Loét dạ dày là vết loét hở ở niêm mạc dạ dày hoặc phần niêm mạc ruột non. Loét dạ dày thường được gọi đơn giản là “loét” hoặc “loét dạ dày”. H. pylori cũng làm tăng nguy cơ phát triển ung thư dạ dày và viêm dạ dày.
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ giải thích H. pylori là gì, nó khiến bạn bị nhiễm bệnh như thế nào và nó gây ra bệnh viêm loét dạ dày ra sao.
H. pylori và loét dạ dày
Vi khuẩn H. pylori là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây ra viêm loét dạ dày tá tràng. Trong nhiều năm, các chuyên gia y tế tin rằng loét dạ dày tá tràng là do căng thẳng hoặc một số loại thực phẩm. Tuy nhiên, sau khi phát hiện ra H. pylori, lý thuyết này đã được tranh luận rộng rãi. Một nghiên cứu trên Tạp chí Tiêu hóa và Bệnh gan mật cho thấy 60 đến gần 100% trường hợp loét dạ dày tá tràng có liên quan đến H. pylori.
Loét không phải là vấn đề duy nhất liên quan đến H. pylori; các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng H. pylori gây ra viêm dạ dày, một tình trạng viêm niêm xảy ra ở mạc dạ dày. Nhiễm H. pylori cũng có liên quan đến ung thư dạ dày; tuy nhiên, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ tuyên bố rằng hầu hết những người có H. pylori trong dạ dày không bao giờ bị ung thư dạ dày.
Dạ dày có một lớp chất nhầy được thiết kế để bảo vệ nó khỏi axit dạ dày. H. pylori tấn công lớp niêm mạc này và để lộ ra một phần của niêm mạc dạ dày tiếp xúc với axit. Khi đó, vi khuẩn và axit có thể kích thích dạ dày, gây loét, viêm dạ dày hoặc ung thư dạ dày.
Cơ chế gây tổn thương dạ dày của H. pylori Tuy nhiên, nhiều người có H. pylori trong dạ dày nhưng không bị loét hoặc bất kỳ vấn đề liên quan nào khác. Trên thực tế, 2/3 dân số thế giới có H. pylori, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Tuy nhiên, vì những lý do chưa được hiểu rõ, một số người bị loét, viêm dạ dày hoặc ung thư dạ dày do nhiễm H. pylori.
Cần lưu ý rằng loét dạ dày tá tràng cũng có thể do sử dụng lâu dài một số loại thuốc, bao gồm cả thuốc giảm đau như ibuprofen, aspirin và naproxen. Những loại thuốc này được gọi là NSAID hoặc thuốc chống viêm không steroid.
Một nghiên cứu được công bố trên The Lancet cho thấy rằng những người không dùng NSAIDs và những người không có H. pylori trong dạ dày thì rất hiếm khi bị loét.
Làm thế nào để bạn nhiễm H. pylori?
Không ai biết chắc chắn làm thế nào người ta tìm thấy được H. pylori. Trong một số trường hợp, thực phẩm hoặc nước bị ô nhiễm có thể là nguyên nhân. Vi khuẩn đã từng được tìm thấy trong nước bọt của con người, vì vậy các chuyên gia cho rằng nó có thể lây lan từ người này sang người khác.
Không có cách nào cụ thể để ngăn ngừa nhiễm H. pylori, nhưng các chuyên gia khuyến cáo:
- Rửa tay trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh.
- Ăn thực phẩm đã được xử lý và chế biến một cách an toàn.
- Chỉ uống nước sạch, an toàn.
Nhiễm H. pylori phổ biến hơn ở các nước đang phát triển, nơi mọi người có thể không được tiếp cận với thực phẩm và nước sạch.
Các triệu chứng của nhiễm H.pylori
Các triệu chứng của nhiễm H.pylori có thể bao gồm đau dạ dày, buồn nôn và chóng mặt. Nhiều người nhiễm H. pylori không có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Tuy nhiên, nếu mọi người bị bệnh do H. pylori gây ra, họ có thể có các triệu chứng khác nhau.
Các triệu chứng của loét dạ dày có thể bao gồm đau âm ỉ hoặc đau rát ở vùng thượng vị. Cơn đau đôi khi tồi tệ hơn vào ban đêm hoặc khi dạ dày rỗng. Có thể giảm tạm thời khi dùng thuốc kháng axit, nhưng cơn đau sẽ quay trở lại. Các triệu chứng của viêm dạ dày thường bao gồm đau bụng vùng thượng vị, buồn nôn và nôn.
Một nghiên cứu trên tạp chí Dược lý & Trị liệu bổ sung nói rằng những người bị nhiễm vi khuẩn H. pylori có thể có nguy cơ mắc bệnh ung thư dạ dày cao gấp sáu lần. Điều trị H. pylori nhanh chóng có thể giúp giảm bớt các tác hại mà H. pylori có thể gây ra. Điều này có thể giúp giảm nguy cơ ung thư dạ dày và các vấn đề khác.
Các triệu chứng có thể có của ung thư dạ dày bao gồm:
- Đau bụng hoặc sưng nóng
- Ăn không ngon miệng
- Buồn nôn hoặc khó tiêu
- Cảm thấy no mà không ăn nhiều
- Nôn vọt
Những người có bất kỳ triệu chứng nào trong số này nên đi gặp bác sĩ. Các triệu chứng này có thể do các tình trạng khác gây ra, vì vậy cần phải có chẩn đoán thích hợp để điều trị.
Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh viêm loét dạ dày
Vết loét có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nếu không được điều trị, bao gồm:
- Chảy máu dạ dày có thể đe dọa tính mạng.
- Thủng dạ dày có thể dẫn đến nhiễm trùng.
- Hình thành sẹo có thể gây tắc nghẽn dạ dày hoặc ruột, ngăn thức ăn đi trong ống tiêu hóa.
Những biến chứng này cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Các dấu hiệu cảnh báo bao gồm:
- Đau dạ dày nghiêm trọng
- Phân đen hoặc màu hắc ín
- Phân có máu đỏ tươi
- Nôn ra máu đỏ tươi
- Chất nôn trông giống như bã cà phê
- Cảm thấy yếu hoặc khó thở
- Chóng mặt hoặc ngất xỉu
- Ớn lạnh hoặc sốt
Thăm khám và điều trị
Nội soi có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán các vấn đề về dạ dày do H. pylori gây ra, chẳng hạn như loét dạ dày tá tràng.
Những người có các triệu chứng của loét, viêm dạ dày hoặc một vấn đề dạ dày khác có thể được xét nghiệm để tìm H. pylori hoặc các nguyên nhân khác.
H. pylori có thể được phát hiện bằng xét nghiệm máu, hơi thở hoặc phân. Loét, viêm dạ dày và ung thư dạ dày thường được chẩn đoán bằng sự kết hợp của các xét nghiệm sau:
- Tiền sử bệnh: Các vấn đề y tế và các triệu chứng trong quá khứ.
- Khám: khám lâm sàng và nghe bụng.
- Chụp X-quang đặc biệt để thấy hình ảnh bên trong dạ dày.
- Nội soi: bác sĩ xem bên trong dạ dày bằng một dụng cụ đặc biệt trong khi bệnh nhân đang được an thần hoặc đưa vào giấc ngủ.
Hình ảnh nội soi dạ dày Nếu phát hiện có vết loét, bệnh nhân có thể được điều trị bằng nhiều loại thuốc, bao gồm một số hoặc tất cả các loại thuốc sau:
- Thuốc kháng sinh để diệt H. pylori.
- Thuốc làm giảm axit trong dạ dày được gọi là thuốc ức chế bơm proton (PPI) hoặc thuốc chẹn thụ thể histamin.
- Thuốc bao phủ vết loét và giúp làm lành nhanh vết loét.
Đôi khi, loét dạ dày tá tràng có thể tái phát sau khi điều trị. Để tránh điều này xảy ra, các chuyên gia khuyến nghị:
- Ngừng NSAID hoặc dùng một liều nhỏ hơn.
- Chỉ dùng NSAID với các loại thuốc đặc biệt giúp bảo vệ dạ dày.
- Tránh uống rượu.
- Không hút thuốc.
Tình trạng kháng thuốc kháng sinh của vi khuẩn
Hầu hết các trường hợp nhiễm H. pylori vẫn có thể được điều trị thành công bằng thuốc kháng sinh. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy rằng một số trường hợp nhiễm H. pylori đang trở nên đề kháng với một số loại kháng sinh. Điều này có nghĩa là H. pylori có thể sống sót khi điều trị bằng kháng sinh và bệnh nhân có thể cần một loại thuốc khác để tiêu diệt vi khuẩn.
Một nghiên cứu trên tạp chí Tiêu hóa và gan mật lâm sàng cho thấy một số bệnh nhân ở Hoa Kỳ bị nhiễm trùng H. pylori đã kháng với hai loại kháng sinh khác nhau. Tạp chí Tạp chí Tiêu hóa Hoa Kỳ đã báo cáo một số lượng cao vi khuẩn H. pylori kháng thuốc ở các nước Mỹ Latinh.
Kháng kháng sinh đang là một vấn đề ngày càng gia tăng trên toàn cầu. CDC nói rằng hơn 23.000 người chết mỗi năm do nhiễm trùng kháng thuốc kháng sinh. Nhiều người có thể đã nghe nói về tụ cầu vàng kháng methicillin (MRSA), nhưng có nhiều loại vi khuẩn khác cũng đã có thể kháng thuốc kháng sinh.
Mọi người đều có thể tham gia giúp chống lại vấn đề kháng thuốc kháng sinh. CDC nói rằng mọi người nên:
- Chỉ sử dụng thuốc kháng sinh khi có chỉ định của bác sĩ.
- Không bao giờ sử dụng thuốc kháng sinh cho cảm lạnh hoặc cúm vì đây là những bệnh do vi rút và thuốc kháng sinh sẽ không có tác dụng đối với những căn bệnh này.
- Dùng đủ liều kháng sinh nếu chúng đã được kê đơn cho bạn.
- Không bao giờ dùng chung thuốc kháng sinh với người khác.
- Không bao giờ sử dụng thuốc kháng sinh cũ hoặc còn sót lại.
May mắn thay, H. pylori vẫn có thể điều trị được bằng một số loại kháng sinh khác nhau. Điều trị nhanh chóng sẽ giúp ngăn ngừa tổn thương dạ dày và các vấn đề có thể xảy ra như loét, viêm dạ dày và ung thư dạ dày.
Xem thêm: