Video Dược lý về Thuốc chống viêm không steroid - NSAIDs
Elliott Antman, GS.BS tại Trường Y Harvard và Bệnh viện Brigham and Woman ở Boston cho biết: “Nhiều người cho rằng những loại thuốc này được bán không cần kê đơn là hoàn toàn an toàn. Nhưng chúng cũng có thể gây ra những hậu quả mà điều quan trọng là cần phải hiểu rõ trước khi quyết định sử dụng."
Vì vậy, trước khi chọn mua một trong những lọ thuốc ở hiệu thuốc, hãy đọc bài viết này để có những kiến thức cơ bản về một loại thuốc giảm đau không kê đơn - thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) - những lợi ích và rủi ro khi sử dụng.
NSAIDs giảm đau như thế nào?
NSAIDs là một trong hai loại thuốc giảm đau không kê đơn chính. Loại còn lại là paracetamol (acetaminophen).
Một số loại NSAIDs có sẵn trên thị trường:
- Aspirin (Aspirin-100, Aspegic)
- Ibuprofen (Medialeczan, Alaxan)
- Naproxen (Novo Naprox)
Liều mạnh hơn của một số loại thuốc này, cũng như các NSAIDs khác, cũng có sẵn theo đơn.
NSAIDs được sử dụng để hạ sốt và giảm đau nhức mức độ nhẹ, có thể được sử dụng cho mọi trường hợp từ đau răng nhẹ hoặc đau đầu cho đến chuột rút. Nhiều người cũng sử dụng NSAIDs để giảm đau do viêm khớp hoặc để điều trị đau nhức do cảm lạnh và cúm thông thường.
NSAIDs hoạt động bằng ức chế các enzym trong cơ thể giúp tạo ra các chất báo hiệu cơn đau. Khi các enzym này bị ức chế, bạn sẽ cảm thấy cơn đau được giảm bớt.
Tác dụng phụ của NSAIDs
Giống như bất kỳ loại thuốc nào, NSAIDs có thể có tác dụng phụ. Các tác dụng phụ có thể khác nhau không nhiều tùy theo loại thuốc, nhưng thường gặp nhất bao gồm:
- Khó tiêu hoặc buồn nôn
- Đau dạ dày
- Ợ chua
- Tiêu chảy
Các tác dụng phụ ít gặp hơn nhưng có khả năng gây hậu quả nghiêm trọng của NSAIDs bao gồm:
- Viêm loét và xuất huyết dạ dày
- Tăng huyết áp
- Phản ứng dị ứng - phát ban, phù nề mặt, hen suyễn / thở khò khè
Một số đối tượng có thể có nguy cơ mắc các tác dụng phụ hoặc các vấn đề khác với NSAIDs cao hơn. Hãy nhờ sự tư vấn của bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại NSAIDs nào nếu bạn:
- Trên 60 tuổi
- Đang mang thai hoặc cho con bú
- Uống ba ly rượu trở lên mỗi ngày
- Gặp các vấn đề về đông máu
- Bị bệnh gan hoặc thận
- Bị bệnh tim
- Dùng thuốc chống đông máu, chẳng hạn như warfarin
- Sử dụng thuốc điều trị cao huyết áp
Trẻ em và thanh thiếu niên đang hồi phục sau các bệnh nhiễm vi rút như cúm hoặc thủy đậu không nên dùng aspirin. Nó có liên quan đến hội chứng Reye, một tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, có thể dẫn đến tổn thương não, thận và gan. Naproxen natri không được khuyến cáo cho trẻ em dưới 2 tuổi. Ibuprofen được coi là an toàn cho trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên với liều lượng phù hợp.
NSAIDs và nguy cơ trên tim mạch
Vì NSAIDs có thể ảnh hưởng đến huyết áp và huyết khối, chúng cũng có thể khiến bạn có nguy cơ mắc các vấn đề về tim mạch và đột quỵ nếu sử dụng liều cao hơn hoặc lâu hơn so với hướng dẫn. Nói chung, những người có các yếu tố nguy cơ mắc các bệnh tim mạch khi sử dụng NSAIDs có khả năng cao gặp phải các vấn đề tim mạch nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như đột quỵ và đau tim.
Khi nói đến việc lựa chọn và sử dụng NSAIDs, GS.BS Antman đưa ra lời khuyên : “Nói chung, lựa chọn tốt nhất dành cho bạn là dùng loại thuốc ít rủi ro nhất, với liều lượng thấp nhất bạn cần để kiểm soát cơn đau của mình, trong khoảng thời gian ngắn nhất có thể.”
Cách chọn loại thuốc ít rủi ro nhất cho mình có thể phụ thuộc phần lớn vào nguy cơ sức khỏe cá nhân.
Joel Schiffenbauer, bác sĩ, phó Giám đốc Bộ phận đánh giá lâm sàng thuốc không kê đơn tại Trung tâm Nghiên cứu và Đánh giá Thuốc của FDA cho biết: “Vì tình trạng sức khỏe của mỗi người là khác nhau, bạn nên trao đổi với bác sĩ nếu có bất kỳ thắc mắc nào về việc sử dụng NSAIDs.”
Mặc dù dùng NSAIDs có thể làm gia tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tim, aspirin được sử dụng cho nhiều bệnh nhân mắc bệnh lý tim mạch với liều lượng thấp để giúp bảo vệ chống lại cơn đau tim và đột quỵ. Nếu bạn đang dùng aspirin để ngăn ngừa cơn đau tim, hãy hỏi bác sĩ của mình trước khi dùng một loại NSAID khác cùng lúc. Bởi nó có thể ảnh hưởng đến tác dụng có lợi của aspirin.
NSAIDs cũng có thể làm tăng huyết áp, đặc biệt nếu bạn đã bị huyết áp cao. Nếu bạn bị cao huyết áp hoặc đang dùng thuốc hạ huyết áp, hãy nhờ sự tư vấn của bác sĩ để xem loại thuốc giảm đau không kê đơn nào phù hợp với bạn.
NSAIDs và các vấn đề về dạ dày
Tác dụng phụ phổ biến nhất của NSAIDs là các vấn đề về dạ dày, bao gồm khó tiêu, buồn nôn và ợ chua. Viêm loét và xuất huyết dạ dày cũng có thể xảy ra khi sử dụng thuốc lâu dài. Nguy cơ gặp vấn đề về dạ dày của bạn tăng lên khi dùng NSAIDs thường xuyên hơn và thời gian sử dụng lâu hơn. Người cao tuổi có nguy cơ mắc các vấn đề về dạ dày cao hơn khi dùng NSAIDs.
Để giảm nguy cơ gặp phải tác dụng không mong muốn với NSAIDs, hãy thử các mẹo sau:
- Không nên uống rượu. Uống rượu khi đang dùng NSAID làm tăng nguy cơ gặp vấn đề về chảy máu.
- Nên uống NSAIDs sau khi ăn và uống nhiều nước.
- Nếu bạn có tiền sử gặp vấn đề về dạ dày, hãy hỏi bác sĩ về việc dùng thuốc ngăn chặn axit dạ dày với NSAID.
Cách chúng ta trải qua cơn đau và mức độ giảm đau mà chúng ta nhận được từ NSAIDs ở mỗi người là khác nhau. Khi chọn thuốc giảm đau, điều quan trọng nhất là dùng liều thấp nhất phù hợp với bạn và uống theo chỉ dẫn. Và nếu cơn đau của bạn tiếp tục kéo dài hơn 10 ngày hoặc không được kiểm soát bởi thuốc giảm đau không kê đơn NSAID, cách tốt nhất là bạn nên tham khảo ý kiến từ bác sĩ.
Xem thêm: