Video Bệnh polyp dạ dày
Nguyên nhân của polyp dạ dày hoặc các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc các khối u này ở một người vẫn chưa được biết rõ. Thêm vào đó, trên thực tế polyp dạ dày thường không gây ra triệu chứng. Do đó, chẩn đoán có thể gặp khó khăn.
Bài viết này cung cấp thêm thông tin về polyp dạ dày, bao gồm nguyên nhân, triệu chứng, yếu tố nguy cơ, chẩn đoán và điều trị. Nó cũng giải thích sự khác biệt giữa một số loại phổ biến.
Tổng quan polyp dạ dày
Polyp dạ dày là sự phát triển mô hình thành bên trong dạ dày của một người.
Một đánh giá năm 2021 giải thích, polyp dạ dày có nhiều khả năng hình thành ở phần trên của dạ dày. Hầu hết các polyp dạ dày có kích thước dưới 2 cm và lành tính, có nghĩa là chúng không phải là ung thư.
Một đánh giá tương tự cũng nói rằng 2–6% những người đã từng nội soi có polyp dạ dày. Tuy nhiên, điều này không đồng nghĩa là cùng một tỷ lệ người trong dân số nói chung có các polyp này.
Các loại polyp
Dạ dày là cơ quan quan trọng và phức tạp giúp phân hủy thức ăn. Nó tạo ra axit dạ dày để phân cắt và tiết ra một lớp chất nhầy bên trong để bảo vệ chính nó khỏi axit.
Có một số loại polyp dạ dày khác nhau, ảnh hưởng đến dạ dày theo những cách hơi khác nhau.
Các loại polyp dạ dày phổ biến nhất là:
- Polyp tăng sản dạ dày (GHP): Chúng hình thành khi dạ dày tạo ra quá nhiều tế bào tiết chất nhầy.
Nguồn ảnh: https://radiopaedia.org
- Polyp tuyến đáy vị (FGP): Những polyp này xảy ra do các tế bào sản xuất axit của dạ dày bị giãn ra và co lại bất thường.
Nguồn ảnh: https://en.wikipedia.org
- Polyp tuyến: Những polyp này hình thành khi một số tế bào trong dạ dày phát triển bất thường nhưng không phải là ung thư.
Nguồn ảnh: https://hccpjournal.biomedcentral.com Nghiên cứu cho thấy trong số các polyp dạ dày được phát hiện khi nội soi, 17–42% là GHP, 37–77% là FGP và 0,5–1% là polyp tuyến.
Mặc dù hầu hết các loại polyp dạ dày đều vô hại, nhưng một số polyp dạ dày xảy ra do sự hiện diện của các tế bào ung thư. Chúng chiếm khoảng 1–2% số polyp dạ dày được tìm thấy trong quá trình nội soi.
Triệu chứng polyp dạ dày
Đa số polyp dạ dày không có triệu chứng.
Tuy nhiên, khi polyp dạ dày gây ra các triệu chứng, có thể gặp phải:
- Khó tiêu
- Trào ngược
- Ợ nóng
- Đau dạ dày
- Cảm thấy nhanh no
- Xuất huyết tiêu hóa
- Thiếu máu
- Thiếu sắt
- Mệt mỏi
Những ai thường xuyên gặp phải các triệu chứng trên nên đi khám để được tư vấn
Nguyên nhân polyp dạ dày
Các nhà khoa học không chắc chắn nguyên nhân gây ra polyp dạ dày và có thể các loại polyp dạ dày khác nhau có nguyên nhân khác nhau.
Ví dụ, có bằng chứng cho thấy GHPs có thể xuất hiện do viêm dạ dày mạn tính, mặc dù các cơ chế chính xác đằng sau mối liên hệ này hiện vẫn chưa được biết rõ.
Ngược lại, các chuyên gia tin rằng FGPs có thể phát sinh khi có tác nhân buộc dạ dày tiết ra ít axit dịch vị hơn. Lý thuyết này tồn tại vì FGP có nhiều khả năng hình thành ở những người thường xuyên sử dụng thuốc ức chế bơm proton (PPI). Một bài báo năm 2021 giải thích, PPI hoạt động bằng cách ức chế sản xuất axit dạ dày.
Các yếu tố nguy cơ
Các chuyên gia cũng không chắc chắn về các yếu tố nguy cơ của polyp dạ dày.
Các nhà nghiên cứu đã lưu ý rằng những người lớn tuổi có thể dễ bị polyp dạ dày hơn những người trẻ tuổi. Họ cũng cho rằng phụ nữ có nhiều khả năng bị FGP hơn, trong khi nam giới có nhiều khả năng bị polyp tuyến hơn.
Các yếu tố nguy cơ khác đối với polyp dạ dày có thể tồn tại. Ví dụ, các tác giả của một nghiên cứu năm 2018 cho rằng những yếu tố nguy cơ của polyp dạ dày có thể là:
- Tuổi từ 45–60
- Hút thuốc lá
- Không tập thể dục thường xuyêN
Tuy nhiên, họ lưu ý rằng nghiên cứu có một số hạn chế và khẳng định rằng cần nghiên cứu thêm về vấn đề này.
Chẩn đoán polyp dạ dày
Chẩn đoán polyp dạ dày có thể gặp khó khăn. Vì rất nhiều polyp dạ dày không có triệu chứng nên hơn 90% các bác sĩ vô tình phát hiện ra chúng khi thực hiện nội soi vì những nguyên nhân ban đầu khác.
Ngoài ra, polyp dạ dày thường nhỏ. Vì lý do này, hầu hết chúng không hiển thị trên CT hoặc MRI. Hơn nữa, bác sĩ thường không thể xác định loại polyp dạ dày bằng cách sử dụng nội soi. Thay vào đó, họ phải thực hiện sinh thiết, bao gồm cắt bỏ một phần của polyp và gửi nó đến khoa giải phẫu bệnh để kiểm tra.
Điều trị polyp dạ dày
Nếu polyp dạ dày không có triệu chứng và không phải là ung thư thì có thể không cần điều trị bằng bất kỳ hình thức nào.
Một bài báo năm 2016 đã giải thích rằng các bác sĩ thường khuyến cáo nên cắt bỏ các polyp dạ dày có kích thược lớn mà họ cho là có khả năng trở thành ung thư. Tuy nhiên, nhiều trường hợp được khuyên không nên cắt bỏ các polyp dạ dày nhỏ hơn vì thủ thuật này có thể có các tác dụng phụ không mong muốn, chẳng hạn như gây chảy máu.
Các lựa chọn điều trị khác có thể hiệu quả. Ví dụ, nhiễm Helicobacter pylori có thể gây viêm dạ dày mạn tính, bản thân nó có thể gây ra GHP. Trong khoảng 70% trường hợp, những người có GHP sẽ thấy rằng polyp dạ dày của họ thoái triển sau khi điều trị nhiễm H. pylori.
Vì sự ức chế tiết axit dạ dày có thể gây ra FGP, thay đổi chế độ ăn uống có thể ảnh hưởng đến FGP. Có một số bằng chứng cho thấy một số kiểu ăn kiêng nhất định có thể làm giảm tiết axit dạ dày. Tuy nhiên, không có nghiên cứu hiện tại nào cho thấy rằng các biện pháp can thiệp bằng chế độ ăn uống là lựa chọn điều trị an toàn và hiệu quả cho bệnh polyp dạ dày.
Tóm tắt
Polyp dạ dày thường không có triệu chứng, vì vậy nhiều người mang khối này sẽ không nhận biết được sự hiện diện của chúng. Nếu bác sĩ phát hiện chúng trong khi nội soi vì một lý do khác, họ thường không khuyến cáo loại bỏ nếu kích thước nhỏ.
Tuy nhiên, bác sĩ có thể đề xuất thêm các xét nghiệm để xác định rằng polyp dạ dày là lành tính.
Xem thêm: