Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Dasatinib
Dasatinib có thành phần chính là Dasatinib.
Dasatinib hoạt động bằng cách làm chậm hoặc ngưng sự phát triển của các tế bào ung thư. Dasatinib là một thuốc ức chế tyrosine kinase.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Dasatinib
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén với hàm lượng: 20 mg, 50 mg, 70 mg, 80 mg, 100 mg, 140 mg.
Giá thuốc
Dasatinib 50 g: 6.000.000 VNĐ/ hộp.
Chỉ định và chống chỉ định thuốc
Chỉ định
Bệnh bạch cầu dòng tuỷ mạn tính
Dasatinib điều trị của người lớn bị bệnh bạch cầu dòng tủy mạn tính, tăng tốc, hoặc myeloid hoặc bạch cầu mạn tính với kháng hoặc không dung nạp với điều trị trước đó. Cũng được chỉ định để điều trị cho người lớn mắc bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính nhiễm sắc thể dương tính với kháng hoặc không dung nạp với điều trị trước đó.
Đối với điều trị của người lớn bị bệnh bạch cầu dòng tủy mạn tính, tăng tốc, hoặc myeloid hoặc bạch cầu mãn tính với kháng hoặc không dung nạp với điều trị trước đó. Cũng được chỉ định để điều trị cho người lớn mắc bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính nhiễm sắc thể dương tính với kháng hoặc không dung nạp với điều trị trước đó.
Chống chỉ định
- Bị dị ứng với Dasatinib hoặc bất kỳ thành phần nào khác của thuốc này.
- Không cho thuốc này cho trẻ nhỏ hơn một tuổi.
- Phụ nữ mang thai và cho con bú không nên dùng Dasatinib.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Dasatinib
Cách dùng
Uống thuốc kèm hoặc không kèm với thức ăn theo chỉ dẫn của bác sĩ, thông thường uống mỗi ngày 1 lần. Nuốt trọn viên thuốc. Không được bẻ, cắt hoặc nghiền viên thuốc.
Liều dùng
- Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh bạch cầu.
Ung thư bạch cầu mãn tính dòng hạt (CML) ở giai đoạn mãn tính: 100mg mỗi ngày 1 lần.
Ung thư bạch cầu mãn tính dòng hạt (CML) ở giai đoạn tăng tốc, CML dạng tủy hoặc CML ở giai đoạn bùng nổ tế bào lympho, Ph+ALL: 140 mg mỗi ngày 1 lần.
- Liều cho trẻ em mắc CML hoặc Ph + ALL giai đoạn mãn tính dựa trên trọng lượng cơ thể.
Từ 10 đến dưới 20 kg là: 40mg mỗi ngày một lần.
Từ 20 đến dưới 30 kg là: 60mg mỗi ngày một lần.
Từ 30 đến dưới 45 kg là: 70mg mỗi ngày một lần.
Ít nhất 45 kg là: 100mg mỗi ngày một lần.
Không nên dùng thuốc này cho trẻ em nặng dưới 10 kg.
Tùy thuộc vào cách bạn đáp ứng với điều trị, bác sĩ có thể điều chỉnh liều dùng của bạn cao hơn hoặc thấp hơn hoặc thậm chí dừng điều trị trong thời gian ngắn.
Tác dụng phụ thuốc Dasatinib
Sử dụng thuốc có thể gây đau đầu.
Ngưng uống dasatinib và gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có bất cứ triệu chứng nào của tăng huyết áp động mạch phổi (PAH) như:
- Cảm thấy mệt mỏi hoặc hơi thở ngắn (thậm chí khi gắng sức nhẹ);
- Sưng bàn chân hoặc cẳng chân;
- Tăng cân nhanh;
- Môi và da xanh xao;
- Đau đầu nhẹ hoặc ngất xỉu.
Ngưng uống thuốc dasatinib và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng sau:
- Da xanh xao, nhịp tim nhanh, rối loạn tập trung;
- Dễ bị bầm, chảy máu bất thường (ở mũi, miệng, âm đạo hoặc ruột), có các điểm tím hoặc đỏ trên da;
- Sốt, cảm lạnh, đau nhức cơ thể, các triệu chứng cúm, đau miệng hoặc họng;
- Phân đen hoặc có máu;
- Ho ra máu hoặc nôn mửa giống bã cà phê;
- Đau ngực hoặc cảm thấy nặng nề, cơn đau lan ra đến cánh tay hoặc vai, buồn nôn, ra mồ hôi, cảm giác bị bệnh nói chung.
Tác dụng phụ ít nghiêm trọng khác:
Lưu ý thuốc Dasatinib
Trước khi dùng dasatinib bạn nên:
- Báo với bác sĩ và dược sĩ nếu bạn bị dị ứng với dasatinib hoặc các loại thuốc khác;
- Báo với bác sĩ hoặc dược sĩ về các loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn, các loại vitamin, thực phẩm chức năng và thảo dược mà bạn đang dùng. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc hoặc theo dõi các tác dụng phụ khi bạn dùng thuốc;
- Nếu bạn uống các thuốc kháng axit như nhôm hydroxit/magne hydroxit (Maalox), canxi cacbonat (Tums) hoặc canxi cacbonat và magie (Rolaids), uống các thuốc này cách 2 giờ trước hoặc sau khi uống dasatinib;
- Báo với bác sĩ những sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng, đặc biệt là sản phẩm từ St. John;
- Báo với bác sĩ nếu bạn có hoặc đã từng mắc chứng không dung nạp lactose (không có khả năng tiêu hóa các sản phẩm từ sữa), hạ kali hoặc magne máu, hội chứng QT kéo dài, các vấn đề với hệ thống miễn dịch, các bệnh về gan, phổi hoặc tim;
- Báo với bác sĩ nếu bạn đang có thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Bạn không nên có thai nếu đang dùng dasatinib. Nói với bác sĩ về các phương pháp tránh thai bạn nên dùng. Nếu bạn có thai trong thời gian dùng dasatinib, hãy gọi cho bác sĩ ngay. Phụ nữ có thai không nên cầm viên thuốc dasatinib bị nghiền nát hoặc vỡ. Dasatinib có thể hại cho thai nhi;
- Nếu bạn sẽ phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật về nha khoa, báo với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang uống dasatinib.
Lưu ý đối tượng biệt: mang thai, cho con bú...
Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ. Thuốc này thuộc nhóm thuốc D đối với thai kỳ, theo Cục quản lý thực phẩm và dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).
Tương tác thuốc Dasatinib
Thuốc
Những loại thuốc này không được sử dụng với Dyronib (Dasatinib):
- Ketoconazole, itraconazole: những loại thuốc chống nấm
- Erythromycin, clarithromycin, telithromycin: những loại kháng sinh
- Ritonavir: thuốc kháng vi-rút
- Phenytoin, carbamazepine, phenobarbital: những thuốc điều trị cho bệnh động kinh
- Rifampicin: thuốc điều trị bệnh lao
- Famotidine, omeprazole: những loại thuốc ngăn chặn axit dạ dày
- John’s wort: một chế phẩm thảo dược mà không cần toa, được sử dụng để điều trị trầm cảm.
Thức ăn
Những loại thuốc nhất định không được dùng trong bữa ăn hoặc cùng lúc với những loại thức ăn nhất định vì có thể xảy ra tương tác. Rượu và thuốc lá cũng có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến chuyên gia sức khỏe của bạn về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá. Không dùng cùng nước ép bưởi chùm.
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:
- Các vấn đề chảy máu (xuất huyết dạ dày);
- Các vấn đề về máu hoặc tủy xương;
- Suy tim;
- Phù;
- Tiền sử bị nhồi máu cơ tim;
- Vấn đề về nhịp tim (hội chứng QT kéo dài);
- Hạ kali máu;
- Hạ magne máu – Tình trạng này nên được điều trị trước khi uống dasatinib;
- Nhiễm trùng – Dasatinib có thể giảm khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể.
Bảo quản thuốc Dasatinib
Bạn nên bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm, tránh ánh sáng.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Dùng quá liều
Trong các trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều có biểu hiện nguy hiểm cần gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế địa phương gần nhất. Người thân cần cung cấp cho bác sĩ đơn thuốc đang dùng, các thuốc đang dùng bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.
Quên liều
Nếu bạn quên dùng một liều, hãy bổ sung càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch.