Khi phát ban xuất hiện và tái phát trong vòng 6 tuần trở lên, chúng được coi là mạn tính. Và khi không xác định được nguyên nhân, chúng được gọi là vô căn.
Nổi mày đay có thể rất khó chịu, ảnh hưởng đến giấc ngủ và các hoạt động hàng ngày.
Trước khi phân loại nổi mày đay là vô căn, bác sĩ sẽ kiểm tra các tình trạng dị ứng, tự miễn hoặc nhiễm trùng. Nếu không có nguyên nhân nào trong số này thì có thể là mày đay vô căn. Khoảng 75% các trường hợp mày đay là vô căn.
Video vì sao bạn mẩn ngứa, nổi mề đay khi chuyển mùa
Nổi mày đay mạn tính không gây nguy hiểm ngay lập tức. Nhưng sự xuất hiện đột ngột của nổi mày đay có thể là dấu hiệu của dị ứng có thể dẫn đến sốc phản vệ. Tình trạng nghiêm trọng này có thể gây khó thở, cảm giác như bị ai bóp cổ. Sử dụng epinephrinenếu bạn có và gọi cấp cứu ngay lập tức.
Triệu chứng bệnh mày đay
Các triệu chứng của mày đay mạn tính vô căn bao gồm:
- Các vết ban hoặc sưng tấy trên da (phát ban hoặc nổi sẩn) xuất hiện và tái xuất hiện trong vòng 6 tuần
- Ngứa, nhiều khi rất nghiêm trọng
- Sưng môi, mí mắt hoặc cổ họng (phù mạch)
Mày đay có thể thay đổi kích thước, mờ dần và xuất hiện trở lại. Nóng, tập thể dục hoặc căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.
Nguyên nhân gây ra mày đay và đối tượng có nguy cơ
Mày đay mạn tính vô căn không phải là bệnh dị ứng và không lây. Nó có thể do sự kết hợp của nhiều yếu tố.
Chúng có thể bao gồm các chất gây kích ứng môi trường, hệ thống miễn dịch và di truyền. Nó cũng có thể là phản ứng với nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm hoặc virus.
Mày đay mạn tính vô căn liên quan đến việc kích hoạt hệ thống phản ứng miễn dịch. Nó cũng ảnh hưởng đến hormone và quá trình đông máu trong máu.
Bất kỳ điều nào trong số những điều này đều có thể làm bùng phát phát ban:
- Thuốc giảm đau
- Nhiễm trùng
- Côn trùng hoặc ký sinh trùng
- Gãi
- Nóng hoặc lạnh
- Căng thẳng
- Ánh sáng mặt trời
- Tập thể dục
- Rượu hoặc thức ăn
- Áp lực lên da của bạn từ quần áo chật
Liên quan đến tuyến giáp
Mày đay mạn tính có thể liên quan đến tuyến giáp.
Trong một nghiên cứu về những người bị mày đay mạn tính, 12 trong số 54 người, tất cả nữ giới, đều có tự kháng thể tuyến giáp (anti TPO) trong máu. Trong số 12 người này, 10 người được phát hiện mắc bệnh suy giáp và đã được điều trị dứt điểm.
Các kháng thể kháng TPO cũng có thể chỉ ra sự hiện diện của bệnh tuyến giáp tự miễn, chẳng hạn như bệnh Graves hoặc viêm tuyến giáp Hashimoto. Bác sĩ sẽ tìm kiếm điều này nếu xét nghiệm máu của bạn cho thấy mức độ anti-TPO tăng lên.
Chẩn đoán
Bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh của bạn và tiến hành khám sức khỏe. Đồng thời yêu cầu xét nghiệm máu hoặc giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa để xét nghiệm dị ứng.
Bạn có thể được yêu cầu ghi nhật ký để ghi lại những gì bạn ăn hoặc uống, các yếu tố môi trường, nơi nổi mày đay và thời gian chúng tồn tại.
Điều trị bệnh mày đay
Thuốc kháng histamin không kê đơn thường là phương pháp điều trị đầu tiên đối với chứng nổi mày đay mạn tính. 
Điều trị mày đay mãn tínhThuốc kháng histamin không gây buồn ngủ với ít tác dụng phụ bao gồm:
- Cetirizin
- Loratadin
- Fexofenadin
- Desloratadin
- Levocetirizin
Nếu phát ban của bạn không khỏi bằng thuốc kháng histamin không kê đơn, bác sĩ có thể kê các loại thuốc khác, bao gồm:
- Thuốc chẹn H2. Đây là những loại thuốc ngăn chặn việc sản xuất histamin có thể gây phát ban hoặc sản xuất quá mức axit trong dạ dày. Những loại thuốc phổ biến là cimetidinvà famotidin (Pepcid).
- Corticosteroid đường uống dùng ngắn ngày, chẳng hạn như prednisone. Chúng đặc biệt hữu ích để giảm sưng quanh mắt, môi hoặc cổ họng có thể đi kèm với phát ban.
- Thuốc kháng histamin an thần. Điều này có thể bao gồm doxepin, có sẵn dưới dạng thuốc uống hoặc thuốc bôi.
- Thuốc ức chế miễn dịch. Chúng bao gồm cyclosporine tacrolimus axit mycophenolic và methotrexate.
- Kháng thể đơn dòng. Omalizumab là một loại thuốc đắt tiền, mới hơn đã được chứng minh là rất hiệu quả đối với bệnh mày đay mạn tính vô căn. Nó thường được tiêm một lần mỗi tháng.
Trong một nghiên cứu, 83% những người bị nổi mày đay mạn tính đã thuyên giảm hoàn toàn sau khi điều trị bằng omalizumab. Tuy nhiên, các triệu chứng trở lại trong vòng 4 đến 7 tuần sau khi ngừng thuốc.
Các chế độ ăn kiêng
Những thực phẩm có thể gây dị ứng bao gồm trứng, động vật có vỏ, đậu phộng và các loại hạt khác. Cá bị hỏng có thể chứa một lượng histamin cao, có thể gây phát ban.
Nếu bạn hoặc bác sĩ nghi ngờ nổi mày đay do dị ứng thực phẩm, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm để kiểm tra. Bạn có thể được yêu cầu ghi nhật ký ăn uống. Phụ gia thực phẩm và axit salicylic (có trong aspirin) đã được chứng minh là có thể gây phát ban ở một số người. Aspirin và các loại thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID) đã được báo cáo là làm trầm trọng thêm các đợt bùng phát phát ban ở 20 đến 30% những người bị mày đay mạn tính.
Tổng kết
Mày đay tự phát mạn tính gây khó chịu nhưng không đe dọa đến tính mạng. Điều trị bằng thuốc kháng histamin hoặc các loại thuốc khác thường sẽ khỏi. Nhưng nó có thể xuất hiện trở lại khi ngừng điều trị.
Bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn bị nổi mày đay nghiêm trọng hoặc nếu chúng kéo dài trong vài ngày.
Xem thêm: