Video Alaxan Hướng dẫn sử dụng thuốc Alaxan
Alaxan FR chứa sự kết hợp hiệp đồng của ibuprofen và paracetamol. Tác dụng chống viêm của sự kết hợp ibuprofen và paracetamol mạnh hơn so với các thành phần riêng lẻ. Vì cơn đau thường đi kèm với tình trạng viêm, nên tác dụng giảm đau rõ ràng hơn khi tình trạng viêm được kiểm soát bằng ibuprofen. Dạng viên nang này cho phép thuốc hòa tan hoàn toàn trong ít nhất 10 phút, giúp hấp thu nhanh hơn, dẫn đến giảm đau sớm hơn.
- Dược lực học: Paracetamol là thuốc giảm đau - hạ sốt, tác dụng tập trung, đặc biệt trên vùng dưới đồi bằng cách nâng ngưỡng chịu đau. Ngoài ra nó có tác dụng chống viêm yếu.
Ibuprofen là một chất giảm đau/chống viêm/hạ sốt, hoạt động chủ yếu trên các đầu dây thần kinh ngoại vi ức chế giải phóng prostaglandin trong mô tổn thương.
Video Giảm đau, hạ sốt với thuốc Alaxan
Điểm đặc biệt nhất của sự kết hợp ibuprofen-paracetamol trong Alaxan FR là hiệp đồng 2 chiều. Paracetamol làm tăng hoạt tính chống viêm của ibuprofen và ibuprofen làm tăng tác dụng giảm đau của paracetamol thông qua việc giảm các triệu chứng viêm.
- Dược động học: Paracetamol và Ibuprofen được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn sau khi uống. Nồng độ đỉnh trong huyết tương của paracetamol và ibuprofen đạt được lần lượt từ 15 phút - 2 giờ và 1 – 2 giờ sau khi dùng thuốc. Paracetamol không liên kết với protein huyết tương ở bất kỳ mức độ nào. Ibuprofen 99% liên kết với protein huyết tương. Cả 2 đều được chuyển hóa chủ yếu ở gan. Paracetamol được thải trừ qua thận với độ thanh thải khoảng 5mL/kg/phút. Ibuprofen cũng được thải trừ nhanh chóng qua nước tiểu với khoảng 90% liều dùng, còn lại có thể đào thải qua phân.
Công dụng của Alaxan
- Giảm đau từ nhẹ đến trung bình có nguồn gốc cơ xương khớp, ví dụ, đau cơ, viêm khớp, thấp khớp, bong gân, căng cơ, viêm bao hoạt dịch, viêm gân, đau lưng và cứng cổ.
- Giảm đau đầu do căng thẳng, đau bụng kinh, đau răng, đau sau khi nhổ răng và các tiểu phẫu.
- Hạ sốt.
Liều dùng của Alaxan
Người lớn: 1 viên sau mỗi 6 giờ hoặc theo chỉ định của bác sĩ.
Quá liều
Paracetamol dùng quá liều lượng lớn có thể gây độc cho gan. Ở người lớn và trẻ em >12 tuổi, độc tính với gan có thể xảy ra sau khi uống >7,5-10 g trong khoảng thời gian ≤8 giờ. Tử vong không thường xuyên (<3-4% các trường hợp không được điều trị) và hiếm khi được báo cáo khi dùng quá liều <15 g. Ở trẻ em <12 tuổi, quá liều cấp tính với liều paracetamol <150 mg/kg thể trọng không liên quan đến độc tính trên gan.
- Các triệu chứng ban đầu sau khi dùng quá liều có khả năng gây độc cho gan: buồn nôn, nôn, đổ mồ hôi, khó chịu. Nghiên cứu lâm sàng và phòng thí nghiệm cho thấy độc tính với gan có thể không biểu hiện rõ ràng cho đến 48-72 giờ sau khi uống.
- Xử trí khi dùng quá liều ở người lớn và trẻ em >12 tuổi: đo nồng độ paracetamol trong huyết tương và điều trị ngay bằng N-acetylcysteine. Không nên đợi kết quả xét nghiệm nồng độ paracetamol trong huyết tương trước khi bắt đầu điều trị bằng N-acetylcysteine. Điều trị kèm theo một số thủ thuật như nhanh chóng khử độc cho dạ dày. Xét nghiệm nồng độ paracetamol trong huyết tương nên được thực hiện càng sớm càng tốt, nhưng không sớm hơn 4 giờ sau khi uống. Đánh giá chức năng gan nên được thực hiện lặp lại mỗi 24 giờ.
- Xử trí khi dùng quá liều ở trẻ em <12 tuổi: Độc tính nghiêm trọng hoặc tử vong cực kỳ hiếm khi xảy ra sau khi dùng quá liều paracetamol cấp tính ở trẻ nhỏ. Nếu uống >150 mg/kg hoặc uống một lượng paracetamol không xác định, đo mức paracetamol trong huyết tương càng sớm càng tốt (không sớm hơn 4 giờ sau khi uống). Nếu không thể làm được xét nghiệm và ước tính lượng paracetamol uống vào vượt quá 150 mg/kg, nên bắt đầu điều trị ngay bằng N-acetylcystein.
- Thông tin về rượu: Những người lạm dụng rượu nặng, mãn tính có thể có nguy cơ nhiễm độc gan do sử dụng quá liều paracetamol.
Chống chỉ định
Bệnh nhân quá mẫn với paracetamol, ibuprofen, aspirin hoặc các NSAID khác. Bệnh nhân co thắt phế quản, phù mạch hoặc polyp mũi do ibuprofen, aspirin và các NSAIDs khác.
Không sử dụng ibuprofen và bất kỳ NSAID nào ở bệnh nhân mắc bệnh gan và thận giai đoạn cuối.
Cảnh báo
Cảnh báo về rượu: Nếu người bệnh sử dụng nhiều hơn 3 ly đồ uống có cồn mỗi ngày, hãy nhờ sự tư vấn bác sĩ trước khi sử dụng ibuprofen và paracetamol hoặc bất kỳ loại thuốc giảm đau nào khác. Ibuprofen và paracetamol có thể gây xuất huyết dạ dày và tổn thương gan.
Tăng nguy cơ viêm loét, xuất huyết và thủng đường tiêu hóa ở những bệnh nhân được điều trị mãn tính với NSAIDs bao gồm cả ibuprofen.
Theo dõi chức năng thận và gan khi điều trị ibuprofen-paracetamol lâu dài.
Khuyến cáo đặc biệt
Alaxan FR không được sử dụng với bất kỳ sản phẩm nào khác có chứa ibuprofen và/hoặc paracetamol, trong hơn 10 ngày khi bị đau và trong >3 ngày nếu bị sốt trừ khi có chỉ định của bác sĩ.
Ngừng Alaxan FR và hỏi ý kiến bác sĩ nếu các triệu chứng không cải thiện, các triệu chứng mới xuất hiện, đau và sốt kéo dài hoặc trở nên trầm trọng hơn và nếu có mẩn đỏ hoặc phù nề.
Không dùng quá liều khuyến cáo. Trong trường hợp vô tình dùng quá liều, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến các cơ sở y tế gần nhất để xử trí và điều trị. Chăm sóc y tế kịp thời là rất quan trọng đối với người lớn cũng như trẻ em ngay cả khi không có dấu hiệu hoặc triệu chứng.
Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân loét dạ dày tá tràng, suy gan thận, suy tim và cao huyết áp.
Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú: Không sử dụng ibuprofen-paracetamol trong 3 tháng cuối của thai kỳ trừ khi có chỉ định cụ thể của bác sĩ, vì có thể gây ra các vấn đề cho thai nhi (như đóng sớm ống động mạch thai nhi) hoặc các biến chứng trong quá trình sinh nở.
Ibuprofen được bài tiết qua sữa mẹ với một lượng rất nhỏ không đủ để có bất kỳ tác dụng nào ở trẻ sơ sinh. Người ta không biết liệu thuốc có đi qua hàng rào nhau thai hay không.
Tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng Alaxan FR nếu đang mang thai hoặc cho con bú.
Tác dụng không mong muốn của Alaxan
Ibuprofen-paracetamol, khi dùng đúng liều khuyến cáo, có tỷ lệ tác dụng phụ thấp. Không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào được báo cáo cho đến nay. Chỉ có các phản ứng dị ứng nhẹ, ví dụ như phát ban trên da với bất kỳ loại thuốc NSAIDs nào khác như aspirin, v.v., đã được báo cáo.
Ibuprofen-paracetamol có cùng tác dụng phụ như các NSAIDs khác:
- Ảnh hưởng đến GI (hệ tiêu hóa): Giống như tất cả các NSAIDs khác, tác dụng phụ thường gặp nhất của ibuprofen liên quan đến đường tiêu hóa, bao gồm: Tổn thương niêm mạc dạ dày dẫn đến viêm loét và/hoặc xuất huyết niêm mạc; các tác dụng trên đường tiêu hóa khác như khó tiêu, ợ chua, buồn nôn, nôn, chán ăn, tiêu chảy, táo bón, viêm miệng, đầy hơi, chướng bụng, đau vùng thượng vị và bụng.
- Tác dụng trên thận: Suy thận cấp tính với hoại tử ống thận cấp, đa niệu, tăng urê và BUN trong máu (azotemia), viêm bàng quang, đái máu và giảm độ thanh thải creatinin.
- Tác dụng trên gan: Vàng da và tăng thoáng qua AST (SGOT), ALT (SGPT) và phosphatase kiềm trong huyết thanh đã xảy ra ở một số bệnh nhân khi điều trị NSAID bao gồm cả ibuprofen.
- Tác dụng chỉ số huyết học: Giảm bạch cầu trung tính, chứng mất bạch cầu hạt, thiếu máu bất sản, thiếu máu tán huyết và giảm tiểu cầu.
- Tác dụng hệ thần kinh trung ương: Chóng mặt, buồn ngủ, khó chịu, choáng váng, lo lắng, nhức đầu, mệt mỏi, cảm xúc không ổn định, dị cảm, ảo giác, bất thường giấc mơ và bệnh giả u não (pseudotumor cerebri).
- Ảnh hưởng đến mắt và thị lực: Ù tai, giảm thính lực, giảm thị lực, viêm kết mạc, viêm dây thần kinh thị giác, song thị và đục thủy tinh thể.
- Tác dụng ngoài da: Nổi mày đay, nổi mụn nước, nổi ban đỏ, hồng ban đa dạng, viêm da tróc vảy, hoại tử thượng bì nhiễm độc và nhạy cảm với ánh sáng.
Khác: Giữ nước, tăng hoặc hạ huyết áp, tai biến mạch máu não và đánh trống ngực.
Tương tác thuốc của Alaxan
- Ibuprofen khi dùng đồng thời với thuốc chống đông máu (ví dụ: warfarin) hoặc thuốc làm tan huyết khối (ví dụ: streptokinase) có thể gây ra các vấn đề về chảy máu.
- Dùng đồng thời với aspirin làm giảm nồng độ ibuprofen trong máu. Sử dụng đồng thời salicylat, phenylbutazone, indomethacin và các NSAIDs khác có thể làm tăng nguy cơ xuất huyết tiêu hóa.
- Ibuprofen làm tăng nồng độ lithi trong huyết tương hoặc huyết thanh, gây ảnh hưởng đến quá trình đào thải lithi ở thận.
- Ibuprofen gây giảm cấp tính chức năng thận và đáp ứng trên huyết áp với thuốc ức chế men chuyển (ví dụ: captopril, enalapril).
- Ibuprofen có thể làm giảm tác dụng lợi niệu natri của furosemide và thiazide ở một số bệnh nhân do ức chế tổng hợp prostaglandin ở thận.
- Độc tính với gan của paracetamol có thể tăng lên bởi rượu và các thuốc chống co giật.
Bảo quản của Alaxan
Bảo quản ở nhiệt độ không quá 30 ° C.
Xem thêm :