Giảm bilirubin máu: Nguyên nhân, triệu chứng và rủi ro sức khỏe

Bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm bilirubin như một phần của xét nghiệm máu toàn diện hoặc dùng để đánh giá chức năng gan mật.

Thông thường, mức bilirubin dao động trong khoảng 0,3-1,2 mg/dl. 

Bài viết này sẽ trình bày cho các bạn về triệu chứng, nguyên nhân và rủi ro sức khỏe có thể gặp phải với người hạ bilirubin máu.

Các chỉ số bilirubin máu

Các chỉ số bilirubin có trong kết quả xét nghiệm máu là:

• Bilirubin không liên hợp (gián tiếp). Dạng này được tạo ra khi hemoglobin từ các tế bào hồng cầu bị phá vỡ, liên kết với albumin (một protein trong máu) và vận chuyển đến gan.
• Bilirubin liên hợp (trực tiếp). Dạng này được tạo ra khi bilirubin liên hợp với axit glucuronic trong gan trước khi di chuyển đến túi mật. Nó chính là nguyên nhân làm cho nước tiểu của bạn có màu vàng.
• Bilirubin toàn phần. Là tổng lượng bilirubin có trong máu.

Bác sĩ có thể kết luận một người bị giảm bilirubin máu nếu bất kỳ chỉ số nào nằm dưới mức bình thường.

Các triệu chứng của giảm bilirubin máu

Mức bilirubin thấp thường không gây ra triệu chứng. Bạn có thể chỉ biết được tình trạng của mình nhờ xét nghiệm máu.

Tuy nhiên, nếu xuất hiện bất kì dấu hiệu bất thường nào, hãy đến gặp bác sĩ ngay.

Nguyên nhân gây hạ nồng độ bilirubin máu

 Tiêu thụ cafein có thể làm hạ bilirubin máu tạm thời. Nguồn ảnh: Luminussmoothies.com

Không có bệnh lý nào gây hạ bilirubin máu. Tuy nhiên, việc tiêu thụ một số chất có thể làm xuất hiện các triệu chứng tạm thời.

Chúng bao gồm:

• Cafein
• Thuốc chống viêm không steroid (nsaid) như aspirin
• Thuốc an thần

Do đó, bạn không nên dùng bất kỳ chất nào trong số trên ít nhất tám giờ trước khi xét nghiệm máu.

Những rủi ro của việc hạ nồng độ bilirubin máu

Không có mối liên hệ rõ ràng giữa việc hạ nồng độ bilirubin và bất kỳ tình trạng bệnh lý nào. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho rằng bilirubin hoạt động như một chất chống oxy hóa bảo vệ các mô của cơ thể.

Do đó, một số người cho rằng, việc thiếu bilirubin có thể gây ra các bệnh lý như:

Bệnh mạch vành

 Nồng độ bilirubin trong máu ở mức tiêu chuẩn có thể giúp bảo vệ bạn chống lại các bệnh mạch vành. Nguồn ảnh: Thekeyholeheartclinic.com

Bệnh mạch vành liên quan đến sự tổn thương các động mạch vành cung cấp máu và oxy đến tim.

Một nghiên cứu năm 2016 cho rằng nồng độ bilirubin trong máu ở mức tiêu chuẩn có thể giúp bảo vệ bạn chống lại các bệnh mạch vành. Tuy nhiên, các tác giả lại không thể khẳng định giả thuyết đó. Nghiên cứu cũng không phát hiện ra mối liên hệ giữa việc hạ mức bilirubin máu làm tăng nguy cơ mắc bệnh mạch vành.

Viêm đại tràng

Viêm loét đại tràng là một bệnh lý thường gặp ở đường tiêu hóa.

Một nghiên cứu năm 2017 cho thấy nồng độ bilirubin thấp có thể làm chậm quá trình quá trình lành thương của các ổ viêm loét đại tràng.

Tuy nhiên, hạ bilirubin máu không làm tăng nguy cơ phát triển bệnh.

Tổn thương não

 Nồng độ bilirubin máu thấp có thể làm tăng nguy cơ tổn thương chất trắng trong não. Nguồn ảnh: News.harvard.edu

Một nghiên cứu năm 2018 kết luận rằng nồng độ bilirubin máu thấp có thể làm tăng nguy cơ tổn thương chất trắng trong não ngay cả khi bạn không có bất kỳ bệnh lý nào. Những tổn thương này liên quan đến chứng mất trí nhớ và bệnh tim ở người mắc phải.

Đột quỵ

Giảm bilirubin máu cũng có thể liên quan đến tổn thương thành mạch, làm tăng nguy cơ đột quỵ. Trong đó, theo một số nghiên cứu, nữ giới là nhóm đối tượng có nguy cơ thấp hơn so với nam giới.

Bệnh về mắt

 Mức bilirubin trong máu thấp có thể là dấu hiệu của bệnh võng mạc đái tháo đường. Nguồn ảnh: Wikipedia.com

Một nghiên cứu năm 2017 cho thấy mức bilirubin trong máu thấp có thể là dấu hiệu của bệnh võng mạc đái tháo đường - một tình trạng tổn thương mạch máu ở võng mạc mắt.

Tuy nhiên, cần thêm nhiều nghiên cứu để xác minh nhận định này.

Kết luận

Nồng độ bilirubin trong máu cao có thể là dấu hiệu của một số bệnh lý. Tuy nhiên, hạ bilirubin thường không đáng lo ngại. Nó có thể là tác dụng phụ của thuốc hoặc là kết quả của việc uống quá nhiều cà phê trước khi xét nghiệm máu.

Mặc dù mức bilirubin thấp có khả năng liên quan đến một số bệnh lý nhất định nhưng mối liên hệ này vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng.

Nếu nghi ngờ, bác sĩ có thể chỉ định thêm các xét nghiệm khác để đưa ra chẩn đoán chính xác nhất.

Xem thêm: 

• Xét nghiệm bilirubin máu: Mục đích, quy trình thực hiện, kết quả và ý nghĩa
• Bilirubin: Định nghĩa, ứng dụng lâm sàng và ý nghĩa
• Tăng bilirubin máu: Triệu chứng và nguyên nhân