Thành phần và cơ chế tác động thuốc Mephenesin
Thuốc giãn cơ Mephenesin có tác dụng trên hệ thần kinh trung ương, được dùng để điều trị triệu chứng đau cơ do co thắt cho các bệnh về cơ xương. Thuốc có tác dụng toàn thân và cũng có tác dụng tại chỗ khi dùng đường bôi ngoài da.
Mephenesin làm giảm tính hưng phấn của tế bào thần kinh dẫn đến giảm điện thế hoạt động đối với các sợi cơ, cuối cùng tạo ra giảm co cứng. Mephenesin làm thư giãn cơ theo cơ chế phong bế thần kinh cơ có tác dụng toàn thân và cũng có tác dụng tại nơi thuốc tiếp xúc.
Lợi ích lâm sàng của thuốc bị hạn chế do thời gian tác dụng ngắn.
Cơ chế hoạy động chính xác của mephenesin chưa được biết. Theo nghiên cứu quan sát được thì mephenesin ngăn cản dòng Na+ và Ca+ vào trong tế bào.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc
Thuốc Mephenesin được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:
- Viên nén bao: 250mg và 500mg.
- Kem bôi da: 1 gam/tuýp thuốc mỡ 50 gam.
Thuốc Mephenesin 500mg có giá 40.000 / hộp 2 vỉ x 12 viên.
Thuốc Mephenesin 250mg là 650vnđ/Viên. Có hộp chứa hộp 5 vỉ x 10 viên.
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Mephenesin
Chỉ định
Mephenesin được chỉ định dùng trong các trường hợp:
- Điều trị hỗ trợ đau cơ do co cứng cơ trong các bệnh thoái hóa đốt sống và các rối loạn tư thế cột sống, vẹo cổ, đau lưng, đau thắt lưng.
- Điều trị co cứng cơ trong bệnh Parkinson hoặc đa xơ cứng.
- Điều trị đau cơ tại chỗ, thường dùng dưới dạng kem bôi da.
Mephenesin là thuốc chỉ định điều trị đau cơ do rối loạn tư thế cột sống cổ
Chống chỉ định
Dạng viên:
- Rối loạn chuyển hóa porphyrin.
- Liệt ruột.
- Mẫn cảm với mephenesin và/hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Trẻ em dưới 15 tuổi.
Dạng kem bôi:
- Không được bôi lên vết thương hở, vết thương nhiễm khuẩn, lên mắt, niêm mạc, dưới lớp băng kín.
- Trẻ em có tiền sử do sốt cao (do có dẫn chất terpen trong tá dược có thể gây hạ thấp ngưỡng gây co giật).
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Mephenesin
Cách sử dụng
Dạng viên:
- Chế phẩm sử dụng theo đường uống
- Đọc kĩ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng
Dạng kem
- Vệ sinh tay sạch sẽ.
- Rửa sạch và làm khô vùng da bị tổn thương trước khi bôi thuốc.
Liều lượng
Người lớn
- Dạng viên: Người lớn và trẻ em trên 15 tuổi: Uống từ 1,5 g đến 3 g mỗi ngày, chia làm 3 lần.
- Dạng kem: Bôi ngày 2 - 3 lần, bôi lên vùng đau kèm xoa nhẹ nhàng. Dùng tại chỗ thường gây sung huyết da. Thời gian điều trị tối đa là 5 ngày trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Rửa sạch tay sau mỗi lần sử dụng.
Trẻ em
Không dùng cho trẻ < 15 tuổi.
Tác dụng phụ thuốc Mephenesin
Đối với dạng thuốc uống:
- Thường gặp: mệt mỏi, buồn ngủ, khó thở, uể oải, yếu cơ và mất điều hòa vận động.
- Ít gặp: Đau nhức khắp cơ thể, khó chịu, tiêu chảy, táo bón, mẩn đỏ, nôn mửa, mất cảm giác ăn ngon và áo giác kích động.
- Hiếm gặp: sốc phản vệ, ngủ gà, phản ứng dị ứng và phát ban.
Đối với dạng kem bôi: Có thể gây xung huyết da.
Cần thông báo với bác sỹ nếu thấy dấu hiệu uể oải mệt mỏi khi sử dụng thuốc
Lưu ý thuốc Mephenesin
Dạng viên
- Cẩn trọng khi sử dụng thuốc với những người bệnh có tiền sử dị ứng, hen phế quản, phản ứng dị ứng với thuốc, đặc biệt dị ứng với aspirin. Người có bệnh ở đường hô hấp, yếu cơ, có tiền sử nghiện thuốc, suy chức năng gan thận.
- Nếu người bệnh sử dụng đồng thời với rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương có thể làm các ADR có liên quan đến thuốc tăng thêm.
Dạng kem bôi
- Người có tiền sử động kinh, vì có dẫn chất terpen trong tá dược có thể gây co giật. Dẫn chất này còn gây lú lẫn ở người già nếu bôi nhiều.
- Tránh tiếp xúc kem với mắt và niêm mạc.
- Chỉ sử dụng ngoài da, không được nuốt. Với liều cao có thể gây tai biến thần kinh, co giật ở trẻ sơ sinh, trẻ em.
- Tuân thủ liều lượng và lời khuyên khi sử dụng thuốc.
Phụ nữ có thai
Chưa có đủ dữ liệu đáng tin cậy để đánh giá về khả năng gây dị tật cho thai nhi vì vậy không nên dùng thuốc này cho phụ nữ đang mang thai.
Phụ nữ cho con bú
Không có dữ liệu an toàn nên không khuyến cáo dùng thuốc uống trong thời kỳ cho con bú.
Không có dữ liệu động học về sự truyền dẫn chất terpene vào sữa và khả năng gây độc thần kinh của chúng ở trẻ sơ sinh. Do đó phụ nữ cho con bú không nên dùng thuốc bôi này.
Lái xe và vận hành máy móc
Do thuốc có thể gây buồn ngủ và làm giảm khả năng phối hợp các động tác cho nên người bệnh sử dụng mephenesin không được lái xe và điều khiển máy móc.
Tương tác thuốc Mephenesin
Thuốc
Cùng giống như các thuốc hóa dược khác, mephenesin cũng gây ra tương tác với một số thuốc như:
- Thuốc ức chế thần kinh: Làm tăng tác dụng phụ của mephenesin.
- Cyclobenzaprine: Nguy cơ hoặc mức độ nghiêm trọng của suy nhược thần kinh trung ương có thể tăng lên khi cyclobenzaprine được kết hợp với mephenesin.
- Fluoxetine: Mephenesin có thể làm tăng các hoạt động gây suy nhược hệ thần kinh trung ương (thuốc trầm cảm CNS) của fluoxetine.
- Haloperidol: Nguy cơ hoặc mức độ nghiêm trọng của suy nhược thần kinh trung ương có thể tăng lên.
- Lasmiditan: Nguy cơ hoặc mức độ nghiêm trọng của các tác dụng ngoại ý có thể tăng lên.
- Oliceridine: Nguy cơ hoặc mức độ nghiêm trọng của hạ huyết áp, an thần, tử vong, buồn ngủ và ức chế hô hấp có thể tăng lên.
- Tramadol: Nguy cơ hoặc mức độ nghiêm trọng của trầm cảm thần kinh trung ương có thể tăng lên.
- Rượu: Làm tăng tác dụng phụ của mephenesin.
Thức ăn, rượu bia và thuốc lá
Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào
Bảo quản thuốc thuốc Mephenesin
- Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
- Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là <30 ºC.
Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?
Xử trí khi quá liều
Giảm trương lực cơ, hạ huyết áp, rối loạn thị giác, ngủ gà, mất phối hợp động tác, ảo giác, liệt hô hấp và hôn mê.
Quá liều gây co giật ở trẻ em và có thể gây xúc động mạnh hoặc lú lẫn ở người già.
Xử trí: Khi gặp các triệu chứng trên, người bệnh cần được áp dụng các biện pháp hỗ trợ như rửa dạ dày, gây nôn hoặc đưa người bệnh đến cơ sở y tế để khám chữa bệnh tốt nhất.
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.