Video 5 điều cần biết khi tiêm vắc xin Pfizer
- Sự phổ biến của những loại thuốc này trở thành một vấn đề đáng cân nhắc vì chúng có thể làm giảm hiệu quả của tiêm chủng vắc xin COVID-19.
- Các chuyên gia đề nghị chúng ta có thể giải quyết vấn đề này bằng cách thay đổi thời gian dùng thuốc hoặc tiêm nhắc lại cho những bệnh nhân này.
- Tuy nhiên, vẫn nên tiêm phòng vì vắc xin vẫn có thể hoạt động để bảo vệ bạn.
- Bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch được khuyến cáo tiếp tục tuân theo các biện pháp phòng ngừa dịch bệnh như rửa tay và tránh tiếp xúc với những người xung quanh ngay cả khi đã được tiêm chủng.
Các nhà nghiên cứu tại Michigan Medicine đã phát hiện ra rằng gần 3% người trưởng thành dưới 65 tuổi ở Mỹ hưởng bảo hiểm dùng thuốc làm suy giảm miễn dịch.
Điều này rất quan trọng vì sử dụng những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ xuất hiện các triệu chứng COVID-19 ở một người và phải nhập viện nếu họ nhiễm vi-rút.
Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy những loại thuốc này có thể làm giảm hiệu quả của việc tiêm chủng vắc xin COVID-19.
Những loại thuốc nào có tác dụng ức chế miễn dịch?
Tác giả chính, Tiến sĩ Beth Wallace, một Bác sĩ về Thấp khớp tại Michigan Medicine, cho biết rằng các loại thuốc ức chế miễn dịch thường được sử dụng để điều trị một số bệnh có đáp ứng miễn dịch không phù hợp, có khả năng làm tổn thương một số bộ phận của cơ thể bệnh nhân.
Bà chia sẻ, ví dụ về các loại bệnh này bao gồm các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp và lupus ban đỏ hệ thống, trong đó hệ thống miễn dịch coi một số bộ phận nhất định của chính cơ thể bệnh nhân là thành phần lạ và là một mối đe doạ, điển hình như khớp trong viêm khớp dạng thấp.
Khi hệ thống miễn dịch của bệnh nhân bắt đầu tấn công các bộ phận cơ thể này, nó có thể gây ra các tổn thương cho người bệnh.
Thuốc ức chế miễn dịch có thể được sử dụng để hạn chế các đáp ứng này trên các mô của bệnh nhân.
Wallace nói rằng một trường hợp khác mà mọi người có thể sử dụng thuốc ức chế miễn dịch là khi được cấy ghép nội tạng. Trong trường hợp này, các loại thuốc được sử dụng để ngăn hệ thống miễn dịch coi cơ quan được cấy ghép là tác nhân lạ và khởi động đáp ứng tấn công nó.
Ngoài ra, một số loại hóa trị liệu được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư có thể có tác dụng phụ là ức chế miễn dịch.
Wallace nói rằng hầu hết các loại thuốc ức chế miễn dịch này không được sử dụng cho những người mắc các bệnh mãn tính. Tuy nhiên, một loại thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng rất phổ biến là steroid.
Steroid bao gồm các loại thuốc như prednisone và dexamethasone.
Những loại thuốc này có thể được sử dụng trong thời gian ngắn cho các tình trạng như phát ban dị ứng, viêm phế quản và viêm xoang.
Wallace giải thích: “Đây chính là vấn đề, vì steroid có khả năng ức chế miễn dịch mạnh. Chúng tôi ngày càng hiểu nhiều hơn rằng ngay cả việc dùng trong thời gian ngắn và với liều lượng thấp steroid cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng của người dùng và có thể làm giảm đáp ứng của họ với với các loại vắc xin điển hình như vắc xin COVID ”.
Những loại thuốc này có thể làm giảm hiệu quả của vắc xin như thế nào?
Wallace chia sẻ: “Vắc xin hoạt động bằng cách dạy cho hệ thống miễn dịch của bạn nhận ra một tác nhân lạ cụ thể để nó có thể đáp ứng nhanh và mạnh hơn nếu nó gặp lại tác nhân lạ đó”.
Tuy nhiên, theo Wallace, thuốc ức chế miễn dịch hoạt động bằng cách làm giảm khả năng hoạt động của hệ thống miễn dịch như nhận ra và chống lại các tác nhân lạ.
Sự ức chế này rất hữu ích trong việc điều trị các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp, khi hệ miễn dịch tạo ra các đáp ứng không phù hợp.
Bà cũng nói thêm: “Nhưng ức chế miễn dịch cũng làm giảm khả năng của hệ thống miễn dịch để đáp ứng với những thứ mà bạn muốn nó đáp ứng, như nhiễm trùng và vắc xin”.
“Chúng tôi bắt đầu nhận ra rằng những người dùng thuốc ức chế miễn dịch có thể có đáp ứng chậm hơn, yếu hơn với việc tiêm chủng COVID.”
Chúng ta có thể làm gì để cải thiện vấn đề này?
Các chuyên gia cho biết có thể có những chiến lược mà chúng ta có thể sử dụng để giải quyết vấn đề do thuốc ức chế miễn dịch gây ra.
Wallace đề xuất rằng một số người có thể tạm dừng thuốc trong khoảng thời gian họ tiêm vắc xin hoặc trì hoãn việc truyền tĩnh mạch cho đến khi họ có đủ thời gian để cơ thể tạo đáp ứng miễn dịch với mũi tiêm.
Tiến sĩ Meghan Baker, một nhà dịch tễ học bệnh viện làm việc với bệnh nhân suy giảm miễn dịch tại Viện Ung thư Dana-Farber và Bệnh viện Phụ nữ và Brigham Hoa Kỳ, nói thêm rằng nếu có thể linh hoạt thời gian sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, các chuyên gia thường khuyên bạn nên hoàn thành đủ liều vắc xin COVID-19 ít nhất 2 tuần trước khi bắt đầu dùng thuốc.
Tuy nhiên, nếu điều này là không thể, họ khuyên bệnh nhân nên nói chuyện với bác sĩ điều trị của họ để cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích của việc trì hoãn điều trị.
Wallace giải thích thêm rằng các khuyến nghị cụ thể về thời gian của các loại thuốc ức chế miễn dịch sẽ phải được điều chỉnh cho phù hợp với nhu cầu của từng cá nhân.
“Ví dụ, nếu ai đó đang hóa trị để điều trị ung thư, những rủi ro nếu tạm thời ngừng điều trị đó khác xa so với rủi ro khi ngừng một loại thuốc mà ai đó đã dùng trong 10 năm để điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp ổn định của họ,” Wallace nói.
Bà cũng chỉ ra rằng các loại thuốc ức chế miễn dịch khác nhau có thể ảnh hưởng đến đáp ứng với vắc xin theo cách khác nhau.
“Vì vậy, các hướng dẫn chung có ý nghĩa đối với một số bệnh hoặc loại thuốc này, lại có thể không phù hợp với những trường hợp khác,” bà giải thích.
Ngoài việc thay đổi thời gian dùng thuốc, Wallace cho biết, "Cũng có một số nghiên cứu về tác dụng của
“mũi tiêm nhắc lại” ở nhóm này, họ được tiêm bổ sung thêm một mũi sau vài tháng kể từ khi được tiêm đợt vắc-xin đầu tiên”.
Những người sử dụng các loại thuốc này có nên tiêm phòng không?
Baker nói rằng, nhìn chung, những người đang điều trị bằng liệu pháp ức chế miễn dịch đều có thể và nên tiêm phòng.
Baker nói: “Mặc dù tác dụng bảo vệ có thể khác nhau tùy thuộc vào bệnh nền hoặc liệu pháp ức chế miễn dịch, nhưng hầu hết mọi người khi tiêm vắc-xin đều sẽ được bảo vệ ở một mức nào đó. Nó có thể làm giảm nguy cơ họ bị nhiễm hoặc tình trạng bệnh tiến triển nặng nếu bị nhiễm bệnh."
“Vì hiệu quả của vắc xin có thể bị giảm”, bà nói thêm, “những người bị suy giảm miễn dịch nên tiếp tục sử dụng các biện pháp phòng ngừa để giảm thiểu khả năng phơi nhiễm với SARS-CoV-2.”
Từ khoá: thuốc ức chế miễn dịch, vắc xin, covid 19, vắc xin covid 19
Xem thêm: