Viêm ruột thừa là nguyên nhân hàng đầu của phẫu thuật tiêu hóa ở trẻ em và nó có thể gây ra một số biến chứng nguy hiểm. Nếu ruột thừa bị vỡ, vi khuẩn sẽ được giải phóng vào ổ bụng, gây ra bệnh cảnh nhiễm trùng nặng.
Theo Phòng khám Cleveland, có 20% đến 30% trẻ em bị vỡ ruột thừa.
Triệu chứng viêm ruột thừa
Nhận biết cơn đau ruột thừa trẻ em rất khó vì trẻ không phải lúc nào cũng có thể nói, mô tả đầy đủ các triệu chứng.
Đau ruột thừa thường bắt đầu bằng cơn đau quanh rốn. Các triệu chứng mà trẻ có khả năng gặp phải bao gồm:
- Nhịp tim tăng cao
- Đi tiểu nhiều lần và đau khi đi tiểu
- Sốt nhẹ
- Kém ăn
- Đau dạ dày, đặc biệt là ở vùng bụng dưới bên phải (còn gọi là hố chậu phải)
- Nôn
Theo Bệnh viện Nhi đồng Cincinnati, hầu hết trẻ em bị viêm ruột thừa ở độ tuổi từ 8 đến 16 tuổi. Tuy nhiên, trẻ em dưới 5 tuổi có thể mắc bệnh này với xu hướng mắc bệnh nặng hơn nghiêm trọng hơn vì trẻ thường không thể nói đầy đủ về các triệu chứng của mình. Trẻ bị đau rõ rệt khi cử động, ho, hắt hơi, hoặc chạm vào bụng.
Đôi khi cha mẹ hoặc bác sĩ bị nhầm lẫn viêm ruột thừa với một số bệnh lý khác có triệu chứng tương tự, bao gồm:
- Nhiễm trùng đường tiết niệu
- Sỏi thận
- Táo bón nặng
- Viêm phổi
Khi nào nên đưa trẻ đi khám bác sĩ?
Nếu bạn nghi ngờ con mình bị viêm ruột thừa, điều quan trọng là bạn phải nhanh chóng đến gặp bác sĩ.
Nếu một đứa trẻ bị viêm ruột thừa và không được chẩn đoán trong 48 giờ, nguy cơ vỡ ruột thừa tăng lên rất cao. Hãy đưa trẻ đến các cơ sở y tế ngay lập tức nếu trẻ gặp các triệu chứng có thể là viêm ruột thừa, như đau dạ dày tăng dần đến nôn mửa, ăn kém hoặc sốt.
Bác sĩ sẽ đặt câu hỏi về các triệu chứng và yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh, như siêu âm hoặc chụp CT nếu cần. Xét nghiệm máu và nước tiểu cũng giúp chẩn đoán viêm ruột thừa và loại trừ các bệnh lý khác.
Khó khăn đối với bệnh viêm ruột thừa là không một xét nghiệm nào có thể chẩn đoán chắc chắn một đứa trẻ bị viêm ruột thừa. Bác sĩ phải đưa ra dự đoán tốt nhất của mình dựa trên các triệu chứng của trẻ và kết quả xét nghiệm. Phẫu thuật là cách duy nhất để xác định chính xác liệu ruột thừa của con bạn có bị viêm hay không.
Điều trị viêm ruột thừa ở trẻ em
Mọi phương pháp điều trị viêm ruột thừa đều yêu cầu cắt bỏ ruột thừa. Nếu ruột thừa chưa vỡ, trẻ sẽ được dùng thuốc kháng sinh và cắt ruột thừa.
Tuy nhiên, nếu ruột thừa của trẻ đã vỡ, việc điều trị sẽ bao gồm cắt bỏ ruột thừa và bơm rửa khoang phúc mạc. Đây là một cuộc phẫu thuật lớn hơn để đảm bảo vi khuẩn có bên trong ruột thừa không lan đến các phần khác của ổ bụng và gây nhiễm trùng nghiêm trọng.
Trẻ em bị vỡ ruột thừa thường phải ở lại viện lâu hơn để truyền kháng sinh đường tĩnh mạch vì nguy cơ nhiễm trùng rất cao.
Làm thế nào để giúp trẻ hiểu điều gì đang xảy ra?
Khi con bạn phải phẫu thuật, đôi rất khó để bạn giải thích tình trạng bệnh với con.
Vì đau ruột thừa thường phải mổ cấp cứu nên không phải lúc nào bạn cũng có nhiều thời gian để chuẩn bị cho con. Dưới đây là một gợi ý giúp bố mẹ nói chuyện với trẻ hiệu quả nhất:
- Giải thích cho con bạn rằng chúng có vấn đề cần được điều trị tại bệnh viện. Tránh những từ khiến con bạn sợ hãi không cần thiết bao gồm "cắt " hoặc "mổ ". Điều quan trọng là phải trung thực với trẻ về các phương pháp điều trị, nhưng không tạo thêm bất kỳ nỗi sợ hãi nào.
- Giải thích rằng phẫu thuật giúp trẻ khỏi bệnh. Nói với trẻ rằng, “con sẽ không cảm thấy đau trong khi làm thủ thuật vì lúc đó con sẽ ngủ và bác sĩ sẽ đánh thức con dậy khi ngay khi cuộc phẫu thuật kết thúc”.
- Nói với trẻ rằng, cuộc phẫu thuật này không phải vì trẻ hư hay làm điều gì sai
- Giải thích rằng bạn sẽ ở đó với trẻ ngay khi bạn có thể và trẻ sẽ cảm thấy tốt hơn.
Nếu có thể, hãy hướng trẻ đến một số hoạt động làm trẻ phân tâm trước và sau khi phẫu thuật, ví dụ như: một cuốn sách hoặc đồ chơi mới hoặc một buổi đến thăm của người mà trẻ yêu quý
Tiên lượng bệnh viêm ruột thừa ở trẻ em
Điều quan trọng là một đứa trẻ bị đau ruột thừa phải nhanh chóng được đưa đến các cơ sở y tế.
Mặc dù viêm ruột thừa hiếm gây tử vong cho trẻ em nhưng nó có thể xảy ra nếu bệnh không được điều trị. Mặc dù bệnh viêm ruột thừa khó nhận biết, nhưng nếu các triệu chứng của trẻ khác với tình trạng nhiễm virus dạ dày điển hình, hãy đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay lập tức.
Xem thêm:
- Ruột thừa có chức năng gì? Dấu hiệu nhận biết viêm ruột thừa và biện pháp điều trị
- Viêm ruột thừa: Nguyên nhân, triệu chứng và biện pháp điều trị
- Ung thư ruột thừa: Phân loại, triệu chứng và biện pháp điều trị
- Viêm ruột thừa mạn tính: Triệu chứng, điều trị và nguy cơ biến chứng
- Viêm ruột thừa khi mang thai: Dấu hiệu nhận biết và biện pháp điều trị