7 điều cần biết về xét nghiệm BNP

Peptide lợi niệu loại B hay peptide lợi niệu não (BNP - viết tắt của B-type Natriuretic Peptide hoặc Brain Natriuretic Peptide ) là một loại hormone do tim tiết ra. Xét nghiệm BNP là xét nghiệm đo nồng độ hormone BNP trong máu.

Video Phát hiện những triệu chứng sớm của suy tim

BNP và một loại hormone tim khác được gọi là peptide lợi niệu tâm nhĩ (ANP – viết tắt của “atrial natriuretic peptide”) làm việc cùng nhau để giữ cho tĩnh mạch và động mạch được mở rộng hoặc giãn ra. Điều này cho phép máu dễ dàng đi qua và ngăn ngừa hình thành cục máu đông. BNP và ANP cũng giúp thận dễ dàng loại bỏ chất lỏng và muối ra khỏi cơ thể.

Khi bị suy tim sung huyết, tim không thể bơm máu đi khắp cơ thể một cách bình thường vì các thành của tâm thất trở nên quá yếu.

Điều này ảnh hưởng đến áp suất và mức chất lỏng trong tim và khắp cơ thể. Khi điều này xảy ra, các tế bào cơ tim sản xuất thêm BNP để giúp duy trì sự cân bằng của chất lỏng trong các tế bào cơ thể và điều chỉnh huyết áp.

Mục đích của xét nghiệm BNP?

Xét nghiệm BNP phát hiện sự gia tăng BNP, cho thấy suy tim. Bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm này nếu có các triệu chứng suy tim, chẳng hạn như khó thở.

Chẩn đoán sớm suy tim có thể đảm bảo rằng bệnh nhân được điều trị nhanh chóng và hiệu quả để ngăn ngừa các biến chứng sau này.

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm BNP nếu có các triệu chứng suy tim, bao gồm:

  • Khó thở 
  • Cảm thấy kiệt sức hoặc yếu mà không có lý do rõ ràng
  • Tăng cân nhanh chóng mà không cần thay đổi chế độ ăn uống hoặc sinh hoạt
  • Không có khả năng tập trung hoặc tỉnh táo
  • Nhịp tim cao bất thường hoặc không đều
  • Ho nhiều và có đờm màu trắng hoặc hồng
  • Buồn nôn hoặc không thèm ăn

Xét nghiệm BNP cũng có thể giúp loại trừ suy tim. Các tình trạng khác có thể gây tăng nồng độ BNP, bao gồm cả bệnh phổi hoặc thận và béo phì.

Cần chuẩn bị gì để xét nghiệm BNP?

Không cần chuẩn bị đặc biệt cho xét nghiệm BNP.

Nếu lo lắng, có thể đi cùng người nhà. Trong trường hợp ngất xỉu khi nhìn thấy máu hoặc cảm thấy yếu vì nhịn ăn, bác sĩ có thể đề nghị một người nào đó đi cùng trong trường hợp bệnh nhân không thể lái xe hoặc về nhà.

Xét nghiệm này được thực hiện như thế nào?

Xét nghiệm BNP được thực hiện bằng cách lấy máu từ tĩnh mạch trên cánh tay bằng kim tiêm dưới da. 

Sau đó, mẫu máu sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm, nơi có máy để đo nồng độ BNP hoặc một loại hormone tim khác, được gọi là N-terminal-pro BNP (NT-pro-BNP).

Kết quả xét nghiệm thường có sau 15 đến 20 phút. Có thể mất đến một tuần để có kết quả nếu máu được gửi đến một phòng xét nghiệm riêng biệt để phân tích.

Giải thích kết quả xét nghiệm BNP

Khi bị suy tim, các tế bào cơ tim sản xuất thêm BNP để giúp duy trì sự cân bằng của chất lỏng trong các tế bào cơ thể và điều chỉnh huyết áp. Nguồn: https://myheart.netKhi bị suy tim, các tế bào cơ tim sản xuất thêm BNP để giúp duy trì sự cân bằng của chất lỏng trong các tế bào cơ thể và điều chỉnh huyết áp. Kết quả sẽ cho biết liệu mức BNP có đủ cao để nghi ngờ chẩn đoán suy tim hay không. Nếu đã được chẩn đoán suy tim, kết quả có thể giúp bác sĩ tìm ra liệu các phương pháp điều trị suy tim có giúp điều trị được hay không.

Nói chung, mức BNP dưới 100 picogam trên mililit (pg / mL) được coi là bình thường. Nhưng mức BNP bình thường có thể thay đổi tùy thuộc vào độ tuổi và giới tính.

Giới hạn BNP bình thường theo tuổi và giới tính

Mức BNP tăng tự nhiên khi già đi và những phụ nữ khi sinh thường có mức cao hơn. Các tình trạng bệnh lý nền cũng có thể tăng mức BNP.

Bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm BNP cùng với các xét nghiệm khác để xác nhận xem bệnh nhân có bị suy tim hay không, hoặc có phải các tình trạng khác là nguyên nhân dẫn đến sự gia tăng nồng độ BNP.

Xét nghiệm BNP có chính xác không?

Xét nghiệm này có tỷ lệ thành công 98% trong việc loại trừ suy tim - là nguyên nhân làm tăng nồng độ BNP.

Tập thể dục có thể khiến nồng độ BNP tăng tạm thời. Căng thẳng có thể làm tăng nồng độ hormone cortisol, cũng có thể tạm thời làm tăng nồng độ BNP.

Để xác định chẩn đoán suy tim, bác sĩ cũng có thể đề nghị các xét nghiệm và kiểm tra sau:

  • Khám sức khỏe toàn diện
  • Xét nghiệm công thức máu toàn phần 
  • Chụp X-quang ngực
  • Siêu âm tim
  • Điện tâm đồ 
  • Đặt ống thông tim
  • MRI tim

Làm cách nào để giảm mức BNP?

Bỏ thuốc lá sẽ giúp cải thiện chức năng tim mạch. Nguồn: https://jamaicahospital.orgBỏ thuốc lá sẽ giúp cải thiện chức năng tim mạch. Cải thiện sức khỏe tim mạch có thể giúp giảm tác động của suy tim và các bệnh tim khác. Hãy xem xét các biện pháp sau đây để kiểm soát suy tim:

  • Nếu hút thuốc, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc đề ra một kế hoạch cụ thể để bỏ thuốc lá.
  • Ngừng uống rượu hoàn toàn, hoặc uống ít đồ uống có cồn hơn.
  • Nếu bị thừa cân hoặc béo phì, hãy trao đổi với bác sĩ để lập một kế hoạch quản lý cân nặng bền vững.
  • Kiểm soát căng thẳng thông qua các bài tập như yoga hoặc thiền.
  • Tập thể dục thường xuyên. Đặt mục tiêu tập thể dục ít nhất 150 phút mỗi tuần.
  • Ngủ từ 7 đến 9 giờ mỗi đêm.

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây suy tim và các tình trạng khác, bác sĩ có thể khuyến nghị những điều sau:

  • Sử dụng máy thở áp lực dương liên tục (CPAP -  Continuous Positive Airway Pressure) nếu bị ngưng thở khi ngủ và không thở tốt vào ban đêm
  • Giảm sử dụng NSAID để giảm đau
  • Kiểm soát các tình trạng như huyết áp cao và tiểu đường
  • Thuốc điều trị suy tim, chẳng hạn như thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc chẹn beta
  • Thuốc lợi niệu để giúp thải nhiều chất lỏng ra khỏi cơ thể 
  • Phẫu thuật bắc cầu mạch vành hoặc sửa van tim
  • Sử dụng máy tạo nhịp tim

Các bước tiếp theo là gì?

Nếu mức BNP cao cho thấy suy tim, bác sĩ sẽ cho biết những bước cần thực hiện để ngăn ngừa các biến chứng của tình trạng này.

Hãy đi khám thường xuyên để theo dõi mức BNP nếu cần. Tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ để duy trì sức khỏe tim mạch tốt nhất.

Câu hỏi liên quan

Xét nghiệm BNP là viết tắt của B-type Natriuretic Peptide, nghĩa là xét nghiệm định lượng lượng hormone BNP có trong máu người.
Xem thêm
Giá trị tham chiếu trên người bình thường của NT-proBNP huyết tương thay đổi theo tuổi: < 50 tuổi là 50 pg/mL, 50-75 tuổi là 75-100 pg/mL và > 75 tuổi là 250-300 pg/mL; một điểm cắt chung cho cả hai giới là 125 pg/mL.
Xem thêm
Xét nghiệm proBNP hay còn được gọi là xét nghiệm NT-proBNP, được coi là một trong những xét nghiệm có ý nghĩa quan trọng nhất trong việc chẩn đoán và tiên lượng bệnh nhân suy tim. Xét nghiệm này được thực hiện khi một người có những triệu chứng như: sưng phù ở chân, khó thở và mệt mỏi.
Xem thêm
NT-proBNP là peptid gồm có 76 gốc acid amin. Tiền thân của NT-proBNP là Pre-pro-peptid bao gồm 134 gốc acid amin. Pre-pro-peptid khi tách thành ProBNP(108 gốc acid amin) và một đoạn peptid tín hiệu (25 gốc acid amin). Khi chúng được giải phóng trong máu thì proBNP sẽ bị phân hủy bởi một enzyme protease là furin và tạo thành NT-proBNP (76 gốc acid amin) và BNP (32 gốc acid amin).
Xem thêm
Chỉ số NT-proBNP có thể tăng trong các bệnh lý và hội chứng sau: Khó thở cấp/ suy tim cấp: các điểm cắt tối ưu của NT-proBNP được xác định suy tim cấp đối với các lứa tuổi là: dưới 50 tuổi, 50-75 tuổi và trên 75 tuổi lần lượt là 450, 900 và 1800 pg/mL. Điểm cắt không phụ thuộc vào tuổi NT-proBNP là dưới 300pg/mL, có giá trị chẩn đoán âm tính để loại trừ suy tim cấp tính là 98%. Suy tim mạn tính: ở những bệnh nhân này việc đo NT-proBNP sẽ được lặp lại mỗi lần khám bệnh là rất cần thiết, nguy cơ tiên lượng nặng khi NT-proBNP là trên 1000pg/mL.
Xem thêm
Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt suy tim Theo dõi diễn biến và hiệu qua điều trị suy tim Tiên lượng suy tim Sàng lọc suy tim
Xem thêm
Thiếu máu cơ tim gây căng giãn tế bào cơ tim, dẫn tới rối loạn chứng năng tâm thu, tâm trương thất trái. Đây đều là tác nhân quan trọng gây phóng thích BNP trong huyết thanh. Sau Nhồi máu cơ tim, nồng độ BNP tăng cao tùy theo kích thước ổ nhồi máu.
Xem thêm
BNP là viết tắt của Brain Natriuretic Peptide hay B-type Natriuretic Peptide, được phát hiện lần đầu tiên vào năm 1988. BNP là một trong những dạng Natriuretic peptide được dùng phổ biến hơn cả, bên cạnh ANP và CNP. Các peptide đều được gọi chung với tên là peptide lợi niệu hay peptide nội tiết tim mạch, chúng có nguồn gốc phóng thích khác nhau. ANP được phóng thích từ nhĩ là chủ yếu, BNP được sản xuất bởi tâm thất trái của tim ( buồng bơm chính của tim). Nồng độ BNP gắn liền với khối lượng máu và áp lực mà tim phải co bóp để đưa máu đi khắp cơ thể, còn CNP chủ yếu từ tế bào nội mạc mạch máu.
Xem thêm
Người dưới 50 tuổi là 50 pg/mL Người từ 50-75 tuổi là 75-100 pg/mL Người trên 75 tuổi là 250-300 pg/mL ...V...
Xem thêm
Xét nghiệm BNP là viết tắt của B-type Natriuretic Peptide, nghĩa là xét nghiệm định lượng lượng hormone BNP có trong máu người. Mà BNP là do tim sản xuất ra nên định lượng hormone này sẽ cho biết tình trạng hoạt động của tim.
Xem thêm
Xem tất cả hỏi đáp với chuyên mục: Xét nghiệm BNP (hóa sinh cơ bản)
Bình luận (0)

Đăng nhập để có thể bình luận

Chưa có bình luận nào. Bạn hãy là người đầu tiên cho tôi biết ý kiến!