Thành phần và cơ chế tác động thuốc Triamcinolone
Thuốc Triamcinolone có thành phần chính là Triamcinolone
Triamcinolone là glucocorticoid tổng hợp có fluor, dùng điều trị các rối loạn cần tới corticoid như kháng viêm, ức chế miễn dịch, chống dị ứng. Tác dụng giữ muối và nước yếu nhưng tác dụng khác của glucocorticoid mạnh và kéo dài hơn prednisolone. Với liều cao, dùng toàn thân, triamcinolone có tác dụng ức chế tuyến yên bài tiết hormone hướng vỏ thượng thận (ACTH), vỏ thượng thận ngừng tiết corticosteroid gây suy vỏ tuyến thượng thận thứ phát.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Triamcinolone
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén với hàm lượng 4mg
Mỗi 1 viên
- Triamcinolone 4mg
- Tá dược vừa đủ
Giá thuốc Triamcinolone 4mg vào khoảng 45.000 VNĐ/ hộp 10 vỉ x 10 viên
Ngoài ra, thuốc còn được bào chế dưới dạng và hàm lượng sau:
- Viên nén 1mg/ 2mg/ 8mg: Hộp 1 chai 200 viên
- Gel mỡ 0.1%
- Thuốc tiêm 5mg/ ml, 25mg/ ml, 40mg/ ml
- Bình xịt 55mcg/ xịt, 100mcg/ xịt, 200mcg/ xịt
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Triamcinolone
Chỉ định
Triamcinolone được chỉ định trong điều trị viêm khớp dạng thấp Do Triamcinolone là một glycocorticoid, nên thường sử dụng điều trị các vấn đề như:
- Viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp, viêm bao hoạt dịch, viêm đốt sống do thấp, viêm khớp vảy nến, viêm mõm lồi cầu.
- Viêm da cơ toàn thân.
- Pemphigus, hội chứng Steven Johnson, vảy nến nặng, phù mạch, sẹo lồi, liken phẳng.
- Hội chứng Hamman-Rich.
- Phối hợp với lợi tiểu trong suy tim xung huyết, xơ gan báng bụng kéo dài.
- Phản ứng viêm sau phẫu thuật răng.
Chống chỉ định
Thuốc chống chỉ định với những trường hợp sau:
- Quá mẫn với bất kì thành phần nào của thuốc
- Nhiễm nấm toàn thân
- Nhiễm khuẩn nặng cấp tính chưa kiểm soát được bằng kháng sinh thích hợp
- Điều trị hen suyễn ngay từ đầu
- Bệnh zona, thuỷ đậu
- Loét dạ dày tá tràng
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Triamcinolone
Cách dùng
- Dùng đường uống.
- Thời điểm dùng: Trong bữa ăn.
- Uống cùng với 150 - 200 ml nước lọc, không dùng các nước khác nếu không có chỉ định của bác sĩ.
Liều dùng
Người lớn
Liều từ 1- 12 viên (4mg)/ngày, tùy theo từng loại bệnh, nhưng liều trên 8 viên /ngày rất ít khi được chỉ định. Thí dụ:
- Do dị ứng: 2- 4 viên/ngày có thể kiểm soát được bệnh trong vòng 24 – 48 giờ.
- Viêm khớp dạng thấp: Liều ban đầu: 2- 4 viên/ngày trong 2 – 7 ngày. Liều duy trì: ½- 4 viên /ngày.
- Viêm mũi dị ứng nặng theo mùa: Liều ban đầu: 2- 3 viên /ngày. Liều duy trì: ½ - 1 viên rưỡi /ngày.
- Lupus ban đỏ rải rác: Liều ban đầu: 5- 7 viên rưỡi /ngày. Liều duy trì: 3 – 30 mg/ngày.
Trẻ em
Liều lượng dựa trên thực thể bệnh đang được điều trị. Liều uống: 0,12 mg/kg (hoặc 3,3 mg/m2 diện tích da) uống làm 1 lần hoặc chia thành liều nhỏ. Trong ung thư (thí dụ như trong bệnh bạch cầu cấp) liều uống ban đầu: 1 – 2 mg/kg/ngày; sau đó dựa vào đáp ứng của người bệnh để điều chỉnh liều.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Tác dụng phụ thuốc Triamcinolone
Hãy thông báo với bác sĩ ngay khi bạn có bất kì dấu hiệu nhìn mờ sau khi sử dụng thuốc Triamcinolone sau một thời gian Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có một tác dụng phụ nghiêm trọng như:
- Vấn đề về tầm nhìn.
- Sưng tấy, tăng cân nhanh chóng, cảm thấy khó thở.
- Trầm cảm nặng, suy nghĩ hoặc hành vi khác thường, động kinh (co giật).
- Phân có máu hoặc màu hắc ín, ho ra máu.
- Viêm tụy (đau dữ dội ở bụng trên và lan sang lưng, buồn nôn và nôn mửa, nhịp tim nhanh).
- Nồng độ kali thấp (lẫn lộn, nhịp tim không đều, khát cực kỳ, đi tiểu nhiều, khó chịu ở chân, yếu cơ hoặc cảm giác khập khiễng).
- Huyết áp cao gây nguy hiểm (đau đầu, mờ mắt, ù trong tai, lo lắng, hoang mang, đau ngực, khó thở, tim đập không đều, động kinh).
Tác dụng phụ ít nghiêm trọng có thể bao gồm:
- Vấn đề giấc ngủ (mất ngủ), thay đổi tâm trạng
- Mụn trứng cá, da khô, mỏng da, bầm tím hoặc đổi màu
- Làm chậm lành vết thương
- Tăng tiết mồ hôi
- Đau đầu, chóng mặt, cảm giác quay vòng;
- Buồn nôn, đau bụng, đầy hơi
- Yếu cơ
- Thay đổi hình dạng hoặc vị trí của mỡ trong cơ thể (đặc biệt là ở cánh tay, chân, mặt, cổ, ngực, và eo)
Lưu ý thuốc Triamcinolone
Trước khi dùng thuốc Triamcinolone bạn nên báo với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu:
- Bạn dị ứng với bất kì thành phần nào của thuốc.
- Bạn dùng thuốc này cho người suy gan, suy thận.
- Bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
Lái xe và vận hành máy móc
Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc đã được thực hiện.
Tuy nhiên cần cẩn trọng sử dụng thuốc trên đối tượng này.
Phụ nữ mang thai
Thuốc có thể gây nguy hiểm cho thai hay ảnh hưởng trên khả năng sinh nở chưa được nghiên cứu đối chứng đầy đủ.
Nên cẩn thận trọng sử dụng trên đối tượng này.
Tương tác thuốc Triamcinolone
Thuốc
Triamcinolone có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ.
- Barbiturate, phenytoin, rifampicin, rifabutin, carbamazepine, primidone và aminoglutethimide làm tăng chuyển hóa, thanh thải corticosteroid, gây giảm tác dụng điều trị.
- Corticosteroid đối kháng tác dụng của các thuốc hạ đường huyết (gồm cả insulin), thuốc hạ huyết áp và lợi tiểu.
- Khi dùng chung với triamcinolone, tác dụng gây hạ kali huyết của các thuốc sau tăng lên: acetazolamide, lợi tiểu thiazide, carbenoxolone.
- Dùng đồng thời với các thuốc chống đông máu coumarin làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu. Cần kiểm tra thời gian đông máu hoặc thời gian prothrombin để tránh chảy máu tự phát.
- Corticosteroid làm tăng sự thanh thải salicylate, ngừng corticosteroid có thể gây nhiễm độc salicylate.
Thức ăn, rượu bia, thuốc lá
Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:
- Hội chứng Cushing
- Bệnh tiểu đường
- Tăng đường huyết
- Tăng áp lực nội sọ
- Nhiễm trùng da ở hoặc gần vị trí bôi thuốc
Bảo quản thuốc Triamcinolone
- Để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
- Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng.
- Không dùng thuốc quá hạn ghi trên bao bì.
Làm gì khi sử dụng thuốc quá liều, quên liều?
Xử trí khi quá liều
- Việc sử dụng quá liều triamcinolone thường ít gây ra các triệu chứng nguy hiểm.
- Trong trường hợp quá liều cấp tính, xử trí bằng cách điều trị triệu chứng và chăm sóc hỗ trợ.
- Trường hợp quá liều mạn tính, nếu bệnh nặng cần điều trị liên tục bằng corticosteroid với liều thấp hơn hoặc điều trị luân phiên cách ngày.
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên dùng 1 liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp theo kế hoạch. Không uống gấp đôi liều quy định.
Xem thêm: