Thành phần của Rabeprazole
Rabeprazol có tác dụng ức chế tiết dịch vị cả cơ bản và trong tình trạng kích thích bằng cách ức chế enzym H+/K+ -ATPase ở tế bào thành của niêm mạc dạ dày. Cụ thể:
Ức chế tiết acid dạ dày:
Rabeprazole sodium ức chế tiết acid dạ dày được kích thích bởi dibutyl cyclic AMP trong các tuyến dạ dày của thỏ được phân lập (trong thực nghiệm).
Rabeprazole sodium ức chế mạnh sự tiết acid dạ dày được kích thích bởi histamine hoặc pentagastrin ở chó mắc bệnh rò dạ dày mãn tính cũng như sự tiết acid dạ dày trong điều kiện bình thường hoặc được kích thích bởi histamine ở chuột.
Sự đảo ngược hoạt động chống bài tiết của Rabeprazole sodium nhanh hơn và sự tăng mức gastrin trong máu của Rabeprazole sodium thấp hơn các chất ức chế bơm proton khác.
Hoạt động chống loét: Ở chuột, Rabeprazole sodium đã chứng tỏ có tác dụng chống loét mạnh đối với nhiều loại vết loét và cải thiện các sang thương niêm mạc dạ dày thực nghiệm (stress do nhiễm lạnh, stress do bị nhúng trong nước, thắt môn vị, dùng cysteamine hoặc ethanol-HCl).
Hàm lượng và giá thuốc Rabeprazole
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao tan ở ruột với hàm lượng 20mg
Mỗi viên chứa:
- Rabeprazole sodium 20mg
- Tá dược vừa đủ
Giá thuốc Repraz 20mg vào khoảng 675.000 vnđ / hộp
Ngoài ra, thuốc còn được bào chế dưới dạng như sau: Rapeed 20, Acilesol 10mg/ 20mg, Rabeprazol 10, Rapodar-20, Rabicad 20…
Chỉ định và chống chỉ định của Rabeprazole
Rabeprazole được chỉ định trong một số các trường hợp sau:
Rabeprazole thường được chỉ định để điều trị viêm loét dạ dày – tá tràng
- Loét tá tràng hoạt động
- Loét dạ dày lành tính hoạt động
- Trào ngược dạ dày thực quản do loét hoặc bào mòn
- Điều trị duy trì dài hạn bệnh trào ngược dạ dày thực quản
- Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày thực quản mức độ trung bình đến nặng
- Hội chứng Zollinger-Ellison
- Kết hợp với phác đồ điều trị kháng sinh phù hợp để diệt Helicobacter pylori ở bệnh nhân loét tiêu hóa
Rabeprazole chống chỉ định trong trường hợp
Bệnh nhân bị dị ứng với rabeprazol, các dẫn chất của benzimidazol (lanzoprazol, omeprazol, pantoprazol) hoặc dị ứng với bất kỳ thành phần nào có trong thuốc.
Lưu ý, thuốc Pariet (rabeprazole) không được sử dụng ở đối tượng là phụ nữ mang thai.
Liều lượng và cách sử dụng
Dùng thuốc theo chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ.
Cách dùng
Sử dụng: Uống nguyên viên, không được nhai, nghiền hoặc bẻ viên thuốc.
Thời điểm dùng: Tốt nhất là uống trước khi ăn ít nhất là 30 phút để thuốc có thể phát huy tốt nhất.
Liều dùng
- Người lớn: 10 mg/ngày, có thể tăng lên 20 mg/ngày tùy theo mức độ bệnh.
- Thời gian điều trị: loét tá tràng 4 - 8 tuần, loét dạ dày & viêm thực quản hồi lưu: 6 - 12 tuần.
Tác dụng không mong muốn
Rabeprazole có thể gây rối loạn tiêu hóa Các tác dụng phụ được báo cáo phổ biến nhất trong các thử nghiệm thuốc là:
Một số tác dụng phụ khác có thể xảy ra là:
- Triệu chứng giống cúm
- Mất ngủ
- Nhiễm trùng
- Căng thẳng, buồn ngủ
- Đau cơ, đau khớp, chuột rút ở chân
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
- Đau ngực, ớn lạnh, sốt
- Tăng men gan
Không phải ai cũng biểu hiện các tác dụng phụ như trên. Có thể có các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Lưu ý khi sử dụng
Người bệnh cần được theo dõi định kì khi điều trị kéo dài hơn 1 năm với rabeprazol. Thuốc không nên sử dụng trên trẻ nhỏ. Bên cạnh đó, cần phải loại trừ khả năng bệnh nhân bị u ác tính trước khi điều trị.
Các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn có thể xảy ra khi dùng thuốc bao gồm:
- Rối loạn tạo máu: Đã có các báo cáo về tình trạng rối loạn tạo máu (giảm tiểu cầu và bạch cầu trung tính). Trong đa số các trường hợp không tìm ra nguyên nhân nhưng các rối loạn này không nghiêm trọng và sẽ hết khi ngừng sử dụng.
- Men gan: Có sự bất thường về men gan đã được báo cáo từ các thử nghiệm lâm sàng. Tuy nhiên, nếu không xuất phát từ nguyên nhân khác thì rối loạn này không nghiêm trọng và sẽ hết khi ngừng thuốc.
- Suy gan: Phải hết sức thận trọng khi chỉ định rabeprazol natri lần đầu cho các bệnh nhân suy gan nặng vì chưa đủ dữ liệu lâm sàng.
- Nhiêm khuẩn tiêu hóa: Tăng nguy cơ nhiễm khuẩn đường tiêu hóa với Salmonella, Campylobacter và Clostridium difficile khi dùng thuốc.
- Không dung nạp: Không sử dụng rabeprazol cho các người bệnh không dung nạp galactose do di truyền hoặc suy giảm hấp thu glucose, galactose.
Phụ nữ mang thai
- Chống chỉ định với phụ nữ mang thai
- Chưa có bằng chứng an toàn của thuốc đối với phụ nữ có thai
Thời kỳ cho con bú
- Chống chỉ định với bà mẹ trong thời kỳ cho con bú
- Vẫn chưa biết liệu rabeprazol có bài tiết vào sữa hay không
- Do đó, thuốc không nên dùng ở đối tượng này vì có nguy cơ gây hại trên thai nhi.
Tương tác của thuốc
Rabeprazole có thể gây ảnh hưởng đến một số thuốc như:
- Erlotinib, nelfinavir, delavirdin, posaconazol
- Ketoconazol hoặc itraconazol: có thể giảm sự hấp thu
- Methotrexat, saquinavir, voriconazol: tăng tác dụng/ nồng độ.
- Atazanavir 300 mg/ ritonavir 100 mg: giảm mạnh nồng độ atazanavir.
- Clorpidogrel, dabigatran, etexilat, dasatinib, erlotinib, indinavir, muối sắt, itraconazol, ketoconazol, mesalamin, mycophenolat, nelfinavir: giảm tác dụng/ nồng độ.
Thuốc Rabeprazole có thể tương tác với thực phẩm, đồ uống nào?
Những loại thuốc nhất định không được dùng trong bữa ăn hoặc cùng lúc với những loại thức ăn nhất định vì có thể xảy ra tương tác. Rượu và thuốc lá cũng có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến chuyên gia sức khỏe của bạn về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc Rabeprazole?
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt:
- Bệnh lý ác tính ở dạ dày hoặc thực quản
- Rối loạn tạo máu
- Suy gan
Bảo quản và hạn dùng
Bảo quản ở nhiệt độ phù hợp, tốt nhất là không quá 25 ºC
Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà
Không để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng và nơi ẩm ướt
Đối với thuốc hết hạn sử dụng, bạn hãy bỏ đi và không được dùng với mục đích điều trị. Tuy nhiên bạn cần hỏi dược sĩ về cách xử lí thuốc hết hạn trước khi đưa thuốc ra ngoài môi trường
Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?
Hiện nay vẫn chưa có các báo cáo về các dấu hiệu hoặc triệu chứng lâm sàng trong các trường hợp quá liều. Do đó, vẫn chưa có thuốc chống độc đặc hiệu trong trường hợp quá liều.
Rabeprazol kết hợp rất mạnh với protein, vì vậy không thể thải trừ bằng phương pháp thẩm phân. Trong trường hợp quá liều, cần ưu tiên điều trị các triệu chứng và điều trị hỗ trợ.
Bạn nên làm gì nếu quên một liều?
Hiện nay vẫn chưa có các báo cáo về các dấu hiệu hoặc triệu chứng lâm sàng trong các trường hợp quá liều. Do đó, vẫn chưa có thuốc chống độc đặc hiệu trong trường hợp quá liều.
Rabeprazol kết hợp rất mạnh với protein, vì vậy không thể thải trừ bằng phương pháp thẩm phân. Trong trường hợp quá liều, cần ưu tiên điều trị các triệu chứng và điều trị hỗ trợ.
Xem thêm