Video Rối loạn cương dương và cách khắc phục
Một số người thỉnh thoảng sẽ gặp một số khó khăn với việc dương vật của họ trở nên cứng hoặc không cứng. Tuy nhiên, rối loạn cương dương (ED) thường chỉ đáng lo ngại nếu không thể đạt được kết quả tình dục theo mong muốn.
Nhận thức rằng ED là một tình trạng có thể điều trị được kể từ khi phát hiện ra thuốc sildenafil, hoặc Viagra, ảnh hưởng đến sự cương cứng của dương vật. Tuy nhiên, những người có vấn đề với khả năng tình dục thường ngại nói chuyện với bác sĩ của họ, coi đó là một vấn đề đáng xấu hổ.
ED hiện đã được hiểu rõ và có nhiều phương pháp điều trị khác nhau.
Nguyên nhân gây rối loạn cương dương
Rối loạn cương dương do rất nhiều nguyên nhân gây ra, nguồn ảnh medicalnewstoday.comED có thể ảnh hưởng đến 20 triệu người ở Hoa Kỳ. Tỷ lệ phổ biến của tình trạng này là hơn 50% ở những người trên 50 tuổi và tăng dần theo tuổi.
Chức năng cương dương bị ảnh hưởng bởi lưu lượng máu, hệ thần kinh và nồng độ hormone. Một người cũng có thể bị ED do các yếu tố tâm lý, chẳng hạn như lo lắng về khả năng tình dục.
Nam giới đồng tính báo cáo ED với tỷ lệ cao hơn nam giới giao hợp với phụ nữ, theo một đánh giá năm 2019. Tuy nhiên, lý do chính xác cho điều này vẫn chưa được biết và các nhà nghiên cứu vẫn cần nghiên cứu thêm về lĩnh vực này.
Nguyên nhân thực thể
Bệnh Peyronie là một nguyên nhân dẫn đến chứng rối loạn cương dương ở nam giới, nguồn ảnh msdmanuals.comHầu hết các trường hợp ED là thứ phát. Có nghĩa là chức năng cương dương lúc đầu bình thường nhưng sau đó có vấn đề. Nguyên nhân của một vấn đề mới và tồn tại dai dẳng thường là do thực thể.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, một người có thể bị ED nguyên phát. Tức là người đó chưa bao giờ đạt được sự cương cứng. Nguyên nhân của rối loạn cương dương nguyên phát có thể do tâm lý hoặc thể chất.
Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu gặp phải các vấn đề về cương cứng dai dẳng, vì một bệnh lý tiềm ẩn có thể gây ra vấn đề. Chẩn đoán đúng có thể giúp giải quyết nguyên nhân cơ bản và giải quyết những khó khăn về tình dục.
Một số nguyên nhân thực thể phổ biến nhất của ED bao gồm:
- Bệnh tim và hẹp mạch máu
- Bệnh đái tháo đường
- Huyết áp cao
- Cholesterol cao
- Béo phì và hội chứng chuyển hóa
- Bệnh Parkinson
- Đa xơ cứng
- Rối loạn nội tiết tố, bao gồm bệnh lý tuyến giáp và thiếu hụt testosterone
- Rối loạn cấu trúc hoặc giải phẫu của dương vật, chẳng hạn như bệnh Peyronie
- Hút thuốc, nghiện rượu và lạm dụng chất kích thích, bao gồm cả việc sử dụng cocaine
- Phương pháp điều trị bệnh tuyến tiền liệt
- Biến chứng phẫu thuật
- Chấn thương ở vùng chậu hoặc tủy sống
- Xạ trị vùng xương chậu
Xơ vữa động mạch là nguyên nhân phổ biến gây ra các vấn đề về lưu lượng máu. Xơ vữa động mạch làm hẹp hoặc tắc nghẽn các động mạch ở dương vật, ngăn cản lưu lượng máu cần thiết để tạo ra sự cương cứng.
Nhiều loại thuốc kê đơn cũng có thể gây ED. Người dùng thuốc theo đơn nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi ngừng hoặc thay đổi thuốc. Một số loại thuốc có thể gây ED bao gồm:
- Thuốc kiểm soát huyết áp cao
- Thuốc tim như digoxin
- Phương pháp điều trị lo lắng
- Thuốc chống trầm cảm, bao gồm chất ức chế monoamine oxidase (MAOI), chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và thuốc chống trầm cảm ba vòng
- Thuốc giảm đau opioid
- Một số loại thuốc điều trị ung thư, bao gồm cả hóa trị liệu
- Chất kháng cholinergic
- Thuốc kích thích nội tiết tố
Nguyên nhân thực thể chiếm 90% các trường hợp ED, trong đó nguyên nhân tâm lý ít phổ biến hơn nhiều.
Nguyên nhân tâm lý
Các yếu tố tâm lý có thể gây ra hoặc góp phần vào ED, với các yếu tố khác nhau, từ các bệnh tâm thần có thể điều trị được đến các trạng thái cảm xúc hàng ngày mà hầu hết mọi người đều trải qua vào một thời điểm nào đó. Tuy nhiên, đây là những nguyên nhân ít phổ biến hơn nguyên nhân thực thể.
Các yếu tố tâm lý có thể bao gồm:
- Sợ thân mật
- Trầm cảm
- Lo lắng
Một người cũng có thể không thể cương cứng hoàn toàn do lo lắng về khả năng tình dục, một yếu tố tâm lý phổ biến ở những người bị ED. Theo một đánh giá, lo lắng về khả năng tình dục ảnh hưởng đến 9-25% nam giới.
Cũng cần lưu ý rằng có thể có sự chồng chéo giữa các nguyên nhân thực thể và tâm lý. Ví dụ: nếu một người bị béo phì, sự thay đổi lưu lượng máu có thể ảnh hưởng đến khả năng duy trì sự cương cứng của người đó, đó là một nguyên nhân thể chất. Tuy nhiên, người đó cũng có thể có lòng tự trọng thấp, ảnh hưởng đến chức năng cương dương, đây là một nguyên nhân tâm lý.
Đi xe đạp có gây ED không?
Nhiều câu hỏi thắc mắc liệu đi xe đạp của liên quan đến chứng rối loạn cương dương không, nguồn ảnh menshealth.comVẫn còn những câu hỏi về ảnh hưởng của việc đi xe đạp đối với sức khỏe của nam giới.
Một số nghiên cứu đã làm dấy lên lo ngại rằng những người đàn ông thường xuyên đạp xe trong nhiều giờ có nguy cơ mắc ED cao hơn, ngoài các vấn đề sức khỏe khác của nam giới như vô sinh và ung thư tuyến tiền liệt.
Một nghiên cứu năm 2014 không tìm thấy mối liên hệ giữa đi xe đạp và ED, nhưng nó đã phát hiện mối liên quan giữa thời gian đạp xe lâu hơn và nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, một nghiên cứu sâu hơn được công bố vào năm 2020 không tìm thấy mối tương quan giữa đạp xe và ED hoặc ung thư tuyến tiền liệt.
Mối liên quan giữa đạp xe và ung thư tuyến tiền liệt vẫn còn gây tranh cãi và cần nhiều nghiên cứu hơn.
Bệnh tuyến tiền liệt và ED
Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển có thể gây ra rối loạn cương dương, nguồn ảnh consultqd.clevelandclinic.orgUng thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu không gây ED, nhưng các dạng ung thư tuyến tiền liệt tiến triển thì có thể.
Phẫu thuật tuyến tiền liệt để loại bỏ khối u và xạ trị để điều trị ung thư tuyến tiền liệt có thể gây ra chứng rối loạn cương dương.
Một số loại thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt cũng có thể dẫn đến ED. Ví dụ: các liệu pháp hormone có thể làm giảm ham muốn tình dục của một người và dẫn đến ED. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng thuốc Finasteride có thể gây rối loạn chức năng tình dục ở nam giới.
Điều trị rối loạn cương dương
Thiết bị cấy ghép dương vật là một phương pháp hiệu quả giúp cải thiện chứng rối loạn cương dương, nguồn ảnh advancedurologyinstitute.comTin tốt là có nhiều phương pháp điều trị ED, và hầu hết mọi người sẽ tìm ra giải pháp phù hợp với họ.
Thuốc điều trị
Một người bị ED có thể dùng một nhóm thuốc gọi là chất ức chế PDE-5 (phosphodiesterase-5).
Hầu hết những viên thuốc này được uống trước khi quan hệ từ 30 đến 60 phút, được biết đến nhiều nhất là viên sildenafil (Viagra) màu xanh lam. Các thuốc khác là:
- Vardenafil (Levitra)
- Tadalafil (uống theo nhu cầu, hoặc dưới dạng viên uống một lần mỗi ngày được gọi là Cialis)
- Avanafil (Stendra)
Thuốc ức chế PDE-5 chỉ được kê theo đơn. Bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng tim và hỏi về các loại thuốc khác mà bạn đang dùng trước khi kê đơn.
Các tác dụng phụ liên quan đến chất ức chế PDE-5 bao gồm:
- Đỏ bừng mặt
- Rối loạn thị giác
- Mất thính lực
- Khó tiêu
- Đau đầu
Các thuốc khác ít dùng hơn bao gồm prostaglandin E1, được sử dụng tại chỗ bằng cách tiêm vào dương vật hoặc đưa xuống lỗ niệu đạo.
Hiệu thuốc trực tuyến
Có thể mua các thuốc điều trị ED qua internet. Tuy nhiên, bạn nên thận trọng khi làm như vậy.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) có một hướng dẫn an toàn cho người tiêu dùng liên quan đến các hiệu thuốc trực tuyến.
Trước khi đặt hàng, bạn nên kiểm tra xem hiệu thuốc trực tuyến có được cấp phép tại Hoa Kỳ, có dược sĩ được cấp phép, yêu cầu kê đơn và có nhân viên liên hệ trực tiếp với khách hàng hay không.
Mọi người có thể kiểm tra xem hiệu thuốc có được cấp phép hay không bằng cách sử dụng danh sách các Trang web Thực hành Hiệu thuốc trên Internet đã được Xác minh.
FDA cũng đưa ra các mẹo để phát hiện các mối nguy hiểm của một trang web không an toàn, bao gồm cả việc đề phòng những điều sau:
- Không có cách nào để liên hệ với trang web qua điện thoại.
- Giá thấp hơn đáng kể so với giá được cung cấp bởi các hiệu thuốc trực tuyến hợp pháp.
- Thuốc kê đơn không cần đơn để mua là bất hợp pháp.
- Thông tin cá nhân không được bảo vệ.
- Các trang web bất hợp pháp này có thể gửi thuốc không rõ nguồn gốc và kém chất lượng. Họ thậm chí có thể gửi nhầm loại thuốc hoặc một sản phẩm nguy hiểm.
Thiết bị chân không
Các thiết bị cương cứng chân không là một phương pháp cơ học để tạo ra sự cương cứng cho những người không muốn điều trị bằng thuốc hoặc dùng thuốc không có hiệu quả.
Một người làm cho dương vật của họ cứng lại bằng cách sử dụng một máy hút chân không bịt kín xung quanh nó để hút máu. Sau đó, sử dụng một dải băng quấn ở gốc dương vật sẽ ngăn không cho máu này thoát ra khỏi dương vật.
Việc thiếu tính tự động của các thiết bị chân không làm cho nhiều người bị rối loạn cương dương tìm các phương pháp điều trị khác thích hợp hơn. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như thuốc uống, cũng có thể làm giảm khả năng tự phát.
Các thiết bị chân không cũng có thể dễ bị lỗi cơ học ảnh hưởng đến hiệu quả của chúng, chẳng hạn như sự bịt kín.
Phương pháp điều trị phẫu thuật
Có một số lựa chọn điều trị phẫu thuật có sẵn cho bệnh nhân, bao gồm cả cấy ghép dương vật. Trong quy trình này, bác sĩ sẽ đưa một thiết bị có thể uốn dẻo hoặc phồng lên vào dương vật. Phẫu thuật này giúp bệnh nhân đạt được và duy trì sự cương cứng nếu các phương pháp điều trị bằng thuốc không hiệu quả.
Trong một số trường hợp rất hiếm, bệnh nhân có thể phẫu thuật mạch máu để điều trị ED.
Thông thường, bác sĩ sẽ chỉ đề nghị phẫu thuật chỉ sau khi tất cả các cách điều trị khác không hiệu quả.
Thực phẩm chức năng và các phương pháp điều trị thay thế có hiệu quả không?
Không có hướng dẫn nào được tuân theo bởi các bác sĩ, cũng như chưa có bất kỳ bằng chứng xác thực nào ủng hộ việc sử dụng thực phẩm chức năng trong chế độ ăn uống như thuốc thảo dược để điều trị ED.
Ngoài việc không có bằng chứng ủng hộ các phương pháp điều trị thay thế cho ED, thực phẩm chức năng và phương pháp điều trị thay thế có thể có hại, và trong một số trường hợp, có thể gây tử vong.
Triệu chứng rối loạn cương dương
Không phải lúc nào mọi người cũng đạt được sự cương cứng thành công. Nếu điều này thỉnh thoảng xảy ra, nó không được coi là một vấn đề y tế. Tuy nhiên, nếu một người thường xuyên không thể đạt được sự cương cứng, thì họ có thể bị rối loạn cương dương.
Không có khoảng thời gian xác định mà một người phải trải qua ED để được chẩn đoán. Một số chuyên gia đề xuất 6 tháng là phù hợp.
Tuy nhiên, ED không chỉ đề cập đến việc hoàn toàn không có khả năng đạt được dương vật cương cứng. Các triệu chứng cũng có thể bao gồm việc vật lộn để duy trì sự cương cứng đủ lâu để hoàn thành cuộc giao hợp hoặc không thể xuất tinh.
Thường có các triệu chứng về cảm xúc, chẳng hạn như bối rối, xấu hổ, lo lắng và giảm hứng thú với quan hệ tình dục.
Tập thể dục
Tập thể dục giúp nâng cao sức khoẻ và giảm nguy cơ mắc ED, nguồn ảnh aaptiv.com Một người có thể thực hiện các bài tập để giảm ảnh hưởng của ED.
Nghiên cứu cho thấy rằng tăng cường cơ đáy chậu thông qua tập thể dục có thể là một phương pháp điều trị có lợi cho những người bị ED.
Tìm hiểu thêm về các bài tập cơ đáy chậu tại đây.
Tập thể dục nhịp điệu, chẳng hạn như chạy bộ hoặc thậm chí đi bộ nhanh, cũng có thể giúp máu lưu thông tốt hơn và giúp cải thiện ED ở nam giới có vấn đề về tuần hoàn.
Xét nghiệm
Có rất nhiều nguyên nhân tiềm ẩn của ED, vì thế bác sĩ thường sẽ phải hỏi nhiều câu hỏi và có thể cần làm thêm các xét nghiệm máu.
Các xét nghiệm này có thể kiểm tra các vấn đề về tim, đái tháo đường và thiếu hụt testosterone, trong số những thứ khác. Bác sĩ cũng sẽ tiến hành khám sức khỏe, bao gồm cả bộ phận sinh dục.
Sau khi bác sĩ đã có tiền sử bệnh, họ sẽ tiến hành điều tra thêm. Một bài test mẫu tem có thể giúp xác định xem nguyên nhân là do thực thể chứ không phải do tâm lý.
Nam giới thường có 3 đến 5 lần cương cứng mỗi đêm. Thử nghiệm này kiểm tra sự hiện diện của sự cương cứng vào ban đêm bằng cách xem liệu tem bưu chính dán xung quanh dương vật trước khi ngủ có bị rách qua đêm hay không. Các bài kiểm tra khác về khả năng cương cứng vào ban đêm bao gồm bài kiểm tra Poten và bài kiểm tra Snap-Gauge.
Các phương pháp này cung cấp thông tin hạn chế nhưng có thể giúp hướng dẫn bác sĩ lựa chọn các xét nghiệm khác.
Tóm lược
Rối loạn cương dương (ED) là khi một người thường xuyên không thể đạt được trạng thái cương cứng hoàn toàn. Tình trạng này phổ biến và ảnh hưởng đến khoảng 20 triệu người Mỹ.
Một người có thể bị ED do các yếu tố thực thể như mức cholesterol cao, hoặc do các lý do tâm lý, chẳng hạn như lo lắng về khả năng tình dục.
Bác sĩ có thể đề nghị một số phương pháp điều trị ED bao gồm thuốc kê đơn hoặc can thiệp phẫu thuật trong một số trường hợp hiếm hoi.
Xem thêm: