Thành phần và cơ chế tác dụng kem bôi Aciclovir
Acyclovir là một đồng đẳng purine nucleoside tổng hợp với các tác động ức chế in vitro và in vivo chống lại virus gây bệnh herpes ở người.
Acyclovir là một chất tương tự nucleosid (acycloguanosin), có tác dụng chọn lọc trên tế bào nhiễm virus Herpes. Ðể có tác dụng acyclovir phải được phosphoryl hóa thành dạng có hoạt tính là acyclovir triphosphat. Ở chặng đầu, acyclovir được chuyển thành acyclovir monophosphat nhờ enzym của virus là thymidinkinase, sau đó chuyển tiếp thành acyclovir diphosphat và triphosphat bởi một số enzym khác của tế bào. Acyclovir triphosphat ức chế tổng hợp DNA của virus và sự nhân lên của virus mà không ảnh hưởng gì đến chuyển hóa của tế bào bình thường.
Tác dụng của acyclovir mạnh nhất trên virus Herpes simplex typ 1 (HSV - 1) và kém hơn ở virus Herpes simplex typ 2 (HSV - 2), virus Varicella zoster (VZV), tác dụng yếu nhất trên cytomegalovirus (CMV). Trên lâm sàng không thấy acyclovir có hiệu quả trên người bệnh nhiễm CMV. Tác dụng chống virus Epstein Barr vẫn còn chưa rõ. Trong quá trình điều trị đã xuất hiện một số chủng kháng thuốc và virus Herpes simplex tiềm ẩn trong các hạch không bị tiêu diệt.
Acyclovir có tác dụng tốt trong điều trị viêm não thể nặng do virus HSV - 1, tỷ lệ tử vong có thể giảm từ 70% xuống 20%. Trong một số người bệnh được chữa khỏi, các biến chứng nghiêm trọng cũng giảm đi. Acyclovir dùng liều cao tới 10 mg/kg thể trọng, cứ 8 giờ một lần, dùng trong 10 đến 14 ngày. Thể viêm não - màng não nhẹ hơn do HSV - 2 cũng có thể điều trị tốt với acyclovir.
Ở người bệnh nặng, cần tiêm truyền acyclovir tĩnh mạch, như nhiễm HSV lan tỏa ở người suy giảm miễn dịch, người ghép tạng, bệnh máu ác tính, bệnh AIDS, nhiễm herpes tiên phát ở miệng hoặc sinh dục, herpes ở trẻ sơ sinh, viêm giác mạc nặng do Herpes, trường hợp này có thể dùng kèm thuốc nhỏ mắt acyclovir 3% để điều trị tại chỗ.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá kem bôi Aciclovir
Kem bôi acyclovir được bào chế dưới dạng kem bôi da với hàm lượng sau:
Mỗi tuýp 5g kem bôi da chứa:
- Hoạt chất: Acyclovir 250mg
- Tá dược: Vaselin, emulcire 61 WL 2659, propylen glycol monopalmitostearat, parafin lỏng, propylen glycol, dimethicon 350, polysorbat 80, nước tinh khiết vừa đủ 5g.
Giá kem bôi trị virus Herpes Acyclovir Stada 5g: 17.000 VNĐ/tuýp.
Ngoài ra, thuốc còn được bào chế dưới nhiều dạng và hàm lượng khác nhau:
- Viên nang, thuốc uống: acyclovir 200mg, acyclovir 400mg, acyclovir 800mg.
- Dung dịch, thuốc tiêm: 50mg/ml (10ml, 20ml)
- Dung dịch được tái tạo, thuốc tiêm: 500mg, 1000mg
- Hỗn dịch, thuốc uống: 200mg/5ml (473ml)
- Acyclovir cream (acyclovir bôi)
Chỉ định và chống chỉ định kem bôi Aciclovir
Dùng thuốc Aciclovir để điều trị virus Herpes simplex ở daChỉ định
Thuốc Acyclovir Stada Cream được dùng điều trị nhiễm virus Herpes simplex ở da bao gồm Herpes môi, Herpes sinh dục khởi phát và tái phát.
Chống chỉ định
Chống chỉ định dùng Acyclovir cho người bệnh mẫn cảm với thuốc
Liều lượng và cách sử dụng kem bôi Aciclovir
Cách dùng
Thuốc Acyclovir Stada Cream chỉ được sử dụng bôi ngoài da.
Liều dùng
Hãy theo các chỉ dẫn dưới dây trừ khi có bác sĩ kê toa Acyclovir Stada Cream. Hãy thực hiện đúng những chỉ dẫn này và/hay những chỉ dẫn của bác sĩ để đạt hiệu quả và an toàn trong trị liệu với thuốc Acyclovir Stada Cream.
- Thoa một lớp kem mỏng lên vùng da bị tổn thương và kế cận 5 lần/ngày, cách nhau mỗi 4 giờ.
- Điều trị liên tục trong 5 ngày, tiếp tục điều trị thêm 5 ngày nữa nếu vết thương chưa lành hẳn.
- Khi thoa thuốc Acyclovir Stada Cream, phải thoa không chỉ những vùng có dấu hiệu nhiễm herpes thấy được (phồng rộp, sưng tấy, đỏ) mà cả những vùng kế cận.
- Phải nhớ rửa sạch tay cả trước và sau khi bôi thuốc để tránh bội nhiễm cho vùng da bị tổn thương hoặc lây virus đến các vùng da khác chưa bị nhiễm.
Lưu ý
Để có đáp ứng tốt nhất, điều trị bằng thuốc Acyclovir Stada Cream nên bắt đầu càng sớm càng tốt, như ngay khi có dấu hiệu đầu tiên của herpes (phồng rộp, ngứa, khó chịu, đỏ).
Thời gian điều trị: Bác sĩ sẽ quyết định nên tiếp tục sử dụng thuốc Acyclovir Stada® Cream 5G trong bao lâu. Thông thường, điều trị liên tục trong 5 ngày nhưng tùy theo cá nhân và tiếp tục cho đến khi các vết phồng đóng mày hay lành hẳn. Tuy nhiên, thời gian điều trị không quá 10 ngày.
Tác dụng phụ kem bôi Aciclovir
Dùng thuốc Aciclovir có thể có cảm giác nóng, kim châm ở vùng da điều trị
Khi sử dụng thuốc Acyclovir Stada Cream, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Thoa thuốc Acyclovir Stada Cream có thể có cảm giác nóng, kim châm thoáng qua ở vùng da điều trị. Thỉnh thoảng bị đỏ, khô, đóng vảy ở vùng da điều trị.
Hiếm gặp các phản ứng da (viêm da tiếp xúc) sau khi dùng thuốc Acyclovir Stada Cream. Thử nghiệm về khả năng gây dị ứng da của thuốc đã chứng minh phần lớn các phản ứng da là do tá dược hơn là do hoạt chất Acyclovir. Có thể bị đau do viêm da tiếp xúc nếu các tác dụng phụ trên xảy ra rõ rệt và trên vùng da rộng hơn vùng da được điều trị bằng kem thuốc.
Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
Lưu ý khi sử dụng kem bôi Aciclovir
Lưu ý chung
- Việc điều trị bắt đầu càng sớm càng tốt ngay sau khi bị nhiễm, tốt nhất là trong giai đoạn tiền triệu chứng hay tổn thương đầu tiên xuất hiện.
- Bệnh nhân nên rửa tay trước và sau khi thoa thuốc, tránh cọ xát vào vết thương khi không cần thiết hoặc dùng khăn lau để tránh làm nặng thêm hay lây truyền nhiễm trùng.
- Không thoa kem lên niêm mạc như bên trong miệng, âm đạo hoặc mắt. Cẩn trọng tránh tiếp xúc thuốc vào mắt.
- Không dùng cho bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch như bị nhiễm HIV, ghép tủy xương hay điều trị ung thư, trừ khi có lời khuyên của bác sĩ.
- Hướng dẫn bệnh nhân tránh tiếp xúc gần với những người có các dấu hiệu hoặc triệu chứng nhiễm Herpes simplex. Chưa có bằng chứng về việc sử dụng Acyclovir dùng ngoài sẽ ngăn ngừa được sự truyền nhiễm HSV cho người khác.
- Tính an toàn và hiệu quả khi dùng Acyclovir dạng kem ở trẻ em dưới 12 tuổi chưa được xác minh.
Đối với phụ nữ có thai
Chưa có những thông tin về hiệu quả sử dụng kem Acyclovir Stada® Cream 5G trong thời kỳ mang thai ở người.
Thời kỳ cho con bú
Mặc dù chưa biết Acyclovir Stada Cream có được phân phối vào sữa mẹ sau khi dùng tại chỗ hay không nhưng khi dùng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch thuốc này được phân phối vào sữa mẹ. Do đó, nên dùng thận trọng Acyclovir Stada Cream ở phụ nữ cho con bú. Người mẹ có những tổn thương do bệnh herpes khởi phát ở gần hoặc trên ngực nên tránh cho con bú.
Tương tác kem bôi Aciclovir
Thuốc
Những thuốc có thể tương tác với thuốc acyclovir bao gồm:
- Thuốc kháng sinh chống nấm
- Thuốc kháng sinh aminoglycoside như amikacin, gentamicin, kanamycin, neomycin, paramomycin, streptomycin và tobramycin
- Aspirin và các thuốc NSAID khác như ibuprofen và naproxen
- Cyclosporine
- Thuốc điều trị nhiễm HIV hoặc AIDS như zidovudine
- Pentamidine
- Probenecid
- Sulfonamid như sulfamethoxazol và trimethoprim
- Tacrolimus
Thức ăn
Hãy tham khảo ý kiến chuyên gia sức khỏe của bạn về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:
- Mất nước
- Bệnh thận. Việc mất nước hoặc bệnh thận có thể làm tăng nồng độ thuốc acyclovir trong máu, tăng nguy cơ tác dụng phụ
- Các vấn đề về hệ thần kinh. Thuốc acyclovir có thể làm cho những vấn đề này tệ hơn.
Bảo quản kem bôi Aciclovir
Để nơi mát, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30⁰C.
Để xa tầm tay trẻ em.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Làm gì khi dùng quá liều?
Quá liều hầu như không xảy ra nếu dùng kem tại chỗ như chỉ định. Không có báo cáo liên quan đến quá liều Acyclovir dạng kem.
Làm gì khi quên 1 liều?
Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc Acyclovir Stada Cream. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.
Xem thêm