Thành phần và cơ chế tác động
Thuốc Triamcinolone có thành phần chính là Triamcinolone
Triamcinolone là glucocorticoid tổng hợp có fluor, dùng điều trị các rối loạn cần tới corticoid như kháng viêm, ức chế miễn dịch, chống dị ứng. Tác dụng giữ muối và nước yếu nhưng tác dụng khác của glucocorticoid mạnh và kéo dài hơn prednisolone. Với liều cao, dùng toàn thân, triamcinolone có tác dụng ức chế tuyến yên bài tiết hormone hướng vỏ thượng thận (ACTH), vỏ thượng thận ngừng tiết corticosteroid gây suy vỏ tuyến thượng thận thứ phát.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc
Thuốc được bào chế dưới dạng kem bôi ngoài với hàm lượng sau:
- Hoạt chất: Triamcinolone
- Thương hiệu: Triamcinolone Acetonide, Aristocort, Upwell, Kenacort 0.1 %, Turbocort, Kenalog, Urelon Cream, Animax Cream, Kenalon, Genesis, Derma-Vet Ointment
Ngoài ra, thuốc còn được bào chế dưới những dạng và hàm lượng như sau:
- Viên nén 1mg/ 2mg/ 4mg/ 8mg: Hộp 1 chai 200 viên
- Gel mỡ 0.1%
- Thuốc tiêm 5mg/ ml, 25mg/ ml, 40mg/ ml
- Bình xịt 55mcg/ xịt, 100mcg/ xịt, 200mcg/ xịt
Chỉ định và chống chỉ định
Chỉ định
Triamcinolone được chỉ định trong điều trị bệnh chàmDo Triamcinolone là một glycocorticoid, nên thường sử dụng điều trị các vấn đề như: - Triamcinolone giúp giảm viêm trong cơ thể.
- Thuốc bôi Triamcinolone (cho da) được sử dụng để điều trị viêm và ngứa do tình trạng da đáp ứng với thuốc steroid.
- Hình thức dán của triamcinolone được sử dụng để điều trị loét miệng.
Chống chỉ định
Thuốc chống chỉ định với những trường hợp sau:
- Quá mẫn với bất kì thành phần nào của thuốc
- Nhiễm nấm toàn thân
- Nhiễm khuẩn nặng cấp tính chưa kiểm soát được bằng kháng sinh thích hợp
- Điều trị hen suyễn ngay từ đầu
- Bệnh zona, thuỷ đậu
- Loét dạ dày tá tràng
Liều lượng và cách sử dụng
Cách sử dụng
- Rửa, lau khô tay trước khi bôi thuốc,
- Làm sạch và lau khô khu vực bị eczema.
- Bôi một lượng thuốc mỏng vào khu vực bị ảnh hưởng và chà nhẹ, thường là 2 đến 4 lần mỗi ngày hoặc theo chỉ dẫn của chuyên gia.
- Không che, băng hoặc quấn khu vực bôi thuốc trừ khi chuyên gia chỉ định làm như vậy.
- Nếu bôi thuốc vào vùng da đeo tã cho trẻ sơ sinh, không nên mặc tã hoặc quần áo bó sát.
- Sau khi bôi thuốc nên rửa tay sạch, trừ khi bạn đang sử dụng thuốc này để cải thiện eczema ở tay.
- Tránh bôi thuốc gần mắt, tránh để thuốc dính vào mắt
- Tránh bôi thuốc vào niêm mạc mũi, miệng.
Liều lượng
Người lớn
Liều thông thường cho viêm da
- Bôi một lớp mỏng cho các khu vực bị ảnh hưởng 2-4 lần một ngày
Liều thông thường cho bệnh chàm
- Bôi một lớp mỏng cho các khu vực bị ảnh hưởng 2-4 lần một ngày
Liều thông thường cho bệnh vẩy nến
- Bôi một lớp mỏng cho các khu vực bị ảnh hưởng 2-4 lần một ngày
Liều thông thường cho bệnh viêm miệng
- Dán: Nhấn một miếng nhỏ (khoảng 1/4 inch) vào tổn thương cho đến khi xuất hiện một lớp màng mỏng.
Trẻ em
Liều dùng thông thường bị viêm da
- Bôi một lớp mỏng cho các khu vực bị ảnh hưởng 2-4 lần một ngày
Liều thông thường cho bệnh chàm
- Bôi một lớp mỏng cho các khu vực bị ảnh hưởng 2-4 lần một ngày
Liều thông thường cho bệnh vẩy nến
- Bôi một lớp mỏng cho các khu vực bị ảnh hưởng 2-4 lần một ngày
Liều thông thường cho viêm miệng
- Dán: Nhấn một miếng nhỏ (khoảng 1/4 inch) vào tổn thương cho đến khi xuất hiện một lớp màng mỏng.
Tác dụng phụ
Triamcinolone có thể gây nóng rát hay kích ứng ở vùng da điều trị Gọi ngay Trung tâm Cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế gần nhất nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.
Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có:
- Tình trạng da của bạn xấu đi;
- Đỏ, ấm, sưng, chảy nước, hoặc kích ứng nghiêm trọng của vùng da được điều trị;
- Nhìn mờ, nhìn đường hầm, đau mắt hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh đèn;
- Lượng đường trong máu cao: tăng khát nước, tăng đi tiểu, khô miệng, mùi hơi thở trái cây;
- Các dấu hiệu có thể hấp thụ thuốc này qua da hoặc nướu của bạn: tăng cân (đặc biệt là ở mặt hoặc lưng trên và thân mình), làm lành vết thương chậm, da mỏng hoặc đổi màu, tăng lông trên cơ thể, yếu cơ, buồn nôn, tiêu chảy, mệt mỏi, thay đổi tâm trạng, thay đổi kinh nguyệt, thay đổi tình dục.
Trẻ em có thể hấp thụ lượng lớn thuốc này qua da và có thể có nhiều tác dụng phụ như chậm phát triển, đau đầu hoặc đau sau mắt. Em bé sử dụng thuốc này có thể có điểm mềm phình ra (đỉnh đầu nơi hộp sọ chưa phát triển).
Các tác dụng phụ thường gặp có thể bao gồm:
- Nóng rát, ngứa, khô hoặc kích ứng khác của da được điều trị;
- Đỏ hoặc lớp vỏ xung quanh nang tóc của bạn;
- Đỏ hoặc ngứa quanh miệng của bạn;
- Phản ứng dị ứng da;
- Vết rạn da;
- Mụn trứng cá, tăng trưởng lông trên cơ thể;
- Da mỏng hoặc đổi màu;
- Xuất hiện màu trắng trên da (gây ra bởi việc che phủ vùng da được điều trị bằng băng chặt hoặc lớp phủ khác).
Lưu ý
Bạn không nên sử dụng triamcinolone nếu bị dị ứng với nó.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có:
- Các loại nhiễm trùng da;
- Phản ứng da với bất kỳ loại thuốc steroid;
- Bệnh gan;
- Rối loạn tuyến thượng thận.
Thuốc steroid có thể làm tăng nồng độ glucose (đường) trong máu hoặc nước tiểu của bạn. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị tiểu đường.
Lái xe và vận hành máy móc
Không có nghiên cứu nào về ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc đã được thực hiện.
Tuy nhiên cần cẩn trọng sử dụng thuốc trên đối tượng này.
Phụ nữ mang thai
Thuốc có thể gây nguy hiểm cho thai hay ảnh hưởng trên khả năng sinh nở chưa được nghiên cứu đối chứng đầy đủ.
Nên cẩn thận trọng sử dụng trên đối tượng này.
Tương tác thuốc
Thuốc
Triamcinolone có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ.
- Barbiturate, phenytoin, rifampicin, rifabutin, carbamazepine, primidone và aminoglutethimide làm tăng chuyển hóa, thanh thải corticosteroid, gây giảm tác dụng điều trị.
- Corticosteroid đối kháng tác dụng của các thuốc hạ đường huyết (gồm cả insulin), thuốc hạ huyết áp và lợi tiểu.
- Khi dùng chung với triamcinolone, tác dụng gây hạ kali huyết của các thuốc sau tăng lên: acetazolamide, lợi tiểu thiazide, carbenoxolone.
- Dùng đồng thời với các thuốc chống đông máu coumarin làm tăng tác dụng của thuốc chống đông máu. Cần kiểm tra thời gian đông máu hoặc thời gian prothrombin để tránh chảy máu tự phát.
- Corticosteroid làm tăng sự thanh thải salicylate, ngừng corticosteroid có thể gây nhiễm độc salicylate.
Thức ăn, rượu bia, thuốc lá
Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:
- Hội chứng Cushing
- Bệnh tiểu đường
- Tăng đường huyết
- Tăng áp lực nội sọ
- Nhiễm trùng da ở hoặc gần vị trí bôi thuốc
Bảo quản
Bảo quản thuốc bôi Triamcinolone ở nhiệt độ phòng trong khoảng từ 59-86 độ F (15-30 độ C), tránh ánh sáng và độ ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Để thuốc xa tầm tay trẻ em và vật nuôi. Không bao giờ chia sẻ thuốc của bạn với người khác và chỉ sử dụng do bác sĩ chỉ định.
Làm gì khi sử dụng thuốc quá liều, quên liều?
Xử trí khi quá liều
- Việc sử dụng quá liều triamcinolone thường ít gây ra các triệu chứng nguy hiểm.
- Trong trường hợp quá liều cấp tính, xử trí bằng cách điều trị triệu chứng và chăm sóc hỗ trợ.
- Trường hợp quá liều mạn tính, nếu bệnh nặng cần điều trị liên tục bằng corticosteroid với liều thấp hơn hoặc điều trị luân phiên cách ngày.
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên dùng 1 liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp theo kế hoạch. Không uống gấp đôi liều quy định.
Xem thêm: