Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Cexodo
Thuốc Cexodo có thành phần chính là Cefpodoxim
Cefpodoxim là kháng sinh cephalosporin thế hệ 3, được sử dụng tương tự như cefixim trong điều trị các nhiễm khuẩn nhạy cảm, nhưng cefpodoxim có hoạt tính mạnh hơn chống lại Staphylococcus aureus. Thuốc có tác dụng kháng khuẩn do ức chế tổng hợp thành tế bào vi khuẩn; thuốc gắn vào một hoặc nhiều protein gắn penicilin (PBP) (là các protein tham gia vào thành phần cấu tạo màng tế bào vi khuẩn), ức chế bước cuối cùng chuyển hóa peptit của quá trình tổng hợp màng tế bào vi khuẩn, dẫn đến ức chế sinh tổng hợp thành tế bào. Cefpodoxim có độ bền vững cao trước sự tấn công của các beta-lactamase, do các khuẩn Gram âm và Gram dương tạo ra.
- Kháng thuốc
Thuốc không có tác dụng chống các tụ cầu khuấn kháng isoxazolyl- penicilin do thay đổi protein gắn penicilin (kiểu kháng của tụ cầu vàng kháng methicilin MRSA). Kiểu kháng kháng sinh MRSA này đang phát triển ngày càng tăng ở Việt Nam.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Cexodo
Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:
- Viên nén bao phim: Hộp 1 vỉ x 10 viên
Mỗi 1 viên
- Cefpodoxime
- Tá dược vừa đủ
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Cexodo
Chỉ định
Aspilts được dùng để phòng ngừa tái phát nhồi máu cơ tim Thuốc Cexodo được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Nhiễm khuẩn hô hấp trên bao gồm viêm tai giữa cấp, viêm xoang, viêm amiđan và viêm họng.
- Viêm phổi cấp tính mắc phải trong cộng đồng.
- Nhiễm lậu cầu cấp chưa có biến chứng.
- Nhiễm khuẩn đường tiểu chưa có biến chứng.
- Nhiễm khuẩn da và cấu trúc da.
Chống chỉ định
Thuốc chống chỉ định với những trường hợp sau:
- Bệnh nhân có tiền sử nhạy cảm với cefpodoxime proxetil.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Cexodo
Cách sử dụng
- Thuốc dùng đường uống, nên uống trong bữa ăn để tăng khả năng hấp thu thuốc.
Liều lượng
Người lớn:
- Nhiễm khuẩn hô hấp trên, kể cả viêm amiđan và viêm họng: 100 mg mỗi 12 giờ trong 10 ngày.
- Viêm phổi cấp tính mắc phải trong cộng đồng: 200 mg mỗi 12 giờ trong 14 ngày.
- Nhiễm lậu cầu cấp chưa có biến chứng: liều duy nhất 200 mg.
- Nhiễm khuẩn đường tiểu chưa có biến chứng: 100 mg mỗi 12 giờ trong 7 ngày.
- Nhiễm khuẩn da và cấu trúc da: 400 mg mỗi 12 giờ trong 7 - 14 ngày.
Trẻ em:
- Viêm tai giữa cấp tính: 10 mg/kg/ngày (tối đa 400 mg/ngày chia làm 2 lần) trong 10 ngày.
- Viêm họng và viêm amiđan: 10 mg/kg/ngày (tối đa 200 mg/ngày chia làm 2 lần) trong 10 ngày.
- Cefpodoxime nên được chỉ định cùng với thức ăn. Ở các bệnh nhân suy thận (độ thanh thải creatinine dưới 30 ml/phút), khoảng cách giữa liều nên được tăng đến 24 giờ.
- Không cần phải điều chỉnh liều ở các bệnh nhân xơ gan.
Tác dụng phụ thuốc Cexodo
Tiêu chảy là một trong các tác dụng phụ có thể gặp của thuốc Tác dụng phụ được ghi nhận trong các thử nghiệm lâm sàng thường nhẹ và thoáng qua, bao gồm: đi tiêu chảy, buồn nôn, nôn ói, đau bụng, viêm đại tràng và đau đầu. Hiếm khi xảy ra phản ứng quá mẫn, nổi ban, chứng ngứa, chóng mặt, chứng tăng tiểu cầu, chứng giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hoặc tăng bạch cầu ưa eosin.
Lưu ý khi sử dụng thuốc Cexodo
Trước khi dùng thuốc Cexodo bạn nên báo với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu:
- Bạn dị ứng với bất kì thành phần nào của thuốc.
- Bạn dùng thuốc này cho người suy gan, suy thận.
- Bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
Lái xe và vận hành máy móc
Dựa vào đặc tính dược lý của cefpodoxime proxetil, cho tới nay chưa thấy có ảnh hưởng.
Phụ nữ mang thai
Cefpodoxime proxetil không gây quái thai hoặc hư thai khi sử dụng ở chuột cống trong quá trình mang thai với liều trên l00mg/kg/ngày (gấp hai lần liều trên người dựa trên mg/m2) hoặc trên thỏ với liều trên 30mg/kg/ngày (gấp 1 – 2 lần liều ở người dựa trên mg/m2)
Tuy nhiên chưa có nghiên cứu đầy đủ của cefpodoxime proxetil khi sử dụng cho phụ nữ có thai. Bởi vì các nghiên cứu trên động vật mang thai không luôn luôn đáp ứng cho người, thuốc này chỉ dùng cho phụ nữ mang thai khi thật cần thiết.
Phụ nữ cho con bú
Cefpodoxime bài tiết qua sữa mẹ. Trong nghiên cứu ở phụ nữ cho con bú, mức Cefpodoxime trong sữa mẹ là 0%, 2% và 6% tương ứng với nồng độ trong huyết thanh là 4 giờ sau khi dùng 200mg liều cefpodoxime proxetil. Liều sau sáu giờ, nồng độ là 0%, 9% và 16% tương ứng với nồng độ trong huyết thanh. Bởi vì nguy cơ gây phản ứng trầm trọng ở trẻ em đang bú mẹ, quyết định ngừng cho con bú hoặc ngưng dùng thuốc tuỳ thuộc vào tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.
Tương tác thuốc Cexodo
Thuốc
- Nồng độ trong huyết tương giảm khoảng 30% khi Cefpodoxime proxetil được chỉ định cùng với thuốc kháng acid hoặc ức chế H2.
- Khi chỉ định Cefpodoxime đồng thời với hợp chất được biết là gây độc thận, nên theo dõi sát chức năng thận.
- Nồng độ cefpodoxime trong huyết tương gia tăng khi chỉ định Cefpodoxime với probenecid.
- Thay đổi các giá trị xét nghiệm: Cephalosporins làm cho thử nghiệm Coomb trực tiếp dương tính.
Thức ăn, rượu bia, thuốc lá
Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.
Bảo quản thuốc Cexodo
- Để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
- Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng.
- Không dùng thuốc quá hạn ghi trên bao bì.
Làm gì khi sử dụng thuốc quá liều, quên liều?
Xử trí khi quá liều
- Nghiên cứu độc tính trên loài gặm nhấm, liều đơn 5g/kg dùng đường uống không có tác dụng phụ. Trong trường hợp phản ứng độc tính do quá liều, thẩm tách máu hoặc thẩm phân phúc mạc có thể dùng để tách cefpodoxime khỏi cơ thể, đặc biệt nếu chức năng thận bị tổn thương.
- Triệu chứng độc tính do quá liều kháng sinh beta-lactam có thể gây buồn nôn, ói mửa, khó chịu vùng thượng vị và tiêu chảy.
- Khi có biểu hiện bất thường do dùng quá liều thuốc cần liên hệ ngay với bác sỹ hoặc cơ sở y tế gần nhất để được chữa trị kịp thời.
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên dùng 1 liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp theo kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều quy định.