Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Alnim
Alnim có thành phần chính là Nimesulid. Nimesulid một dẫn xuất của sulfonanilid là thuốc chống viêm không steroid có tác dụng chống viêm, giảm đau, hạ sốt. Cơ chế tác dụng là ức chế cyclo-oxygenase (COX) ưu tiên lên isoenzym COX2 và rất ít ức chế lên COX1 nên ít có tác dụng không mong muốn trên đường tiêu hoá và thận hơn naproxen, aspirin và indomethacin.
Nimesulid có một vài tác dụng ngoài ức chế cyclo-oxygenase có thể góp phần vào tác dụng chống viêm. Nimesulid ức chế hoạt hoá bạch cầu đa nhân trung tính và có tính chất chống oxy hoá.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Alnim
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén với hàm lượng: Nimesulid 100mg. Ngoài ra có các thành phần khác: Paracetamol 325mg, Serratiopeptidase 10mg.
Giá thuốc
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Alnim
Chỉ định
- Đau và viêm do thoái hoá khớp, viêm khớp mạn tính.
- Đau, viêm sau phẫu thuật, sau chấn thương.
- Hạ sốt, giảm đau trong những trường hợp viêm đường hô hấp.
- Đau trong rối loạn kinh nguyệt.
Chống chỉ định
- Người có tiền sử mẫn cảm với nimesulid, aspirin và các thuốc chống viêm giảm đau không steroid khác.
- Loét dạ dày tá tràng cấp, tiền sử viêm loét, chảy máu dạ dày tá tràng, rối loạn đông máu nặng.
- Suy giảm chức năng gan, thận nặng.
- Trẻ em dưới 15 tuổi.
- Không dùng dạng thuốc đặt trực tràng cho người bị viêm trực tràng hoặc chảy máu trực tràng.
- Phụ nữ có thai và cho con bú.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Alnim
Cách dùng
Đường uống, theo đơn của bác sĩ
Liều dùng
- Người lớn: 100 mg, ngày 2 lần.
- Trẻ em: 5 mg/kg/ ngày chia 2-3 lần cách nhau mỗi 6-8 giờ.
Tác dụng phụ của thuốc Alnim
So với các thuốc chống viêm không steroid kinh điển như aspirin, indomethacin, diclofenac, nimesulid có sự dung nạp tốt. Nhìn chung các tác dụng không mong muốn gặp phải thường ở mức độ nhẹ và thoáng qua, ít khi phải ngừng dùng thuốc. Tuy nhiên khi dùng thuốc có thể gặp một số tác dụng không mong muốn.
Thường gặp, ADR > 1/100
Tiêu hoá: Buồn nôn, nôn, đau dạ dày, ỉa chảy, táo bón.
Thần kinh trung ương: Chóng mặt, đau đầu, ngủ gà.
Da: Ngứa, mày đay.
Ít gặp, 1/100 > ADR > 1/1000
Tiêu hoá: Loét dạ dày, tá tràng, chảy máu tiêu hoá.
Hô hấp: Cơn hen do mẫn cảm, nhất là ở những người dị ứng với aspirin và các thuốc chống viêm không steroid.
Toàn thân: Phù Quincke.
Gan: Thay đổi một số chỉ số sinh hoá như aminotransferase, phosphatase kiềm, tăng bilirubin. Sự thay đổi này là tạm thời và phục hồi được khi ngừng thuốc.
Hiếm gặp, ADR < 1/1000
Viêm gan cấp.
Lưu ý khi sử dụng thuốc Alnim
rước khi dùng nimesulide bạn nên báo với bác sĩ và dược sĩ nếu:
- Bạn bị dị ứng với nimesulide hay bất kỳ loại thuốc khác.
- Bạn đang dùng hoặc dự định dùng về các thuốc kê theo toa và không kê theo toa khác, vitamin và các chất bổ sung dinh dưỡng.
- Bạn đang mang thai, dự định có thai, hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng nimesulide, hãy báo ngay bác sĩ.
- Bạn bị xuất huyết tiêu hóa, bệnh loét dạ dày tá tràng hoạt tính; suy thận và suy tim nặng; suy gan hoặc bệnh gan; rối loạn đông máu.
- Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.
- Theo Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), thuốc này thuộc nhóm thuốc B (không có nguy cơ trong một vài nghiên cứu) hoặc C (có thể có nguy cơ) đối với thai kỳ.
Tương tác thuốc Alnim
- Thuốc chống co giật (ví dụ như axit valproic), thuốc kháng nấm (ví dụ như ketoconazole), thuốc chống lao (ví dụ như isoniazid), tacrine, pemoline, amiodarone, methotrexate, methyldopa, amoxicillin + axit clavulanic – các thuốc trên có thể làm giảm khả dụng sinh học đường uống của nimesulide và phản ứng bài tiết natri và thuốc lợi tiểu của nimesulide.
- Thuốc gây độc gan khác – tăng tác dụng phụ nhiễm độc gan khi dùng chung;
- Các thuốc NSAID khác bao gồm cả aspirin – tăng rủi ro mắc bệnh đường tiêu hóa và những tác hại cho gan;
- Warfarin – có thể làm tăng tác dụng chống đông máu;
- Phenytoin – tăng tác dụng của thuốc này;
- Fenofibrate, axit salicylic và tolbutamide – thuốc nimesulide có thể bị thải ra do sự liên kết với các thuốc này.
- Các thuốc NSAIDs và lithi, probenecid và cyclosporine – hiện có ghi nhận về sự tương tác của nimesulide với các thuốc này.
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:
- Có tiền sử mắc bệnh đường tiêu hóa;
- Nhiễm trùng;
- Tăng huyết áp.
Bảo quản thuốc Alnim
Nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ phòng 15-300C
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Chưa có thuốc đối kháng đặc hiệu để điều trị quá liều nimesulid do vậy phải ngừng thuốc ngay và áp dụng điều trị triệu chứng, điều trị hỗ trợ và tăng thải trừ, giảm hấp thụ thuốc: rửa dạ dày, gây nôn, uống than hoạt hoặc thuốc nhuận tràng. Bạn cần đi khám ngay tại cơ sở gần nhất hoặc gọi 115 để được hỗ trợ và xử trí.
Nếu quên liều, có thể bỏ qua liều đã quên. Không uống bù liều gấp đôi tại một thời điểm.