Video Các loại thuốc tránh thai khẩn cấp khác nhau thế nào?
Có nhiều loại thuốc tránh thai khác nhau. Vì mỗi người có nhu cầu kiểm soát sinh sản khác nhau nên tốt nhất hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khoẻ về các lựa chọn.
Mỗi sản phẩm có ưu và nhược điểm khác nhau. Bài viết sẽ giúp bạn hiểu thêm về các loại thuốc tránh thai khác nhau.
Thuốc tránh thai hoạt động như thế nào?
Vỉ thuốc tránh thai. Nguồn: healthline.com Bạn nên hỏi bác sĩ của bạn về phương pháp tránh thai hữu hiệu nhất. Thuốc tránh thai thường chứa progestin, estrogen hoặc kết hợp cả hai.
Theo Dịch vụ Y tế Quốc gia (NHS) ở Vương quốc Anh, thuốc tránh thai kết hợp chứa cả progestin và estrogen. Chúng ngăn cản quá trình rụng trứng, làm mỏng nội mạc tử cung (lớp niêm mạc của tử cung) và làm đặc chất nhầy cổ tử cung.
Trường Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) tuyên bố rằng những viên thuốc chỉ chứa progestin giúp kiểm soát sinh sản bằng cách làm đặc chất nhầy cổ tử cung khiến tinh trùng khó đi vào cổ tử cung. Chúng cũng làm mỏng niêm mạc tử cung.
Tuy nhiên ACOG cũng chỉ ra rằng khoảng 40% phụ nữ sử dụng thuốc chỉ chứa progestin vẫn tiếp tục rụng trứng.
Thuốc kết hợp
Hầu hết các loại thuốc tránh thai dạng uống có bán trên thị trường đều có sự kết hợp của cả estrogen và progestin.
Mỗi nhãn hiệu thuốc tránh thai chứa liều lượng estrogen và các loại progestin khác nhau. Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định cái nào là lựa chọn hợp lý và tốt nhất.
Theo một bài báo năm 2015, hầu hết các loại thuốc tránh thai kết hợp đều chứa ethinyl estradiol (một thành phần của estrogen) dù liều lượng giữa các nhãn hiệu khác nhau. Liều Ethinyl estradiol dao động trong khoảng 20-35 miccrogam (mcg)
Các loại progetin trong thuốc kết hợp:
Thuốc tránh thai kết hợp có thể chứa nhiều loại progestin khác nhau.
Các nhà sản xuất đo lường liều lượng của progestin bằng miligam (mg) hoặc mcg
Một vài loại progestin khiến cơ thể giữ nước và muối dẫn đến đầy hơi.
Một vài progestin hoạt động giống nội tiết tố androgen (một nhóm các hormone có liên quan đến sức khoẻ tình dục). Theo ACOG, lượng androgen cao có thể là một trong những lý do dẫn đến mụn trứng cá và mọc lông thừa.
Một số người muốn sử dụng thuốc tránh thai để giải quyết những tình trạng này. Các loại progestin khác nhau về tính androgen của chúng.
Các progestin khác không hoạt động theo cách này và có thể giúp ích cho những ai bị mụn trứng cá hoặc mọc lông nhiều. Tuy nhiên hiện tại không có một dữ kiện nào chứng minh rằng thuốc tránh thai có hiệu quả tốt hơn những loại thuốc chuyên điều trị mụn trứng cá hoặc mọc lông thừa.
Mọi người cần cân nhắc và lắng nghe tư vấn của bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khoẻ về loại progestin phù hợp với họ nhất.
Desogestrel
Một số người ưa sử dụng thuốc tránh thai chứa progestin desogestrel. Theo một bài báo vào năm 2015, nó có khả năng giúp điều trị mụn trứng cá và mọc nhiều lông. Tuy nhiên bài báo cũng chỉ ra rằng các bằng chứng khẳng định nó tốt hơn các lựa chọn khác còn hạn chế.
Các nhãn hiệu thuốc tránh thai chứa desogestrel:
- Apri (150 mcg desogestrel, 30 mcg ethinyl estradiol)
- Azurette (150 mcg desogestrel, 20 mcg ethinyl estradiol)
- Kariva (150 mcg desogestrel, 20 mcg ethinyl estradiol)
- Mircette (150 mcg desogestrel, 20 mcg ethinyl estradiol)
- Reclipsen (150 mcg desogestrel, 30 mcg ethinyl estradiol)
Một số loại thuốc tránh thai này có thành phần với liều lượng giống nhau nhưng lại có tên gọi khác nhau. Ví dụ: bác sĩ có thể kê toa Azurette và Kariva hoặc Reclipsen và Apil thay cho nhau vì chúng có cùng hàm lượng.
Loại thuốc mà bạn được kê phụ thuộc vào nhiều yếu tố chẳng hạn như chính sách bảo hiểm của bạn hoặc loại thuốc của nhãn hiệu nào đang có sẵn.
Drospirenone
Nhiều người lựa chọn sử dụng thuốc tránh thai chứa progestin drospirenone vì đặc tính lợi tiểu, ngăn ngừa đầy hơi của nó.
Một điều quan trọng cần lưu ý: Theo Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), drospirenone có thể làm tăng nguy cơ hình thành những cục máu đông. Tuy nhiên, ACOG cũng cho rằng rủi ro điều này xảy ra là rất thấp.
Theo một nghiên cứu năm 2012, drospirenone giúp điều trị chứng rối loạn tâm thần tiền kinh nguyệt (PMDD), một loại hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS) nghiêm trọng.
Các nhãn hiệu thuốc tránh thai chứa drospirenone:
- Gianvi (3 mg drospirenone, 20 mcg ethinyl estradiol)
- Loryna (3 mg drospirenone, 20 mcg ethinyl estradiol)
- Ocella (3 mg drospirenone, 30 mcg ethinyl estradiol)
- Syeda (3 mg drospirenone, 30 mcg ethinyl estradiol)
- Yasmin (3 mg drospirenone, 30 mcg ethinyl estradiol)
- Yaz (3 mg drospirenone, 20 mcg ethinyl estradiol)
- Zarah (3 mg drospirenone, 30 mcg ethinyl estradiol)
Một số loại thuốc có thể thay thế cho nhau do chúng có cùng thành phần và liều lượng chẳng hạn như Loryna và Yaz.
Thuốc chứa drospirenone. Nguồn: indiamart.com Levonorgestrel
Thuốc tránh thai chứa levonorgestrel có ít rủi ro gây ra tác dụng phụ (chẳng hạn như huyết khối tĩnh mạch) so với một số lựa chọn progestin khác.
Các bác sĩ coi thuốc chứa levonorgestrel và ethinyl estradiol là thuốc nên dùng đầu tiên. Chúng mang lại hiệu quả tốt miễn là bạn biết sử dụng đúng cách.
Thuốc tránh thai chứa levonorgestrel:
- Aviane (100 mcg levonorgestrel, 20 mcg ethinyl estradiol)
- Lessina (100 mcg levonorgestrel, 20 mcg ethinyl estradiol)
- Levora (150 mcg levonorgestrel, 30 mcg ethinyl estradiol)
- Lutera (100 mcg levonorgestrel, 20 mcg ethinyl estradiol)
- Portia (150 mcg levonorgestrel, 30 mcg ethinyl estradiol)
- Sronyx (100 mcg levonorgestrel, 20 mcg ethinyl estradiol)
Các loại thuốc này có thể thay thế cho nhau miễn chúng chứa các thành phần và liều lượng giống nhau chẳng hạn như Aviane, Lessina và Sronyx.
Norethindrone
Norethindrone là một loại progestin có nguồn gốc testosterone.
Thuốc tránh thai có chứa norethindrone có thể dẫn đến các tác dụng phụ giống androgen (nổi mụn trứng cá, mọc lông).
Nếu điều này xảy ra, các bác sĩ có thể khuyên bạn chuyển sang loại thuốc có ít hoạt tính androgen hơn.
Các loại thuốc tránh thai chứa norethindrone:
- Balziva (400 mcg norethindrone, 35 mcg ethinyl estradiol)
- Junel 1/20 (1 mg norethindrone, 20 mcg ethinyl estradiol)
- Junel 1.5/30 (1.5 mg norethindrone, 30 mcg ethinyl estradiol)
- Loestrin 1/20 (1 mg norethindrone, 20 mcg ethinyl estradiol)
- Loestrin 1.5/30 (1.5 mg norethindrone, 30 mcg ethinyl estradiol)
- Microgestin 1/20 (1 mg norethindrone, 20 mcg ethinyl estradiol)
- Necon (500 mcg norethindrone, 35 mcg ethinyl estradiol)
- Nortrel 0.5/35 (500 mcg norethindrone, 35 mcg ethinyl estradiol)
- Nortrel 1/35 (1 mg norethindrone, 35 mcg ethinyl estradiol)
- Ortho-Novum 1/35 (1 mg norethindrone, 35 mcg ethinyl estradiol)
Norgestimate và norgestrel
Những người sử dụng thuốc tránh thai chứa noregestimate hoặc norgestrel cũng có thể gặp các tác dụng phụ androgen như mọc lông và nổi mụn trứng cá.
Một vài nhãn hiệu thuốc tránh thai chứa những hormone trên:
- Cryselle (300 mcg norgestrel, 30 mcg ethinyl estradiol)
- Ortho Cyclen (250 mcg norgestimate, 35 mcg ethinyl estradiol)
- Previfem (250 mcg norgestimate, 35 mcg ethinyl estradiol)
- Sprintec (250 mcg norgestimate, 35 mcg ethinyl estradiol)
Thuốc tránh thai kéo dài chu kỳ
Ngoài ra cũng có thuốc tránh thai kéo dài chu kỳ như Seasonique có 12 tuần uống hormone kết hợp (ethinyl estradiol và levonorgestrel) và một tuần giả dược hoặc ethinyl estradiol liều thấp.
Một vài người muốn kéo dài chu kỳ vì họ chỉ có kinh nguyệt 3 tháng một lần. Các nghiên cứu cho thấy việc sử dụng thuốc liên tục an toàn đến 12 tháng.
Một pha và ba pha
Theo DailyMed, thuốc tránh thao ba pha chứa các viên thuốc nội tiết tố hoạt tính hoạt động trong 21 ngày với liều lượng estrogen và progestin khác nhau mỗi tuần. Một loại thuốc tránh thai ba pha: Ortho Tri Cyclen.
Mỗi viên thuốc chứa 35 mcg ethinyl estradiol nhưng liều lượng norgestimate tăng lên mỗi tuần.
Các nhà sản thuốc tránh thai ba pha đã cố gắng giảm thiêu tác dụng phụ bằng cách bắt chước sự dao động tự nhiên của hormone trong suốt chu kỳ kinh nguyệt.
Tuy nhiên các chuyên gia chăm sóc sức khoẻ dần tránh dùng các loại thuốc tránh thai ba pha. Theo một nghiên cứu năm 2011, chúng dường như không hiệu quả bằng thuốc tránh thai một pha.
Nhiều chuyên gia chăm sóc sức khoẻ thường kê đơn thuốc tránh thai một pha. Đây là những loại thuốc tránh thai cung cấp cùng một mức nội tiết tố trong 21 ngày kèm theo đó là 1 tuần sử dụng giả dược.
Thuốc tránh thai chỉ chứa progestin
Phương pháp tránh thai này phù hợp với những người không dung nạp được estrogen hoặc không thể bổ sung estrogen.
Micronor, chứa norethindrone và Slynd (chứa drospirenone), là những loại thuốc tránh thai chỉ chứa progestin.
Các tác dụng phụ
Bác sĩ sẽ kê đơn ethinyl estradiol liều thấp để giảm thiểu các tác dụng phụ của estrogen.
Văn phòng Sức khoẻ Phụ nữ (OWH) của Hoa Kỳ chỉ ra các tác dụng phụ của thuốc tránh thai:
- Đau đầu
- Đau bụng
- Đau ngực
- Thay đổi kinh nguyệt
- Thay đổi tâm trạng
- Tăng cân
- Huyết áp cao
- Ra máu giữa các kỳ kinh
- Giảm ham muốn tình dục
Theo một bài đánh giá năm 2015, bổ sung estrogen làm tăng nguy cơ phát triển những cục máu đông. Tuy nhiên rủi ro xảy ra điều này thấp.
OWH cũng tuyên bố rằng hút thuốc lá khi sử dụng thuốc tránh thai có thể làm tăng khả năng hình thành những cục máu đông.
Các bác sĩ không khuyến cáo những người trên 35 tuổi mà hút thuốc uống thuốc tránh uống thuốc vì điều này làm tăng nguy cơ lên cơn đau tim hoặc đột quỵ.
Quên uống thuốc tránh thai có thể làm tăng khả năng mang thai. Nếu bạn lỡ quên uống một viên thuốc, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ.
Thuốc tránh thai không thể ngăn ngừa sự lây lan của HIV hoặc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs).
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), các biện pháp rào cản như bao cao su hoặc màng chắn miệng có hiệu quả hơn trong việc phòng ngừa lây bệnh.
Các biện pháp tránh thai thay thế
Một số người thích các biện pháp tránh thai không yêu cầu phải nhớ uống thuốc mỗi ngày.
Nhiều người khác không sử dụng được thuốc estrogen hoặc progestin vì nhiều lý do.
OWH đưa ra một vài lựa chọn thay thế:
- Đặt vòng tránh thai bằng đồng (IUD)
- Vòng tránh thai nội tiết tố
- Cấy thuốc ngừa thai
- Tiêm medroxyprogesterone
- Miếng dán tránh thai
- Vòng âm đạo
- Bao cao su
- Màng chắn tránh thai
- Xốp đệm tránh thai
- Mũ chụp tử cung
- Triệt sản nữ (thắt ống dẫn trứng)
- Thuốc diệt tinh trùng
Một số người kết hợp nhiều phương pháp để tránh mang thai.
Kết luận
Có nhiều lựa chọn thuốc tránh thai khác nhau. Hãy lựa chọn loại thuốc phù hợp ít tác dụng phục tuỳ theo nhu cầu của bản thân.
Bác sĩ có thể đưa ra lời khuyên, tư vấn giúp bạn chọn loại thuốc tránh thai phù hợp nhất.
Việc bạn gặp tác dụng phụ khi uống một loại thuốc không có nghĩa điều tương tự sẽ xảy ra khi bạn sử dụng các loại thuốc khác.
Nếu xảy ra các tác dụng phụ, bác sĩ có thể giúp bạn chọn một loại thuốc tránh thai khác có ít tác dụng phụ hơn.
Những người không muốn sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố có thể thảo luận với bác sĩ về các lựa chọn thay thế.
Xem thêm:
- Những điều cần biết về tuần cuối của thuốc tránh thai hàng ngày
- Thuốc tránh thai hàng ngày ảnh hưởng như thế nào đến thời kỳ mãn kinh?
- Hướng dẫn sử dụng thuốc tránh thai hàng ngày an toàn để đạt hiệu quả tốt nhất
- Tại sao thuốc tránh thai khiến ngực bạn to hơn?
- Thuốc tránh thai liều thấp: lợi ích và nguy cơ