Viêm âm đạo: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và các biện pháp điều trị

Video: Viêm nhiễm phụ khoa có thể chữa dứt điểm?

Theo Trung tâm Kiếm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) Hoa Kỳ, 30% trường hợp viêm âm đạo là do vi khuẩn gây ra. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra các bệnh ở vùng kín.

Một tài liệu của CDC Hoa Kỳ năm 2017 chỉ ra rằng bệnh nấm candida (nhiễm nấm âm đạo) là bệnh nhiễm trùng vùng kín phổ biến thứ hai.

Nguyên nhân dẫn đến viêm âm đạo

Có nhiều tác nhân gây nhiễm trùng vùng kín. Nguyên nhân phổ biến nhất là vi khuẩn. Các nguyên nhân khác bao gồm:

• Nấm
• Vi rút
• Ký sinh trùng 
• Yếu tố môi trường
• Nhiễm trùng qua đường tình dục (STI)
• Tiếp xúc với chất hoá học và chất gây dị ứng

Vi khuẩn

Một số vi khuẩn có khả năng sinh sôi xung quanh vùng kín gây viêm và nhiễm trùng. Gardnarella là một loại vi khuẩn thường được tìm thấy trong âm đạo. Sự phát triển quá mức của chúng gây ra nhiễm trùng âm đạo.

Streptococcus hoặc Staphylococcus cũng có thể xuất hiện trong vùng kín nhưng chúng thường không gây ra nhiễm trùng. Nhiễm trùng do vi khuẩn khiến khí hư trở nên trắng xám, có mùi tanh.

Nấm 

Nấm Candida Albicans. Nguồn: suckhoedoisong.vnMột trong các nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến viêm âm đạo là nấm Candida albicans. Nhiễm nấm Candida gây ngứa vùng kín và khí hư trở nên đặc, trắng có kết cấu giống pho mát.

Một vài phụ nữ bị nhiễm nấm sau khi sử dụng thuốc kháng sinh do thuốc kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn kháng nấm sống tự nhiên trong âm đạo.

Vi rút

Vi rút gây viêm âm đạo thường lây truyền qua đường tình dục. Những vi rút này bao gồm mụn rộp (herpes) và virus u nhú ở người (HPV).

Ký sinh trùng

Giun kim, ghẻ và chấy có thể gây viêm âm đạo.

Yếu tố môi trường

Vệ sinh kém và các chất gây dị ứng cũng có thể làm viêm âm đạo. Quần áo chật,  bó chẹt, cọ xát vào da gây kích ứng và ẩm thấp.

Da kích ứng dễ bị viêm hơn da khoẻ mạnh. Tình trạng kích ứng cũng có thể làm chậm quá trình hồi phục.

Nhiễm trùng qua đường tình dục (STI)

Trichomonas có thể gây viêm âm đạo. Tình trạng nhiễm trùng này gây ngứa ngáy khó chịu ở bộ phận sinh dục và tiết nhiều khí hư. Khí hư tiết ra có thể có màu vàng, xanh lá cây hoặc xám và thường nặng mùi. Chlamydia, bệnh lậu và mụn rộp cũng có thể gây viêm âm đạo.

Các hoá chất

Một vài hoá chất có thể đẫn dến viêm âm đạo. Những chất này thường có trong xà phòng, xịt khử mùi của phụ nữ, nước hoa và thuốc tránh thai. Những hoá có thể gây dị ứng bao gồm:

• Paraben
• Natri sunfat
• Triclosan
• Dioxan

Nếu xà phòng hoặc bột giặt của bạn chứa 1 trong những chất này thì bạn nên chuyển sang một nhãn hiệu khác không gây dị ứng hoặc không có chất tạo mùi. Điều này có thể giúp bạn ngăn ngừa khả năng tái nhiễm trung.

Viêm âm đạo ở trẻ em 

Viêm âm đạo là bệnh phụ khoa phổ biến nhất ở trẻ em gái trước tuổi dậy thì. Các bác sĩ tin rằng điều này xảy ra do lượng estrogen thấp. Khi bắt đầu dậy thì, nồng độ axit của âm đạo tăng lên giúp chấm dứt các tình trạng nhiễm trùng.

Viêm âm đạo ở trẻ em có thể được điều trị bằng cách tắm rửa sạch sẽ hàng ngày, dùng steroid và kháng sinh tại chỗ liều thấp. Điều quan trọng là phải dạy con bạn cách vệ sinh thích hợp. Mặc đồ lót làm từ cotton rộng rãi có thể ngăn nhiễm trùng tái phát.

Triệu chứng của viêm âm đạo

Các triệu chứng viêm tùy thuộc vào nguyên nhân. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Kích ứng
• Ngứa rát 
• Viêm quanh môi âm hộ và vùng đáy chậu
• Khí hư nặng mùi
• Khó chịu khi đi tiểu 

Làm thế nào để chẩn đoán viêm âm đạo?

Bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán dựa vào các triệu chứng và xét nghiệm dịch âm đạo.

Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ cần tiến hành khám nghiệm vùng chậu. Xét nghiệm soi tươi có thể xác định chính xác nguyên nhân gây viêm. Quá trình này cần mẫu dịch tiết âm đạo để đánh giá bằng kính hiển vi.

Sau đó, bác sĩ có thể xác định vi sinh vật gây ra tình trạng này, giúp việc điều trị có hiệu quả và nhanh chóng hơn.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, bác sĩ cần phải sinh thiết âm hộ. Sinh thiết là thủ thuật mà bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô nhỏ để xét nghiệm. Sinh thiết chỉ cần thiết nếu các phương pháp điều trị truyền thống không thành công.

Các biện pháp điều trị viêm âm đạo

Vùng kín khoẻ mạnh. Nguồn: babyyumyum.co.za

Phương pháp điều trị phù hợp cho bệnh viêm âm đạo phụ thuộc vào loại nhiễm trùng và sinh vật gây viêm.

Một số tình trạng viêm âm đạo có thể tự điều trị tại nhà. Tuy nhiên bạn nên đến gặp bác sĩ trước khi bắt đầu tự điều trị.

Điều trị tại nhà

Nếu bạn từng bị nhiễm nấm âm đạo, bạn có thể điều trị viêm âm hộ bằng các sản phẩm không cần kê đơn có sẵn tại bất kỳ hiệu thuốc nào, bao gồm:

• Kem bôi âm đạo 
• Thuốc đặt âm đạo 
• Thuốc mỡ bôi ngoài da
• Thuốc uống

Dược sĩ có thể tư vấn cho bạn loại thuốc tốt nhất và cách sử dụng dựa vào các triệu chứng của bạn.

Tỏi nghiền và dầu dừa, được biết đến với đặc tính kháng khuẩn, cũng có thể giúp điều trị tình trạng này.

Bạn có thể giảm nhẹ một số triệu chứng của bệnh bằng cách ngâm mình trong bồn tắm ngồi. Hãy ngồi trong một bồn nước ấm, nông chỉ bao phủ vùng hông của bạn.

Bồn tắm ngồi. Nguồn: healthline.comThêm dầu cây trà, một lượng nhỏ giấm hoặc muối biển vào bồn tắm sẽ giúp tiêu diệt một số vi khuẩn có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

Đừng ngồi trong bồn tắm quá lâu. Dùng khăn để lau khô vùng da bệnh sau khi tắm.

Hãy đến gặp bác sĩ nếu tình trạng viêm hoặc khí hư không cải thiện sau một tuần điều trị tại nhà.

Mua các loại thuốc điều trị tại nhà trực tuyến:

• Kem bôi âm đạo
• Thuốc đặt âm đạo
• Kem bôi ngoài da
• Dầu dừa
• Bồn tắm ngồi 
• Tinh dầu cây trà 

Thuốc kê đơn

Bác sĩ sẽ kê đơn cho bạn sau khi xác định được loại vi sinh vật gây viêm.

Các loại thuốc điều trị tình trạng này:

• Kháng sinh uống
• Kem kháng sinh (bôi trực tiếp lên da)
• Kem kháng khuẩn (bôi trực tiếp lên da)
• Kem chống nấm (bôi trực tiếp lên da)
• Viên uống chống nấm 
• Thuốc kháng histamine uống (nếu phản ứng dị ứng là nguyên nhân gây bệnh)
• Kem estrogen

Bác sĩ cũng có thể cho bạn một quy trình vệ sinh cá nhân giúp chữa nhiễm trùng và ngăn nó tái phát. Điều này có thể bao gồm việc tắm ngồi và lau đúng cách sau khi đi vệ sinh.

Các gợi ý khác bao gồm mặc quần áo rộng rãi và đồ lót bằng vải cotton để không khí lưu thông và giảm độ ẩm tích tụ. Không mặc đồ lót khi ngủ cũng có thể giúp ngăn ngừa viêm âm hộ.

Làm sạch đúng cách rất quan trọng đối với việc ngăn ngừa kích ứng, đặc biệt nếu nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra. Tránh sử dụng bồn tắm tạo bọt, xà phòng thơm, dung dịch thụt rửa và bột giặt. Thay vào đó, hãy chọn cách tắm ngồi hoặc các sản phẩm dành cho da nhạy cảm.

Một miếng gạc lạnh có thể giúp giảm đau các vùng sưng đau.

Sức khoẻ tình dục

Bạn cần phải cho bạn tình của bạn biết  nếu viêm âm đạo của bạn là STI. Tất cả bạn tình đều cần được điều trị ngay cả khi không xuất hiện các triệu chứng.

Tổng kết

Hầu hết các trường hợp viêm âm đạo sẽ nhanh chóng biến mất nếu được điều trị đúng cách. Hãy đến gặp bác sĩ nếu tình trạng bệnh không cải thiện trong vòng một tuần. Bạn có thể thấy rằng các phương pháp điều trị thay thế hiệu quả hơn.

Nhiễm nấm âm đạo và viêm âm đạo do vi khuẩn không được coi là các bệnh STI. Tuy nhiên có một nguồn thông tin mới cho thấy rằng viêm âm đạo do vi khuẩn có thể lây truyền qua đường tình dục. 

Theo Mayo Clinic, nếu bạn mắc STI hoặc có vi rút, bạn nên đợi cho đến khi bạn và bạn tình được điều trị khỏi và hết các triệu chứng trước khi tiếp tục quan hệ tình dục.

Nếu nấm là lý do dẫn đến viêm âm đạo thì bạn có thể bị viêm trở lại. Các sản phẩm không kê đơn thường có thể điều trị các bệnh nhiễm trùng này.

Xem thêm: 

• Những điều chị em cần biết về đau vùng kín: Nguyên nhân, yếu tố nguy cơ và biện pháp điều trị
• Nổi cục cứng ở vùng kín: nhận dạng, nguyên nhân...
• Nhiễm trùng âm đạo: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và phòng bệnh
• Những điều cần biết về nhiễm nấm âm đạo: Triệu chứng, nguyên nhân, biện pháp điều trị và phòng ngừa
• Ngứa vùng kín: Nguyên nhân và cách xử trí cho chị em