Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Bidiseptol
Thuốc Bidiseptol có thành phần chính là Sulfamethoxazole và Trimethoprim
Sulfamethoxazole là một sulfamid phối hợp với trimethoprim là kháng sinh tổng hợp dẫn xuất pyrimidin. Hai chất này thường phối hợp với nhau theo tỉ lệ 1 trimethoprim và 5 sulfamethoxazol. Sự phối hợp này tạo tác dụng hiệp đồng tăng cường làm tăng hiệu quả điều trị và giảm kháng thuốc.
Sulfamethoxazol có cấu trúc tương tự acid para aminobenzoic (PABA). Nó cạnh tranh với PABA nhờ có ái lực cao với dihydropteroat synthetase (ức chế giai đoạn I của quá trình tổng hợp acid folic của vi khuẩn).
Sulfamethoxazole có phổ kháng khuẩn rộng, tác dụng lên nhiều vi khuẩn ưu khí gram âm và dương bao gồm: Staphylococcus, Streptococcus, Legionella pneumophilia, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, E. coli, Salmonella, Shigella, Enterobacter, Proteus mirabilis, Proteus indol dương tính, Klebsiella, Haemophilus influenzae...
Các vi khuẩn kháng thuốc là: Enterococcus, Campylobacter và các vi khuẩn kỵ khí.
Trimethoprim có tác dụng kìm khuẩn, ức chế enzym dihydrofolate - reductase của vi khuẩn. Trimethoprim chống lại tác nhân gây nhiễm khuẩn đường tiết niệu như E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus faecalis và chống lại nhiều vi khuẩn dạng coli.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Bidiseptol
Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:
- Viên nén: Hộp 10 vỉ x 20 viên
Mỗi 1 viên
- Sulfamethoxazole 400 mg
- Trimethoprim 80 mg
- Tá dược vừa đủ
Giá thuốc Bidiseptol: 28.000 VNĐ/ hộp.
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Bidiseptol
Chỉ định
Bidiseptol được dùng để điều trị viêm phế quản do vi khuẩn nhạy cảm gây ra Thuốc Bidiseptol dùng trong điều trị các nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm như:
- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: Nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới không biến chứng. Nhiễm khuẩn đường tiết niệu mạn tính, tái phát ở nữ trưởng thành. Viêm tuyến tiền liệt nhiễm khuẩn.
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp: Đợt cấp viêm phế quản mạn. Viêm phổi cấp và viêm tai giữa cấp ở trẻ em. Viêm xoang má cấp người lớn.
- Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa: Ly trực khuẩn.
- Viêm phổi do Pneumocystis Carinii.
Chống chỉ định
Thuốc chống chỉ định với những trường hợp sau:
- Mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc.
- Suy thận nặng mà không giám sát được nồng độ thuốc trong huyết tương.
- Thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ do thiếu Acid Folic.
- Trẻ nhỏ dưới 2 tháng tuổi.
- Phụ nữ mang thai và cho con bú.
- Rối loạn chuyển hóa Porphyrin cấp tính.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Bidiseptol
Cách sử dụng
- Thuốc Bidiseptol được sử dụng qua đường uống.
Liều lượng
- Thuốc Bidiseptol được sử dụng tùy theo từng đối tượng:
Nhiễm khuẩn đường tiết niệu:
- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới không biến chứng:
- Người lớn: 2 viên chia làm 2 lần, cách nhau 12 giờ, trong 10 ngày.
- Trẻ em: (8 mg Trimethoprim + 40 mg Sulfamethoxazol)/kg, chia làm 2 lần, cách nhau 12 giờ, trong 10 ngày.
- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu mạn tính tái phát (nữ trưởng thành): Uống 1 – 2 viên, uống 1 đến 2 lần mỗi tuần.
Nhiễm khuẩn đường hô hấp:
- Đợt cấp viêm phê quản mạn: Người lớn: 2 – 3 viên, 2 lần mỗi ngày, trong 10 ngày.
- Viêm tai giữa cấp, viêm phổi cấp ở trẻ em: (8 mg Trimethoprim + 40 mg Sulfamethoxazol)/kg trong 24 giờ, chia 2 lần cách nhau 12 giờ, trong 5 – 10 ngày.
Nhiễm khuẩn đường tiêu hóa – Ly trực khuẩn:
- Người lớn: 2 viên chia làm 2 lần, cách nhau 12 giờ trong 5 ngày.
- Trẻ em: (8 mg Trimethoprim + 40 mg Sulfamethoxazol)/kg chia 2 lần cách nhau 12 giờ, trong 5 ngày.
Viêm phổi do Pneumoeystis Carinii:
- Trẻ em và người lớn: liều được khuyên dùng là (20 mg Trimethoprim + 100 mg Sulfamethoxazol)/ kg trong 24 giờ, chia đều cách nhau 6 giờ, trong 14 – 21 ngày.
Tác dụng phụ thuốc Bidiseptol
Bạn có thể cảm thấy buồn nôn sau khi dùng thuốc Thuốc Bidiseptol có thể gây ra một số phụ như:
- Hay gặp các triệu chứng sốt, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, viêm lưỡi, ngứa ngoại ban.
- Ít gặp: Tăng bạch cầu ưa Eosin, giảm bạch cầu trung tính, ban xuất huyết, mày đay.
- Hiếm gặp: Thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, thiếu máu tan huyết, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hạt và giảm toàn thể huyết cầu, viêm màng não vô khuẩn, ù tai. Phản ứng phản vệ, bệnh huyết thanh, hoại tử biểu bì nhiễm độc, hội chứng Stevens – Johnson, ban đỏ đa dạng, phù mạch, mẫn cảm ánh sáng. Vàng da, ứ mật ở gan, hoại tử gan, tăng Kali huyết, giảm đường huyết ảo giác, suy thận, viêm thận kế, sỏi thận.
Lưu ý thuốc Bidiseptol
Trước khi dùng thuốc Bidiseptol bạn nên báo với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu:
- Bạn dị ứng với bất kì thành phần nào của thuốc.
- Bạn dùng thuốc này cho người suy gan, suy thận.
- Bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
Lái xe và vận hành máy móc
Thuốc này không ảnh hưởng đến khả năng lái tàu xe hay vận hành máy móc.
Phụ nữ mang thai
Dùng thuốc ở 3 tháng đầu của thai kỳ có nguy cơ gây quái thai. Tiêu huyết ở trẻ sơ sinh và Methaemoglobin máu khi dùng thuốc ở 3 tháng cuối của thai kỳ.
Phụ nữ cho con bú
Không được dùng vì trẻ sơ sinh rất nhạy cảm với tác dụng độc của thuốc Bidiseptol.
Tương tác thuốc Bidiseptol
Thuốc
Các thuốc có thể tương tác với Bidiseptol bao gồm:
- Thuốc lợi tiểu nhóm thiazid
- Warfarin
- Phenytoin
- Methotrexate
- Pyrimethamin
- Thuốc hạ đường huyết
- Cyclosporin
- Indomethacin
Thức ăn, rượu bia, thuốc lá
Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.
Bảo quản thuốc Bidiseptol
- Để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
- Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng.
- Không dùng thuốc quá hạn ghi trên bao bì.
Làm gì khi sử dụng thuốc quá liều, quên liều?
Xử trí khi quá liều
- Biểu hiện khi dùng thuốc quá liều: Chán ăn, buồn nôn, nôn, đau đầu, bất tỉnh. Loạn tạo máu và vàng da, ức chế tủy là biểu hiện muộn của dùng quá liều.
- Xử trí:
- Gây nôn, rửa dạ dày.
- Acid hóa nước tiểu để tăng đào thải Trimethoprim.
- Nếu có dấu hiệu ức chế tủy, người bệnh cần dùng Leucovorin (Acid Foli mg/ ngày cho đến khi hồi phục tạo máu.)
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên dùng 1 liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp theo kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều quy định.