Thành phần và cơ chế tác động thuốc Deltazime
Thành phần chính trong công thức thuốc Deltazime là Ceftazidime pentahydrate
Ceftazidime là kháng sinh cephalosporin thế hệ 3.
- Ceftazidime có tác dụng diệt khuẩn do ức chế các enzym tổng hợp vách tế bào vi khuẩn.
- Thuốc bền vững với hầu hết các beta - lactamase của vi khuẩn trừ enzym của Bacteroides.
- Thuốc nhạy cảm với nhiều vi khuẩn gram âm đã kháng aminoglycosid và các vi khuẩn gram dương đã kháng ampicillin và các cephalosporin khác
Phổ kháng khuẩn:
- Tác dụng tốt với: vi khuẩn gram âm ưa khí bao gồm Pseudomonas, E.coli, Proteus, Klebsiella, Shigella, Salmonella, Haemophylus influenza... Một số chủng Pneumococcus, Moraxella catarrhalis và Streptococcus tan máu beta và Streptococcú viridans. Nhiều chủng gram dương kỵ khí cũng nhạy cảm, staphylococcus aureus nhạy cảm vừa phải với Ceftazidime.
- Kháng thuốc: kháng thuốc có thể xuất hiện trong quá trình điều trị do mất tác dụng ức chế các beta - lactamase qua trung gian nhiễm sắc thể( đặc biệt đối với Pseudomonas spp, Enterobacter và Klebsiella). Ceftazidime không có tác dụng với Staphylococcus aureus kháng methicillin, Enterococcus, Listeria monocytogenes, Bacteriodes fragilis, Campylobacter spp., Clostridium difficile.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Deltazime
Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:
Bột và dung môi pha tiêm. 1g. Hộp 1 lọ 1g và 1 ống dung môi 3ml
Giá thuốc:
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Deltazime
Deltazime điều trị nhiễm trùng đường hô hấp dưới
Chỉ định
Thuốc Deltazime chỉ định trong các trường hợp sau:
- Nhiễm trùng đường hô hấp dưới.
- Nhiễm trùng vùng da và cấu trúc da.
- Nhiễm trùng đường tiết liệu, cả biến chứng và chưa biến chứng.
- Nhiễm trùng xương và khớp.
- Nhiễm trùng phụ khoa.
- Nhiễm trùng ổ bụng.
- Nhiễm trùng hệ thống thần kinh trung ương, bao gồm cả viêm màng não.
Chống chỉ định
Thuốc Deltazime chống chỉ định trong các trường hợp sau:
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Deltazime
Cách dùng
Tiêm truyền tĩnh mạch hoặc tiêm bắp sâu: thường tiêm vào góc phần tư phía trên của mông hoặc phần bên của bắp đùi.
Chỉ dẫn pha dung dịch tiêm truyền:
- Dung dịch tiêm bắp: Pha thuốc ( Ceftazidime 1g) trong 3ml nước cất pha tiêm, hoặc dung dịch lilocain hydroclorid 0,5 % hay 1%.
- Dung dịch tiêm tĩnh mạch: Pha thuốc ( Ceftazidime 1g) trong 10 ml nước cất pha tiêm, hoặc dung dịch natri clorid 0,9% hoặc dextrose 5%.
- Dung dịch tiêm truyền: Pha thuốc trong các dung dịch như trong tiêm tĩnh mạch nhưng với nồng độ 10-20 mg/ml ( 1-2g thuốc trong 100ml dung môi).
Liều dùng
Liều thường dùng ở người lớn là 1g mỗi 8 giờ một lần hoặc 2g mỗi 12 giờ một lần, tiêm truyền tĩnh mạch hoặc bắp sâu. Không cần điều chỉnh liều đối với trường hợp suy chức năng gan.
Những liều gợi ý của Ceftazidime trong trường hợp bệnh nhân suy thận như sau:
Độ thanh thải creatinin (ml/phút) | Liều gợi ý |Tần suất dùng
50-31 | 1 gam |12 giờ một lần
30-16 | 1 gam |24 giờ một lần
15-6 | 500 mg | 24 giờ một lần
<5 | 500 mg | 48 giờ một lần
Liều dùng cho bệnh nhân nhi theo chỉ định của bác sỹ hoặc khuyến cáo dưới đây :
- Trẻ sơ sinh (0-4 tuần) : 30 mg/kg tiêm tĩnh mạch | 12 giờ một lần
- Trẻ từ 1 tháng đến 12 tuổi: 30-50 mg/kg tiêm tĩnh mạch tối đa 6g/ngày | 8 giờ một lần
Sử dụng ở người cao tuổi: liều thông thường không nên vượt quá liều 3g mỗi ngày, đặc biệt ở nhưng bệnh nhân trên 70 tuổi.
Tác dụng phụ thuốc Deltazime
Sử dụng Deltazime có thể gây ngứa phát ban
Thuốc có thể gây ra những tác dụng phụ, chẳng hạn như:
Tác dụng tại chỗ:
Lưu ý thuốc Deltazime
- Tiền sử quá mẫn cảm với Ceftazidime, các cephalosporin và các penicillin.
- Có phản ứng chéo giữa penicillin với Cephalosporin
- Viêm ruột kết giả mạc có thể xẩy ra.
- Với bệnh nhân suy thận: Nên giảm tổng liều hàng ngày ở những bệnh nhân suy thận
- Nồng độ cao của thuốc có thể gây ra cơn co giật, bệnh lão, mất thăng bằng và trạng thái kích thích thần kinh cơ.
- Điều trị với Ceftazidime có thể làm giảm bớt hoạt tính prothrombin ở những bệnh nhân suy thận/ gan hoặc suy dinh dưỡng.
- Thận trọng ở nhưng bệnh nhân có tiền sử bệnh đường tiêu hóa, đặc bệnh lỵ.
Sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú:
- Cephalosporin được coi là an toàn trong thai kỳ. Tuy nhiên vẫn chưa có những nghiên cứu thỏa đáng và được kiểm tra chặt chẽ trên người mang thai, nên chỉ dùng thuốc cho người mang thai chỉ thật khi cần thiết.
- Ceftazidime được tiết vào sữa, nên phải cân nhắc dùng thuốc cho người đang cho con bú.