Video Phù phổi
Phù phổi có thể cấp tính (khởi phát đột ngột) hoặc mãn tính (diễn ra chậm hơn theo thời gian). Nếu nó là cấp tính, nó được xếp vào loại cấp cứu y tế cần được chăm sóc ngay lập tức.
Nguyên nhân phổ biến nhất của phù phổi là suy tim sung huyết, khi tim không thể đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
Điều trị phù phổi thường tập trung vào việc cải thiện chức năng hô hấp và xử lý căn nguyên của vấn đề. Nó thường bao gồm việc cung cấp thêm oxy và thuốc để điều trị các tình trạng cơ bản.
Thông tin nhanh về phù phổi
- Phù phổi là một tình trạng liên quan đến sự tích tụ chất lỏng trong phổi.
- Phù phổi cấp khởi phát đột ngột (cấp tính) là một cấp cứu y tế.
- Các triệu chứng bao gồm khó thở, ho, giảm khả năng chịu đựng khi tập thể dục hoặc đau ngực.
Điều trị Phù phổi
Bệnh nhân cần thở oxy để nâng nồng độ oxy trong máu của bệnh nhân, nguồn ảnh draeger.comĐể nâng cao nồng độ oxy trong máu của bệnh nhân, oxy được cung cấp qua mặt nạ hoặc gọng mũi. Một ống thở có thể được đặt vào khí quản bệnh nhân cần thở máy thở.
Nếu các xét nghiệm cho thấy phù phổi là do hệ thống tuần hoàn có vấn đề, bệnh nhân sẽ được điều trị bằng thuốc tiêm tĩnh mạch để giúp loại bỏ thể tích chất lỏng và kiểm soát huyết áp.
Nguyên nhân Phù phổi
Suy tim là một nguyên nhân hay gặp gây phù phổi cấp, nguồn ảnh rwjbh.orgTrong quá trình thở bình thường, các túi khí nhỏ trong phổi - phế nang - chứa đầy không khí. Oxy được đưa vào, và carbon dioxide được thải ra ngoài. Phù phổi xảy ra khi các phế nang bị ngập nước.
Khi các phế nang bị ngập nước, hai vấn đề xảy ra:
- Dòng máu không thể nhận đủ oxy.
- Cơ thể không thể loại bỏ carbon dioxide đúng cách.
Các nguyên nhân phổ biến bao gồm:
- Viêm phổi
- Nhiễm trùng huyết
- Tiếp xúc với một số hóa chất
- Suy cơ quan gây tích nước - suy tim sung huyết, suy thận hoặc xơ gan
- Suýt chết đuối
- Viêm nhiễm
- Tổn thương
- Phản ứng với một số loại thuốc
- Dùng thuốc quá liều
Ngoài tổn thương trực tiếp đến phổi, như trong ARDS, các nguyên nhân khác bao gồm:
- Chấn thương não như chảy máu não, đột quỵ, chấn thương đầu, phẫu thuật não, khối u hoặc động kinh
- Độ cao
- Truyền máu
Phù phổi do tim
Phù phổi do một vấn đề trực tiếp với tim được gọi là phù phổi do tim.
Suy tim sung huyết là nguyên nhân phổ biến của phù phổi do tim; trong tình trạng này, tâm thất trái không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
Điều này gây ra sự tích tụ áp suất trong các bộ phận khác của hệ tuần hoàn, buộc chất lỏng vào các túi khí của phổi và các bộ phận khác của cơ thể.
Các vấn đề khác liên quan đến tim có thể dẫn đến phù phổi bao gồm:
- Quá tải dịch - điều này có thể do suy thận hoặc liệu pháp truyền dịch qua đường tĩnh mạch.
- Cấp cứu tăng huyết áp - huyết áp tăng nghiêm trọng gây căng thẳng quá mức cho tim.
- Tràn dịch màng ngoài tim với chèn ép - sự tích tụ chất lỏng xung quanh màng ngoài tim. Điều này có thể làm giảm khả năng bơm máu của tim.
- Rối loạn nhịp tim nghiêm trọng - Có thể là nhịp tim nhanh hoặc nhịp tim chậm. Hoặc có thể dẫn đến chức năng tim kém.
- Đau tim nghiêm trọng - điều này có thể làm hỏng cơ tim, gây khó khăn cho việc bơm máu.
- Van tim bất thường - có thể ảnh hưởng đến dòng chảy của máu ra khỏi tim.
Nguyên nhân của phù phổi mà không phải do chức năng tim kém thường do ARDS (hội chứng suy hô hấp cấp) gây ra. Đây là tình trạng phổi bị viêm nặng dẫn đến phù phổi và khó thở.
Triệu chứng Phù phổi
Khó thở là một triệu chứng hay gặp của phù phổi cấp, nguồn ảnh medicalnewstoday.comPhù phổi cấp gây khó thở nhiều và có thể xuất hiện mà không có dấu hiệu báo trước. Đây là trường hợp khẩn cấp và cần được cấp cứu ngay lập tức. Nếu không được điều trị và hỗ trợ thích hợp, có thể gây tử vong.
Cùng với khó thở, các dấu hiệu và triệu chứng khác của phù phổi cấp có thể bao gồm:
- Ho, thường có đờm màu hồng sủi bọt
- Đổ quá nhiều mồ hôi
- Lo lắng và bồn chồn
- Cảm giác nghẹt thở
- Da nhợt nhạt
- Thở khò khè
- Nhịp tim nhanh hoặc không đều (đánh trống ngực)
- Đau ngực
Nếu phù phổi mãn tính, các triệu chứng thường ít nghiêm trọng hơn cho đến khi hệ thống của cơ thể không thể bù đắp được nữa. Các triệu chứng điển hình bao gồm:
- Khó thở khi nằm thẳng
- Phù nề bàn chân
- Tăng cân nhanh chóng do tích tụ chất lỏng dư thừa
- Khó thở kịch phát về đêm - các đợt khó thở đột ngột nghiêm trọng vào ban đêm
- Mệt mỏi
- Khó thở tăng lên khi hoạt động thể chất
Phù phổi hoặc tràn dịch màng phổi
Phù phổi xảy ra khi chất lỏng tích tụ bên trong phổi, trong phế nang, khiến bạn khó thở. Tràn dịch màng phổi cũng liên quan đến chất lỏng trong vùng phổi, và đôi khi nó được gọi là “nước trên phổi”.
Tuy nhiên, trong tràn dịch màng phổi, nước tích tụ trong các lớp của màng phổi tràn ra ngoài phổi. Đây có thể là hậu quả của suy tim, xơ gan hoặc thuyên tắc phổi. Điều này cũng có thể xảy ra sau khi phẫu thuật tim.
Phù phổi hoặc viêm phổi
Phù phổi có thể nhầm lẫn với viêm phổi, nhưng nó là một tình trạng khác. Viêm phổi là một bệnh nhiễm trùng thường xảy ra như một biến chứng của nhiễm trùng đường hô hấp, chẳng hạn như cúm.
Có thể khó phân biệt giữa hai loại. Nếu cá nhân hoặc một thành viên trong gia đình cung cấp một bệnh sử chi tiết, điều này sẽ giúp bác sĩ dễ dàng chẩn đoán chính xác và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.
Chẩn đoán Phù phổi
Chụp x-quang có thể phát hiện ra phù phổi cấp, nguồn ảnh pubs.rsna.orgBệnh nhân sẽ được khám sức khỏe trước. Bác sĩ sẽ sử dụng ống nghe để nghe phổi có ran rít và thở nhanh hay không và tim có nhịp bất thường hay không.
Các xét nghiệm máu sẽ được thực hiện để xác định nồng độ oxy trong máu; bác sĩ thường sẽ yêu cầu các xét nghiệm máu khác, bao gồm:
- Mức điện giải
- Chức năng thận
- Chức năng gan
- Công thức máu và dấu hiệu suy tim
Siêu âm tim và điện tâm đồ (EKG) có thể giúp xác định tình trạng của tim.
Chụp X-quang phổi có thể được sử dụng để xem liệu có bất kỳ chất lỏng nào trong hoặc xung quanh phổi và để kiểm tra kích thước của tim. Chụp CT ngực cũng có thể được chỉ định.
Phòng ngừa
Những bệnh nhân có nguy cơ phát triển phù phổi cao hơn phải làm theo lời khuyên của bác sĩ để kiểm soát tình trạng của họ.
Nếu suy tim sung huyết là vấn đề, tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng và duy trì trọng lượng cơ thể hợp lý có thể giúp giảm nguy cơ mắc các đợt phù phổi trong tương lai.
Tập thể dục thường xuyên cũng cải thiện sức khỏe tim mạch như sau:
- Giảm lượng muối ăn - lượng muối dư thừa có thể dẫn đến giữ nước. Điều này làm tăng công việc mà tim phải làm.
- Giảm mức cholesterol - cholesterol cao có thể dẫn đến tích tụ chất béo trong động mạch, do đó, làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ và do đó phù phổi.
- Ngừng hút thuốc - thuốc lá làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh, bao gồm bệnh tim, bệnh phổi và các vấn đề về tuần hoàn.
Phù phổi do độ cao có thể được giảm thiểu bằng cách đi lên từ từ, uống thuốc trước khi đi du lịch và tránh gắng sức quá mức trong khi tiến tới độ cao lớn hơn.