Khe hở vòm miệng: Nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Khe hở vòm miệng (hở hàm ếch) là khi một em bé được sinh ra với một khe hở trong vòm miệng. Điều này để lại một lỗ thông giữa mũi và miệng.

Video: Tình trạng khe hở môi vòm miệng và không răng bẩm sinh

Các loại khe hở:

  • Chỉ ở phía sau vòm miệng (khẩu cái mềm) hoặc mở rộng ra phía trước của vòm miệng sau nướu (khẩu cái cứng)
  • Đôi khi khe hở trong vòm miệng kết nối với một khe hở ở lợi và môi ( sứt môi và hở hàm ếch ).

Những khe hở xương hàm này là một trong những dị tật bẩm sinh phổ biến nhất. Hầu hết trẻ em được phẫu thuật để sửa chữa chúng sớm.

Một em bé bị sứt môi có thể có:

  • Chỉ bị hở vòm miệng (hàm ếch)
  • Chỉ bị sứt môi
  • Vừa sứt môi vừa hở hàm ếch

Nguyên nhân gây khe hở vòm miệng

Trong 6 - 10 tuần đầu tiên của thai kỳ, xương và da của hàm trên, mũi và miệng của em bé thường kết hợp với nhau (hợp nhất) để tạo thành vòm miệng và môi trên. Khe hở vòm miệng xảy ra khi các phần của vòm miệng không kết hợp hoàn toàn với nhau.

Các bác sĩ không phải lúc nào cũng biết tại sao em bé lại bị như vậy, mặc dù một số khe hở có liên quan đến yếu tố di truyền. Ngoài ra, một số yếu tố môi trường làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh, chẳng hạn như:

  • Dùng một số loại thuốc (như một số loại thuốc chống động kinh) trong khi mang thai
  • Không được cung cấp đủ lượng chất dinh dưỡng trước khi sinh
  • Tiếp xúc với một số hóa chất khi mang thai
  • Hút thuốc lá , sử dụng ma túy hoặc uống rượu khi mang thai 

Chẩn đoán khe hở vòm miệng

Trẻ sơ sinh được kiểm tra miệng ngay sau khi sinh ra. Các bác sĩ thường phát hiện ra dị tật hở hàm ếch của trẻ trong quá trình khám này. 

Điều trị hở vòm miệng 

Một khe hở vòm miệng được điều trị bằng phẫu thuật được gọi là palatoplasty khi em bé  từ 10-12 tháng tuổi. Mục tiêu của phẫu thuật tạo hình vòm miệng là:

  • Đóng lỗ thông giữa mũi và miệng.
  • Giúp hỗ trợ phát âm
  • Ngăn thức ăn và chất lỏng rò rỉ ra ngoài qua mũi.

Trong phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ:

  • Đóng khe hở thành từng lớp.
  • Sắp xếp lại và sửa chữa các cơ của vòm miệng mềm để chúng hoạt động tốt hơn trong quá trình nói.
  • Tạo hai đường rạch (vết cắt) ở mỗi bên của vòm miệng phía sau nướu để giảm căng khi sửa chữa vòm miệng.

Phẫu thuật này cần gây mê toàn thân và mất khoảng 2-3 giờ. Hầu hết các bé có thể về nhà sau 1 hoặc 2 ngày ở bệnh viện. Các vết khâu sẽ tự tiêu biến.

Con bạn sẽ cần một chế độ ăn lỏng trong một hoặc hai tuần, sau đó sẽ ăn thức ăn mềm trong vài tuần tiếp theo trước khi trở lại chế độ ăn bình thường. Tay em bé cần được giữ trong tay áo đặc biệt ngăn không cho khuỷu tay gập lên. Điều này để bé không thể đưa bất kỳ ngón tay hoặc vật cứng nào vào miệng, sẽ khiến khâu hở hàm ếch bị hở lại. 

Khi nào cần khám bác sĩ?

Phẫu thuật khe hở vòm miệng đã được cải thiện rất nhiều trong những năm gần đây. Hầu hết những đứa trẻ được phẫu thuật đều có kết quả rất tốt. Tuy nhiên, ca phẫu thuật nào cũng có nguy cơ, vì vậy hãy gọi cho bác sĩ nếu con bạn:

  • Sốt trên 38,5 ° C
  • Đau hoặc khó chịu kéo dài
  • Chảy máu nhiều từ miệng hoặc mũi
  • Không uống chất lỏng
  • Không làm tã ướt

Những điều tôi nên biết thêm? 

Một đứa trẻ bị hở vòm miệng đôi khi gặp các vấn đề sức khỏe khác, như:

  • Khó thở
  • Nhiễm trùng tai thường xuyên
  • Khó cho ăn
  • Mất thính lực
  • Những vấn đề về mắt
  • Khó nói

Điều quan trọng là phải làm việc với một nhóm chuyên gia có kinh nghiệm trong việc điều trị trẻ em bị hở vòm miệng. Bên cạnh bác sĩ nhi khoa, đội điều trị của trẻ sẽ bao gồm:

  • Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ
  • Bác sĩ tai mũi họng 
  • Bác sĩ chỉnh răng
  • Bác sĩ nha khoa
  • Nhà nghiên cứu bệnh học ngôn ngữ
  • Nhà thính học

Bạn cũng có thể làm việc với:

  • Bác sĩ phẫu thuật miệng
  • Nhân viên xã hội
  • Nhà tâm lý học hoặc nhà trị liệu
  • Nhà di truyền học
  • Điều phối viên nhóm

Một số trẻ em bị hở vòm miệng cần các cuộc phẫu thuật khác khi chúng lớn hơn. Như:

  • Phẫu thuật giọng nói: Trẻ em có các vấn đề về giọng nói ngay cả khi vòm miệng đã được sửa chữa. Tại các cuộc hẹn định kỳ với nhóm điều trị khe hở, bác sĩ bệnh lý ngôn ngữ   sẽ cẩn thận lắng nghe lời nói của em bé để giúp bác sĩ phẫu thuật quyết định xem có cần thêm phẫu thuật khác để cải thiện khả năng nói hay không.
  • Phẫu thuật chỉnh hình: Một số trẻ em bị hở hàm ếch cần phẫu thuật này để sắp xếp lại hàm và răng khi chúng lớn hơn. Nó được thực hiện khi đứa trẻ hoàn toàn trưởng thành. 

Tóm lại

Hầu hết trẻ em bị hở vòm miệng đều được điều trị thành công mà không có vấn đề gì kéo dài. Một đội ngũ giàu kinh nghiệm trong việc điều trị cho trẻ em bị khe hở môi và vòm miệng có thể tạo ra một kế hoạch điều trị phù hợp với nhu cầu của con bạn.

Xem thêm:

Chủ đề:
Bình luận (0)

Đăng nhập để có thể bình luận

Chưa có bình luận nào. Bạn hãy là người đầu tiên cho tôi biết ý kiến!