Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Benzathin
Thành phần trong công thức thuốc Benzathin là Benzathine benzylpenicillin.
Benzathine benzylpenicillin có tác dụng kháng khuẩn giống benzylpenicillin, nhưng nồng độ thuốc trong máu thấp, nên thuốc này chỉ giới hạn dùng cho các vi sinh vật nhạy cảm cao với benzylpenicillin như Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus nhóm A trong viêm họng, trong bệnh sốt thấp khớp, xoắn khuẩn Treponema. Trong nhiễm khuẩn cấp và có nhiễm khuẩn máu, điều trị đầu tiên là phải tiêm benzylpenicillin.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Benzathin
Thuốc được bào chế dưới dạng bột pham tiêm với hàm lượng 1.200.000 IU
Mỗi 1 lọ chứa
- Benzathine benzylpenicillin 1.200.000 IU
- Tá dược vừa đủ
Giá thuốc tiêm Benzathin 1.200.000 IU : 250.000 VNĐ/ hộp 10 lọ
Ngoài ra thuốc còn được bào chế với hàm lượng 2.400.000 IU
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Benzathin
Chỉ định
Benzathin được chỉ định trong các trường hợp:
- Nhiễm trùng do các vi khuẩn nhạy cảm
- Dự phòng tái phát viêm thấp khớp cấp tính,
- Điều trị bệnh giang mai, ghẻ cóc.
Chống chỉ định
Thuốc chống chỉ định trong những trường hợp sau:
- Quá mẫn với nhóm penicilline.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Benzathin
Cách sử dụng
Benzathin Benzylpenicilin 1.200.000 IU VCP được dùng để pha hỗn dịch tiêm bắp sâu, không dùng để tiêm tĩnh mạch hay pha loãng để truyền tĩnh mạch.
Vị trí tiêm: Với lớn thường là ở cơ mông hoặc ở giữa cơ đùi bên, đối với trẻ em thì khuyến khích tiêm ở giữa cơ đùi bên hơn. Nên thay đổi vị trí tiêm thuốc giữa các lần tiêm.
Dùng ít nhất 3ml nước cất pha tiêm để pha 1 lọ Benzathin Benzylpenicilin 1.200.000 IU VCP, sau đó lắc kỹ cho đến khi hỗn dịch tiêm đồng nhất. Nên sử dụng hỗn dịch thuốc ngay sau khi pha, hoặc nếu chưa tiêm ngay thì khi dùng phải lắc lại hỗn dịch ít nhất trong 20 giây rồi mới được tiêm. Hỗn dịch thuốc sau khi pha nếu bảo quản ở 25°C thì có độ ổn định trong 24 giờ.
Liều lượng
Người lớn:
Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên hoặc bệnh Yaws, bejel, pinta do nhiễm Treponema: Dùng liều 1 lọ/lần, tiêm một lần duy nhất.
Dự phòng bệnh thấp tim tái phát: Tiêm 1 lọ/lần, mỗi lần tiêm cách nhau 3-4 tuần hoặc có thể dùng liều ½ lọ/lần và cứ 2 tuần tiêm một lần.
Điều trị bệnh giang mai nguyên phát, thứ phát, giang mai tiềm ẩn sớm: Tiêm liều duy nhất với 2 lọ.
Điều trị bệnh giang tiềm ẩn muộn: Mỗi tuần tiêm 2 lọ trong 1 lần tiêm và dùng trong 3 tuần liên tiếp.
Giang mai thần kinh:
- Sau khi điều trị 10-14 ngày bằng Natri/Kali Benzylpenicilin với liều tiêm bắp là 1,800,000-2,400,000 IU/ngày thì dùng Benzathin Benzylpeniciln với liều 2 lọ/lần/tuần, tiêm trong 3 tuần liên tiếp.
- Với điều trị giang mai thần kinh bằng cách tiêm bắp 2,400,000 IU/ngày Procain Benzylpenicilin kết hợp với uống Probenecid, để điều trị nối tiếp thì dùng Benzathin Benzylpenicilin tương tự như trên.
Trẻ em
Điều trị viêm họng, viêm amidan do liên cầu khuẩn sinh mủ hay dự phòng cấp 1 thấp tim tái phát: Tiêm liều duy nhất 1 lọ cho trẻ nặng trên 27kg. Với trẻ có cân nặng dưới 27kg thì giảm liều dùng xuống một nửa.
Liều dùng trong điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp trên ở mức độ không quá nặng: Tiêm một lần duy nhất với liều cho trẻ nặng hơn 27kg là 900,000IU. Còn đối với trẻ nhẹ hơn 27kg thì giảm liều xuống còn 300,000-600,000IU cho một liều tiêm duy nhất.
Dự phòng thấp tim cấp 2: Liều dùng khuyến cáo là cứ 3-4 tuần thì tiêm một liều 1,200,000 đơn vị hoặc dùng liều 600,000 IU/ lần x 1 lần/2 tuần.
Điều trị bệnh Yaws, bejel, pinta: Với trẻ >10 tuổi thì tiêm liều duy nhất với 1 lọ thuốc. Trẻ dưới 10 tuổi thì giảm liều xuống một nửa và cũng tiêm trong 1 lần duy nhất.
Khi dùng thuốc để điều trị bệnh giang mai ở trẻ em thì liều lượng thay đổi theo độ tuổi của trẻ, mức độ bệnh và do bác sĩ chỉ định cụ thể.
Tác dụng phụ thuốc Benzathin
Thuốc có thể gây ra những tác dụng phụ, chẳng hạn như:
- Dị ứng: sốt, mày đay
- Tăng bạch cầu ái toan,
- Phù Quincke
- Hiếm gặp: sốc phản vệ.
- Thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu (có thể hồi phục).
Lưu ý thuốc Benzathin
Trước khi dùng thuốc Benzathin, bạn nên báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ nếu:
- Bạn bị dị ứng với bất kì thành phần nào của thuốc
- Bạn dùng thuốc này cho người suy gan, suy thận
- Bạn đang mang thai hoặc cho con bú
Lái xe và vận hành máy móc
Benzathin không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy vì không gây ra các tác động lên thần kinh trung ương như buồn ngủ, đau đầu, chóng mặt
Do đó, có thể sử dụng thuốc trên các đối tượng này.
Phụ nữ trong giai đoạn thai kỳ
Vẫn chưa có đầy đủ dữ liệu về tác dụng có hại của Benzathin khi dùng cho người mang thai và phụ nữ con bú.
Do đó, cần sử dụng một cách thận trọng trên những đối tượng này.
Tương tác thuốc Benzathin
Thuốc
Benzathin có thể tương tác với các thuốc sau:
- Methotrexate
- Probenecid
- Thuốc tránh tha
- Warfarin (coumadin, jantoven)
- Một kháng sinh tetracycline (doxycycline, minocycline, tetracycline).
Thức ăn, rượu bia và thuốc lá
Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào
Bảo quản
- Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc Benzathin ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
- Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là <30 ºC.
- Không dùng thuốc quá hạn sử dụng ghi trên bao bì.
Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?
Xử trí khi quá liều
- Vẫn chưa có báo cáo về các trường hợp quá liều.
- Khi có các triệu chứng quá liều, cần phải ngừng thuốc ngay và tập trung điều trị triệu chứng
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.