Kinh nguyệt không đều và mang thai
Video: Chậm kinh mấy ngày nên nghĩ tới có bầu? Dấu hiệu có thai là gì?
Chu kỳ kinh nguyệt được coi là không đều khi chúng nằm ngoài phạm vi “bình thường”. Văn phòng sức khỏe phụ nữ báo cáo rằng chu kỳ kinh nguyệt không đều là chu kỳ kinh nguyệt ngắn hơn 21 ngày hoặc dài hơn 35 ngày.
Khi tính các ngày trong chu kỳ của bạn, ngày đầu tiên ra máu là ngày đầu tiên và ngày cuối cùng của chu kỳ là ngày ra máu đầu tiên trong chu kỳ tiếp theo của bạn.
Có thể mang thai khi bạn có chu kỳ kinh nguyệt không đều, nhưng bạn có thể cảm thấy khó khăn. Nếu bạn không chắc về độ dài chu kỳ của mình từ tháng này sang tháng khác, bạn có thể khó biết khi nào mình rụng trứng.
Thời điểm giao hợp xung quanh thời điểm rụng trứng có thể làm tăng cơ hội mang thai vì bạn cần quan hệ tình dục trong thời điểm thụ thai. Bạn có khả năng thụ thai tốt trong khoảng thời gian một vài ngày trước khi rụng trứng và ngày bạn rụng trứng.
Chu kỳ kinh nguyệt không đều cũng có thể là dấu hiệu của việc rụng trứng không đều. Bạn có thể không rụng trứng hàng tháng hoặc bạn có thể rụng trứng vào những thời điểm khác nhau từ tháng này sang tháng khác.
Theo dõi chu kỳ kinh nguyệt. Nguồn ảnh: https://www.vinmec.com Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về kinh nguyệt không đều và thai kỳ .
Kinh nguyệt không đều và rụng trứng
Bạn có thể rụng trứng mà không bị chảy máu sau đó như kỳ kinh. Điều này thường xảy ra do sẹo tử cung trước đó hoặc một số loại thuốc nội tiết tố.
Bạn cũng có thể ra máu giống như kinh nguyệt khi không rụng trứng. Điều này thường xảy ra khi niêm mạc tử cung trở nên quá dày, trở nên không ổn định và bong ra một cách tự nhiên.
Niêm mạc tử cung có thể trở nên dày mà không rụng trứng nếu hormone estrogen ( được sản xuất trước khi rụng trứng) tiếp tục được tiết ra mà không sử dụng bởi các hormone nữ khác, progesterone, được sản xuất sau khi rụng trứng.
Có rất nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến kinh nguyệt không đều. Nhiều nguyên nhân có thể ảnh hưởng đến quá trình rụng trứng hoặc khiến việc mang thai trở nên khó khăn hơn. Trong một số trường hợp, không rõ nguyên nhân gây ra kinh nguyệt không đều.
Một số nguyên nhân có thể ảnh hưởng đến quá trình rụng trứng và khả năng mang thai của bạn bao gồm:
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
PCOS là tình trạng cơ thể phụ nữ tiết ra quá nhiều nội tiết tố androgen. Androgen đôi khi được coi là hormone sinh dục "nam". Quá nhiều nội tiết tố androgen có thể ngăn cản trứng trưởng thành, phát triển và phóng thích bởi ống dẫn trứng.
Thừa cân là yếu tố nguy có của hội chứng buồng trứng đa nang, nguồn: https://www.sunshinehospitals.com PCOS, ảnh hưởng đến 21% phụ nữ, là nguyên nhân phổ biến nhất gây vô sinh do không rụng trứng. PCOS có thể là một rối loạn di truyền, nhưng nó cũng có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố lối sống, chẳng hạn như thừa cân và ít vận động.
Tiền mãn kinh là khoảng thời gian trên đường sinh sản của phụ nữ khi estrogen và progesterone suy giảm một cách tự nhiên. Điều này gây ra hiện tượng rụng trứng không đều và chu kỳ kinh nguyệt trước khi chúng dừng lại hoàn toàn, báo hiệu thời kỳ mãn kinh. Thông thường, thời kỳ tiền mãn kinh kéo dài khoảng 4 năm, nhưng một số phụ nữ có thể trải qua thời gian này lâu hơn.
Tuổi trung bình bắt đầu tiền mãn kinh là 47, với 51 là tuổi trung bình của kỳ kinh cuối cùng. Tiền mãn kinh kết thúc - và thời kỳ mãn kinh bắt đầu – là khi bạn không có kinh trong 12 tháng.
Các triệu chứng của tiền mãn kinh có thể bao gồm:
- Bốc hỏa
- Đổ mồ hôi đêm
- Ủ rũ
- Kinh nguyệt không đều
Mặc dù vẫn có thể mang thai trong thời kỳ tiền mãn kinh, nhưng việc này có thể khó khăn hơn vì những quả trứng được phóng thích sẽ già hơn và khả năng tồn tại kém hơn. Bạn cũng có thể không rụng trứng sau mỗi chu kỳ.
Bệnh tuyến giáp
Tuyến giáp của bạn, là một cơ quan nội tiết hình con bướm nhỏ ở cổ, giúp điều chỉnh các hormone, là một trong số những yếu tố tác động đến quá trình rụng trứng và kinh nguyệt. Trong một nghiên cứu, gần 14% trẻ em gái vị thành niên bị rối loạn tuyến giáp cũng có kinh nguyệt không đều.
Các triệu chứng khác của bệnh tuyến giáp, bao gồm cường giáp và suy giáp, có thể là:
- Tâm trạng thất thường
- Thay đổi cân nặng
- Thay đổi tim mạch và chuyển hóa chất
Cân nặng
Thừa cân hoặc thiếu cân nghiêm trọng có thể gây ra phản ứng dây chuyền trong cơ thể làm gián đoạn chức năng nội tiết tố. Điều đó có thể dẫn đến hiện tượng rụng trứng ko xuất hiện hoặc không đều, cũng có thể dẫn đến rối loạn kinh nguyệt hoặc mất kinh.
Theo nghiên cứu được công bố trên BMC Women’s Health, phụ nữ có chỉ số khối cơ thể dưới 20 hoặc lớn hơn 25 có nguy cơ bị bất thường kinh nguyệt cao hơn ít nhất 1,1 lần so với những phụ nữ có BMI từ 20 đến 25.
Căng thẳng
Căng thẳng có thể ảnh hưởng đến nhiều chức năng của cơ thể, bao gồm cả quá trình rụng trứng. Trong một nghiên cứu xem xét các sinh viên y khoa, những người được báo cáo là có mức độ căng thẳng cao có nhiều khả năng bị kinh nguyệt không đều hơn cao so với những người không cảm thấy căng thẳng.
Bộ dụng cụ dự báo rụng trứng và kinh nguyệt không đều
Quá trình rụng trứng thường xảy ra giữa chu kỳ của bạn. Nếu bạn có một chu kỳ 28 ngày điển hình, bạn sẽ rụng trứng vào khoảng ngày thứ 14. Nhưng khi chu kỳ kinh nguyệt của bạn không đều, việc dự đoán ngày rụng trứng và thời điểm giao hợp để tăng khả năng mang thai có thể khó khăn.
Bộ dụng cụ dự đoán rụng trứng khá chính xác trong việc phát hiện sự gia tăng hormone luteinizing (LH), kích thích sự rụng trứng. Mặc dù chúng dễ sử dụng - chỉ cần nhúng qua dòng nước tiểu của bạn nhưng chúng có thể đắt tiền, đặc biệt là khi bạn cần kiểm tra trong nhiều ngày hoặc nhiều tuần.
Bộ công cụ dự báo rụng trứng. Nguồn: https://www.vinmec.com
Tăng chất nhầy cổ tử cung
Tìm chất dịch dính, trong, giống như lòng trắng trứng trên quần lót của bạn hoặc sau khi lau trên giấy đi vệ sinh. Đây là dấu hiệu cho thấy ngày rụng trứng đã gần kề.
Nhiệt độ cơ thể tăng đột biến
Hãy đo nhiệt độ cơ thể cơ bản của bạn bằng nhiệt kế cơ thể đầu tiên vào buổi sáng, trước khi bạn ăn, nói chuyện hoặc thậm chí ra khỏi giường. Lập biểu đồ nhiệt độ của bạn cả tháng.
Khi bạn nhận thấy một sự gia tăng nhẹ, thường là một nửa cho đến toàn bộ đỉnh nhiệt, bạn có thể đã rụng trứng. Bởi vì phương pháp này chỉ cho thấy rằng sự rụng trứng đã xảy ra, đây không phải là một cách tốt để dự đoán thời kỳ thụ thai của bạn. Tuy nhiên, nó có thể giúp bạn hiểu được thời điểm rụng trứng điển hình của cơ thể trong các chu kỳ trong tương lai.
Khi nào cần đi khám
Hãy đi khám bác sĩ nếu:
- Bạn đã không có kinh trong ba tháng trở lên.
- Bạn bị ra máu kinh kéo dài hơn một tuần.
- Bạn phải thay miếng lót hoặc băng vệ sinh ướt đẫm mỗi giờ hoặc hai giờ, trong vài giờ, trong kỳ kinh nguyệt.
- Đau bụng kinh quá mức
- Bạn đã cố gắng thụ thai trong một năm không thành công trong khi dưới 35 tuổi hoặc sáu tháng trở lên ở tuổi ngoài 35
Làm thế nào để có thai khi kinh nguyệt không đều
Nếu bạn đang rụng trứng, bạn có khả năng mang thai, nhưng nếu bạn có kinh nguyệt không đều, cơ hội mang thai của bạn có thể bị hạn chế hơn so với phụ nữ có kinh nguyệt đều đặn.
Điều quan trọng nhất là thường xuyên quan hệ tình dục không dùng biện pháp ngừa thai. Cố gắng giao hợp ít nhất hai đến ba ngày một lần.
Nếu bạn có một tình trạng sức khỏe tiềm ẩn đang ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, việc điều trị tình trạng đó có thể làm tăng cơ hội mang thai.
Bác sĩ có thể kê đơn clomiphene citrate (Clomid) để kích thích rụng trứng. Clomid đã được phát hiện là một loại thuốc hiệu quả để kích thích rụng trứng. Nó cũng đã cho thấy kết quả tích cực.
Các tác dụng phụ từ Clomid có thể bao gồm:
- Nóng trong người
- Căng tức ngực
- Chướng bụng
- Giải phóng nhiều trứng trong một chu kỳ, có thể dẫn đến mang thai với bội số
Giảm cân hoặc tăng cân cũng có thể hữu ích. Theo Hiệp hội nâng cao nhận thức PCOS, chỉ cần giảm 5 đến 10% trọng lượng cơ thể có thể giúp điều chỉnh quá trình rụng trứng ở những phụ nữ thừa cân.
Làm theo các khuyến nghị của bác sĩ để tăng hoặc giảm cân. Họ có thể cung cấp cho bạn kế hoạch ăn uống và hướng dẫn tập thể dục, hoặc hướng dẫn bạn đến các nguồn khác.
Nếu kinh nguyệt không đều là do tuyến giáp hoạt động kém hoặc hoạt động quá mức, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc làm tăng hoặc ngăn chặn hormone tuyến giáp.
Một nghiên cứu được công bố cho thấy 35% phụ nữ bị suy giáp và vô sinh được điều trị bằng thuốc levothyroxine (Levoxylo, Synthroid, Unithroid) có thai cao hơn so với 26% được điều trị bằng giả dược.
Kinh nguyệt không đều có ảnh hưởng đến sức khỏe của thai kỳ không?
Chúng có thể ảnh hưởng, tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra rối loạn kinh nguyệt. Nếu không rõ nguyên nhân, bạn có thể không bị tăng nguy cơ biến chứng thai kỳ, nhưng bạn nên thảo luận với bác sĩ về những rủi ro có thể xảy ra.
Phụ nữ mang thai bị PCOS có nguy cơ cao hơn:
- Sẩy thai
- Đái tháo đường thai kỳ
- Tiền sản giật, huyết áp tăng đột ngột sau tuần thứ 20 của thai kỳ
- Sinh non
Phụ nữ mang thai bị cường giáp không kiểm soát có tỷ lệ cao hơn xảy ra thai chết lưu, sinh non hoặc trẻ bị dị tật bẩm sinh.
Kết luận
Nhiều phụ nữ bị kinh nguyệt không đều, phần lớn là do rụng trứng không đều. Mặc dù việc rụng trứng không thường xuyên có thể khiến bạn khó mang thai hơn, nhưng bác sĩ có thể giúp tăng khả năng thụ thai của bạn bằng cách điều trị nguyên nhân cơ bản khiến bạn kinh nguyệt không đều và theo dõi sự tiến triển của bạn sau khi bạn thụ thai. Điều này sẽ giúp đảm bảo rằng bạn có một thai kỳ khỏe mạnh và sinh ra một em bé khỏe mạnh.