Giới thiệu về Furosemide
Video Thuốc Furosemide
Furosemide là một loại thuốc lợi tiểu, được sử dụng để điều trị tăng huyết áp, suy tim và phù nề (tình trạng tích tụ chất lỏng trong cơ thể). Thuốc cũng đôi khi được sử dụng để hỗ trợ việc đi tiểu khi thận không hoạt động bình thường.
Furosemide có thể được sử dụng để điều trị tăng huyết áp (nguồn ảnh: medicalnewstoday.com)Furosemide là thuốc bán theo đơn, có ở dạng viên nén và chất lỏng. Thuốc cũng có thể được sử dụng bằng cách tiêm, nhưng thường chỉ được thực hiện trong bệnh viện. Furosemide đôi khi được trộn với các thuốc lợi tiểu khác hoặc kali.
Những lưu ý về thuốc
- Furosemide thường được dùng mỗi ngày 1 lần vào buổi sáng. Một số trường hợp cần dùng thuốc 2 lần một ngày - một lần vào buổi sáng và một lần nữa vào giờ ăn trưa.
- Furosemide thường không làm đau bụng. Bạn có thể dùng thuốc cho dù bạn đã ăn bữa chính hoặc ăn nhẹ.
- Tác dụng không mong muốn thường gặp của Furosemide là đi tiểu thường xuyên hơn bình thường. Hầu hết người dùng cần đi tiểu khoảng 30 phút sau khi dùng Furosemide và đi tiểu lại trong vòng vài giờ.
- Không dùng Furosemide sau 4 giờ chiều, nếu không bạn có thể phải thức dậy vào ban đêm để đi vệ sinh.
Đối tượng dùng Furosemide
Người lớn và trẻ em, kể cả trẻ sơ sinh đều có thể dùng được Furosemide.
Tuy nhiên, Furosemide không phù hợp với tất cả mọi người. Để đảm bảo an toàn cho sức khỏe của bản thân, trước khi được kê đơn Furosemide, hãy nhờ sự tư vấn của bác sĩ nếu bạn:
- Đã từng bị dị ứng với Furosemide hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác trong quá khứ
- Huyết áp thấp
- Các triệu chứng mất nước như khát nước, khô miệng và đi tiểu sẫm màu
- Bệnh gan
- Bệnh đái tháo đường
- Khó đi tiểu
- Một rối loạn của tuyến thượng thận - bệnh Addison
- Bệnh gout
- Không dung nạp hoặc không thể hấp thụ một số loại đường như lactose (trong sữa) hoặc maltitol (trong si rô ngô)
Nói với bác sĩ rằng bạn đang dùng Furosemide nếu bạn sắp có:
- Xét nghiệm glucose máu.
- Làm xét nghiệm (như chụp X-quang hoặc chụp CT Scanner) liên quan đến việc tiêm thuốc nhuộm có chứa i-ốt vào máu.
- Một cuộc phẫu thuật lớn hoặc cần gây mê tổng quát.
Cách dùng thuốc
Dùng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ (nguồn ảnh: popular.reviews)Một số trường hợp, bạn cần dùng thuốc 2 lần một ngày - 1 lần vào buổi sáng và 1 lần nữa vào giờ ăn trưa.
Không cần phải dùng Furosemide vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thỉnh thoảng, bạn có thể uống thuốc vào một thời điểm khác nếu thuận tiện hơn cho bạn, như nếu bạn cần ra ngoài vài giờ vào buổi sáng và không ở gần nhà vệ sinh.
Không nên dùng Furosemide quá muộn như sau 4 giờ chiều hoặc vào ban đêm, nếu không bạn có thể phải thức dậy để đi vệ sinh. Bác sĩ hoặc dược sĩ sẽ tư vấn cho bạn thời điểm tốt nhất để dùng thuốc.
Liều dùng thuốc
- Liều thông thường ở người lớn để điều trị tăng huyết áp là 20mg đến 80mg/một ngày.
- Liều thông thường ở người lớn để điều trị suy tim hoặc phù nề là 20mg đến 120mg/một ngày.
Liều thường thấp hơn đối với những người trên 65 tuổi vì đối tượng này có thể dễ bị tác dụng phụ hơn.
Đối với trẻ sơ sinh và trẻ em, bác sĩ sẽ sử dụng cân nặng hoặc độ tuổi của trẻ để tính ra liều lượng phù hợp.
Cách uống thuốc
Furosemide thường không gây khó chịu cho dạ dày, vì vậy có thể dùng thuốc cho dù bạn đã dùng bữa. Nuốt cả viên thuốc với một cốc nước.
Nếu bạn đang dùng Furosemide dưới dạng chất lỏng, thuốc sẽ đi kèm với một thìa nhựa hoặc ống tiêm để giúp đo lường liều lượng thuốc chính xác. Nếu bạn không có, hãy hỏi dược sĩ về cách đo liều. Không đong chất lỏng bằng muỗng cà phê nhà bếp vì có thể gây sai lệch liều lượng
Một số trường hợp cần sử dụng Furosemide trộn với thuốc lợi tiểu hoặc kali khác:
- Với amiloride (còn được gọi là co-amilofruse, Frumil hoặc Frumil LS)
- Với spironolactone (còn gọi là Lasilactone)
- Với triamterene (còn gọi là Frusene)
- Với kali (còn được gọi là Diumide-K Continus)
Nên làm gì nếu quên một liều?
Uống liều đã quên ngay khi nhớ ra, trừ khi sau 4 giờ chiều. Trong trường hợp này, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời điểm bình thường. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.
Nếu bạn thường xuyên quên liều, hãy đặt báo thức giờ uống thuốc hoặc hỏi dược sĩ về các phương pháp giúp bạn nhớ uống thuốc đúng giờ.
Nên làm gì nếu dùng quá liều thuốc?
Dùng quá liều Furosemide có thể gây đau đầu, chóng mặt, tim đập mạnh hoặc không đều và ngất xỉu. Bạn cũng có thể đi tiểu nhiều hơn bình thường và cảm thấy khát.
Lượng Furosemide có thể dẫn đến quá liều khác nhau ở mỗi người. Gọi số điện thoại cấp cứu 115 hoặc đến ngay cơ sở y tế gần nhất nếu bạn:
- Cảm thấy không khỏe
- Trên 65 tuổi (ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe)
- Bị suy thận, gan hoặc suy tim (ngay cả khi cảm thấy khỏe)
Khi đến bệnh viện, hãy mang theo gói thuốc Furosemide hoặc tờ hướng dẫn sử dụng bên trong, cùng với bất kỳ loại thuốc nào còn lại bên mình.
Tác dụng phụ của thuốc
Khi dùng Furosemide, bạn có thể đi tiểu nhiều hơn bình thường (nguồn ảnh: sciencealert.com)Giống như tất cả các loại thuốc, Furosemide có thể gây ra tác dụng phụ mặc dù không phải ai cũng mắc phải. Các tác dụng phụ thường thuyên giảm khi cơ thể quen với thuốc.
Các tác dụng phụ thường gặp
Các tác dụng phụ thường gặp của Furosemide xảy ra ở hơn 1% người sử dụng, bao gồm:
- Đi tiểu nhiều hơn bình thường, hầu hết người dùng cần đi tiểu vài lần trong vòng vài giờ sau khi dùng Furosemide - bạn cũng có thể giảm cân một chút do cơ thể mất nước
- Cảm thấy khát và khô miệng
- Đau đầu
- Cảm thấy bối rối hoặc chóng mặt
- Chuột rút cơ hoặc cơ yếu
- Buồn nôn hoặc nôn
- Nhịp tim nhanh hoặc không đều
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Một số người có tác dụng phụ nghiêm trọng sau khi dùng Furosemide.
Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có:
- Bầm tím hoặc chảy máu không rõ nguyên nhân, sốt, đau họng và loét miệng - đây có thể là dấu hiệu của rối loạn đông máu
- Cơn đau bụng dữ dội có thể lan tới lưng - đây có thể là dấu hiệu của tuyến tụy bị viêm (viêm tụy)
- Đau dữ dội ở bên hông hoặc tiểu ra máu - đây có thể là dấu hiệu của thận bị viêm
- Ù tai hoặc mất thính giác
Phản ứng dị ứng nghiêm trọng
Có thể xảy ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ) với Furosemide. Gọi số điện thoại cấp cứu 115 hoặc đến ngay cơ sở y tế gần nhất nếu có dấu hiệu sau:
- Bị phát ban trên da có thể bao gồm ngứa, đỏ, sưng, phồng rộp hoặc bong tróc da
- Thở khò khè
- Bị tức ở ngực hoặc cổ họng
- Khó thở hoặc khó nói
- Sưng tấy miệng, mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng
Trên đây không phải là tất cả các tác dụng phụ của Furosemide. Để có danh sách đầy đủ, hãy xem kỹ hướng dẫn sử dụng đi kèm.
Cách đối phó với các tác dụng phụ
- Nếu bị đi tiểu nhiều hơn bình thường: Điều này sẽ kéo dài trong khoảng 6 giờ sau khi dùng Furosemide. Không có gì phải lo lắng, nhưng nếu điều đó bất tiện cho bạn, hãy thay đổi thời gian dùng Furosemide sang thời gian phù hợp hơn với bạn (miễn sao muộn nhất là 4 giờ chiều). Nếu bạn vẫn còn đi tiểu nhiều, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ để được tư vấn.
- Nếu cảm thấy khát: Quan trọng là không để bị mất nước, nhưng bạn uống bao nhiêu sẽ phụ thuộc vào lý do tại sao dùng Furosemide. Kiểm tra với bác sĩ về lượng chất lỏng có thể uống khi đang dùng thuốc này.
- Nếu bị khô miệng: Nhai kẹo cao su không đường hoặc ngậm đồ ngọt không đường.
- Nếu bị đau đầu: Hãy đảm bảo rằng bạn nghỉ ngơi và uống nhiều nước (hỏi bác sĩ về lượng nước có thể uống trong khi dùng thuốc này). Không uống quá nhiều rượu. Nhờ bác sĩ kê đơn một loại thuốc giảm đau. Trao đổi với bác sĩ của bạn nếu cơn đau đầu kéo dài hơn một tuần hoặc nghiêm trọng hơn.
- Nếu cảm thấy chóng mặt: Nếu Furosemide khiến bạn cảm thấy chóng mặt khi đứng lên, hãy thử đứng dậy thật chậm hoặc ngồi xuống cho đến khi cảm thấy tốt hơn. Nếu bạn bắt đầu cảm thấy chóng mặt, hãy nằm xuống để không bị ngất, sau đó ngồi cho đến khi cảm thấy tốt hơn. Không lái xe hoặc sử dụng các công cụ, máy móc khi đang cảm thấy chóng mặt hoặc run rẩy.
- Nếu bị chuột rút hoặc yếu cơ: Nếu bạn bị đau hoặc yếu cơ bất thường không phải do tập thể dục hoặc làm việc chăm chỉ, hãy nói chuyện với bác sĩ. Bạn có thể cần xét nghiệm máu để kiểm tra các nguyên nhân có thể gây ra triệu chứng này.
- Nếu thấy buồn nôn hoặc nôn: Dùng Furosemide cùng hoặc ngay sau bữa chính hay bữa ăn nhẹ. Uống từng ngụm nhỏ nước hoặc nước hoa quả để không bị mất nước (hỏi bác sĩ xem bạn có thể uống bao nhiêu nước). Nó có thể hữu ích nếu bạn ăn uống đơn giản và không ăn thức ăn nhiều gia vị hoặc nhiều hương liệu. Tác dụng phụ này thường biến mất sau vài ngày. Nói chuyện với bác sĩ về việc dùng thuốc chống nôn nếu tác dụng phụ này kéo dài hơn.
Mang thai và cho con bú
Furosemide thường không được khuyến cáo trong thời kỳ mang thai hoặc khi cho con bú. Tuy nhiên, bác sĩ có thể kê đơn nếu cho rằng lợi ích của thuốc nhiều hơn nguy cơ. Nếu bạn đang dự định mang thai hoặc đang mang thai, hãy nhờ sự tư vấn của bác sĩ về những lợi ích và tác hại có thể có của việc dùng Furosemide. Điều này sẽ phụ thuộc vào việc bạn đang mang thai bao nhiêu tuần và lý do bạn cần dùng thuốc. Bác sĩ có thể tư vấn cho bạn những phương pháp điều trị khác an toàn hơn.
Một lượng nhỏ Furosemide có thể đi vào sữa mẹ. Ngoài ra, Furosemide cũng có thể làm giảm lượng sữa tiết ra. Nếu bạn cần dùng Furosemide khi đang cho con bú, bác sĩ và nữ hộ sinh sẽ theo dõi cân nặng của bé.
Hãy báo cho bác sĩ biết trước khi được kê đơn Furosemide nếu bạn:
- Dự định mang thai
- Đang mang thai
- Đang cho con bú
Thận trọng với các loại thuốc khác
Nên trao đổi với bác sĩ các loại thuốc đang dùng để đảm bảo an toàn khi dùng Furosemide (nguồn ảnh: welstand.solidariteit.co.za)Một số loại thuốc xảy ra tương tác với Furosemide làm ngăn cản thuốc hoạt động bình thường hoặc tăng khả năng gặp các tác dụng phụ.
Nói với bác sĩ nếu bạn đang dùng:
- Thuốc điều trị bệnh về tim bao gồm amiodarone, digoxin, disopyramide, flecainide và sotalol
- Các loại thuốc có thể thay đổi mức độ kali trong máu như thuốc bổ sung kali, steroid hoặc thuốc lợi tiểu khác
- Thuốc được sử dụng để điều trị các vấn đề sức khỏe tâm thần như amisulpride, lithium, pimozide và risperidone
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) bao gồm diclofenac, ibuprofen và naproxen
- Thuốc điều trị tăng huyết áp hoặc những loại thuốc có tác dụng phụ làm huyết áp thấp
- Thuốc điều trị loét sucralfate. Để khoảng 2 giờ giữa thời gian dùng Furosemide và sucralfate.
Sử dụng kết hợp Furosemide với các loại thuốc không kê đơn khác
Một số loại thuốc và biện pháp giảm đau mà bạn có thể mua không kê đơn ở hiệu thuốc hoặc siêu thị có chứa rất nhiều natri có trong các loại muối. Quá nhiều muối có thể khiến Furosemide ngừng hoạt động bình thường. Thuốc có chứa nhiều muối bao gồm paracetamol hòa tan, co-codamol hòa tan và một số loại thuốc chữa ợ chua, khó tiêu.
Nói chuyện với dược sĩ hoặc bác sĩ để xem liệu những loại thuốc này có an toàn để dùng cùng với Furosemide hay không.
Để đảm bảo an toàn khi sử dụng Furosemide, hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết danh sách các loại thuốc bạn đang sử dụng bao gồm cả thảo dược, vitamin và các loại thực phẩm chức năng.