Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Dexchlorpheniramine
Thành phần trong công thức thuốc Dexchlorpheniramine gồm Dexchlorpheniramine. Đây là thuốc kháng histamine thế hệ 1 thuộc nhóm alkylamine, cạnh tranh với histamine tại các vị trí thụ thể H1 trên các tế ở đường tiêu hóa, mạch máu và đường hô hấp, có tác dụng kháng cholinergic và an thần. Dexchlorpheniramine là đồng phân S của chlorpheniramine và có hoạt tính hơn đồng phân R và hơn gần gấp đôi so với hỗn hợp racemic.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Dexchlorpheniramine
Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:
Viên nén: 2 mg, 6 mg
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Dexchlorpheniramine
Chỉ định
Dexchlorpheniramine được chỉ định trong trường hợp dị ứng bệnh da vẽ nổi
Dexchlorpheniramine thường được chỉ định trong các trường hợp như:
- Điều trị viêm mũi dị ứng lâu năm và viêm mũi dị ứng theo mùa
- Viêm mũi vận mạch
- Viêm kết mạc dị ứng
- Dị ứng nhẹ, nổi mày đay và phù mạch biểu hiện dị ứng trên da không biến chứng cải thiện các phản ứng dị ứng với máu hoặc huyết tương;
- Bệnh da vẽ nổi (dermatographism)
- Liệu pháp bổ trợ để kiểm soát các phản ứng phản vệ.
Chống chỉ định
Thuốc chống chỉ định trong những trường hợp sau:
- Quá mẫn với dexchlorpheniramine maleate, thuốc kháng histamine khác có cấu trúc hóa học tương tự, hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
- Trẻ sơ sinh hoặc trẻ sinh non.
- Phụ nữ đang cho con bú.
- Điều trị các triệu chứng đường hô hấp dưới, bao gồm cả bệnh hen suyễn.
- Dùng đồng thời với thuốc ức chế MAO.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Dexchlorpheniramine
Cách sử dụng
- Uống nguyên viên, không bẻ, không nhai và không nghiền thuốc.
Liều lượng
Người lớn
- Các triệu chứng dị ứng: Uống: 2 mg sau mỗi 4 đến 6 giờ.
Trẻ em
Các triệu chứng dị ứng, viêm mũi :
- Trẻ em từ 2 đến < 6 tuổi: 0,5 mg mỗi 4 đến 6 giờ.
- Trẻ em từ 6 đến < 12 tuổi: 1 mg sau mỗi 4 đến 6 giờ.
- Trẻ em ≥ 12 tuổi và thanh thiếu niên: 2 mg, cứ 4 đến 6 giờ một lần
- Trường hợp uống nhiều thuốc hơn khuyến nghị, hãy ngừng thuốc và xin ý kiến của bác sĩ.
Tác dụng phụ thuốc Dexchlorpheniramine
Sử dụng thuốc này có thể gây buồn ngủThuốc có thể gây ra những tác dụng phụ, chẳng hạn như:
Các đặc tính dược lý của dexchlorpheniramine cũng là nguyên nhân của một số tác dụng ngoại ý với nhiều mức độ khác nhau và có hay không có liên quan đến liều dùng.
Tác dụng trên thần kinh thực vật:
- Thiu thiu hoặc buồn ngủ, nhất là vào thời gian điều trị đầu.
- Tác động kháng cholinergic làm khô niêm mạc, rối loạn điều tiết, giãn đồng tử, tim đập nhanh, nguy cơ bí tiểu.
- Hạ huyết áp tư thế.
- Rối loạn cân bằng, chóng mặt, giảm trí nhớ hoặc khả năng tập trung.
- Mất điều hòa vận động, run rẩy, thường xảy ra hơn ở người lớn tuổi.
- Lẫn, ảo giác.
- Hiếm hơn, chủ yếu ở nhũ nhi, có thể gây kích động, cáu gắt, mất ngủ.
Phản ứng quá mẫn cảm:
- Nổi ban, eczema, ngứa, ban xuất huyết, mề đay.
- Phù, hiếm hơn có thể gây phù Quincke.
- Sốc phản vệ.
Tác dụng trên máu: giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu, thiếu máu huyết giải.
Lưu ý thuốc Dexchlorpheniramine
Trước khi dùng thuốc Dexchlorpheniramine , bạn nên báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu:
- Bạn bị dị ứng với bất kì thành phần nào của thuốc
- Bạn dùng thuốc này cho người suy gan, suy thận
- Bạn đang mang thai hoặc cho con bú
Lái xe và vận hành máy móc
Cần thông báo cho người phải lái xe hay vận hành máy móc về khả năng bị buồn ngủ khi dùng thuốc, nhất là trong thời gian đầu. Hiện tượng này càng rõ hơn nếu dùng chung với các thức uống hay các thuốc khác có chứa rượu. Nên bắt đầu điều trị vào buổi tối.
Phụ nữ trong giai đoạn thai kỳ
Thuốc này có thể được kê toa cho phụ nữ có thai ở 3 tháng đầu và 3 tháng thứ nhì của thai kỳ; phải cân nhắc và chỉ kê toa khi cần thiết ở 3 tháng cuối và chỉ kê toa ngắn hạn. Nếu dùng thuốc vào cuối thai kỳ, phải theo dõi chức năng thần kinh và tiêu hóa của trẻ sơ sinh một thời gian.
Thuốc qua được sữa mẹ với một lượng nhỏ. Do có đặc tính gây an thần, không nên dùng thuốc này trong khi cho con bú..
Tương tác thuốc Dexchlorpheniramine
Thuốc
- Các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác (thuốc giảm đau và chống ho họ morphine, thuốc chống trầm cảm có tác dụng an thần, thuốc ngủ nhóm benzodiazepines, nhóm barbiturat, clonidine và các thuốc cùng họ, thuốc ngủ, methadone, thuốc an thần kinh, thuốc giải lo): tăng ức chế thần kinh trung ương. Việc giảm tập trung và tỉnh táo có thể gây nguy hiểm khi lái xe hay vận hành máy móc.
- Atropine và các thuốc có tác động giống atropine (thuốc chống trầm cảm nhóm imipramine, thuốc chống liệt rung có tác động kháng cholinergic, thuốc chống co thắt có tác động giống atropine, disopyramide, thuốc an thần kinh nhóm phenothiazine): tăng các tác dụng ngoại ý của nhóm atropine như gây bí tiểu, táo bón, khô miệng.
Thức ăn, rượu bia và thuốc lá
Rượu: làm tăng tác dụng an thần của thuốc kháng histamin H1. Việc giảm tập trung và tỉnh táo có thể gây nguy hiểm khi lái xe hay vận hành máy móc. Tránh uống rượu và các thức uống có chứa rượu trong thời gian dùng thuốc.
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.
Bảo quản thuốc Dexchlorpheniramine
- Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc Dexchlorpheniramine ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
- Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là <30 ºC.
- Không dùng thuốc quá hạn sử dụng ghi trên bao bì.
Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?
Xử trí khi quá liều
- Dấu hiệu quá liều của dexchlorpheniramine: co giật (nhất là ở nhũ nhi và trẻ em); rối loạn nhận thức, hôn mê.
- Ðiều trị triệu chứng ở bệnh viện..
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.