Thuốc kháng sinh Claminat 500mg/62,5mg - Điều trị nhiễm khuẩn đường hô hấp trên - Cách dùng

Video Amoxicillin là gì? Tác dụng Liều dùng chỉ định amoxicillin

Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Claminat 

Thành phần trong công thức thuốc Claminat gồm Amoxicilline trihydrate , clavulanate potassium  

Amoxicillin là aminopenicillin, bền trong môi trường acid, có phổ tác dụng rộng hơn benzylpenicillin, đặc biệt có tác dụng chống trực khuẩn gram âm. Tương tự như các penicillin khác, amoxicillin tác dụng diệt khuẩn, do ức chế sinh tổng hợp mucopeptid của thành tế bào vi khuẩn.

Amoxicillin có hoạt tính với phần lớn các vi khuẩn gram âm và gram dương như: liên cầu, tụ cầu không tạo penicillinase, H. influenzae, Diplococcus pneumoniae, N.gonorrheae, E.coli, và proteus mirabilis.

 Amoxicillin không có hoạt tính với những vi khuẩn tiết penicillinase, đặc biệt là các tụ cầu kháng methicillin, tất cả các chủng Pseudomonas và phần lớn các chủng Klebsiella và Enterobarter. 

Acid clavulanic do sự lên men của Streptomyces clavuligerus có cấu trúc beta - lactam gần giống penicillin, có khả năng ức chế beta - lactamase do phần lớn các vi khuẩn gram âm và Staphylococcus sinh ra. Đặc biệt nó có tác dụng ức chế mạnh các beta - lactamase truyền qua plasmid gây kháng các penicillin và các cephalosporin.

Pseudomonas aeruginosa, Proteus morganii và rettgeri, một số chủng Enterobacterr và Providentia kháng thuốc này. Bản thân acid clavulanic có tác dụng kháng khuẩn rất yếu.

Acid clavulanic giúp cho amoxicillin không bị beta - lactamase phá huỷ, đồng thời mở rộng thêm phổ kháng khuẩn của amoxicillin một cách hiệu quả đỗi với nhiều vi khuẩn thông thường đã kháng lại amoxicillin, kháng các penicillin khác và các cephalosporin.

Có thể coi amoxicillin và clavulanat là thuôc diệt khuẩn đối với các Pneumococcus, các Streptococcus beta tan máu, Staphylococcus (chủng nhạy cảm với penicillin không bị ảnh hưởng của penicillinase), Haemophilus influenza và Branhamella catarrhalis kể cả những chủng sinh sản mạnh beta - lactamase. Tóm lại phổ diệt khuẩn của thuốc bao gồm:

Vi khuẩn gram dương:

• Loại hiếu khí: Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.
• Loại yếm khí: Các loài Bacteroides kể cả B.fragilis.

Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Claminat 

Thuốc được bào chế dưới dạng bột pha với hàm lượng sau:

Mỗi gói chứa:

• Dược chất: Amoxicilin (dưới dạng amoxicilin trihydrat powder) 500 mg, Acid clavulanic (dưới dạng kali clavulanat - syloid (1:1)) 62,5 mg.
• Tá dược: Acid citric, Natri citrat, Bột mùi dâu, Colloidal anhydrous silica, Aspartam, Manitol, Hydroxypropyl methylcellulose.

Ngoài ra, thuốc còn được bào chế dưới các dạng khác nhau như viên nén, thuốc bột pha hỗn dịch uống, thuốc cốm pha hỗn dịch uống gồm nhiều nồng độ hàm lượng. 

• Claminat 500mg/125mg là chế phẩm thuốc được bào chế dưới dạng thuốc pha hỗn dịch uống, viên nén phân tán và dạng viên nén bao phim chứa thành phần hoạt chất chính gồm Amoxicillin hàm lượng 500mg và Acid Clavulanic 125mg. Dạng thuốc pha hỗn dịch được đóng gói trong hộp chứa 12 gói thuốc, mỗi gói 1,6g trong khi dạng viên nén được đóng gói trong hộp chứa 1 túi nhôm chứa 2 vỉ thuốc, mỗi vỉ 7 viên.
• Claminat 250mg / 31,25 mg thuốc bột là chế phẩm thuốc dạng thuốc bột pha hỗn dịch chứa thành phần hoạt chất chính gồm Amoxicillin hàm lượng 250mg và Acid Clavulanic hàm lượng 31,25 mg. Thuốc được đóng gói trong hộp chứa 12 gói, mỗi gói 1g.
• Claminat 250mg/ 62,5 mg thuốc cốm pha hỗn dịch là chế phẩm thuốc dạng thuốc cốm chứa thành phần hoạt chất chính gồm Amoxicillin 250mg và Acid Clavulanic hàm lượng 62,5mg. Thuốc được đóng gói trong hộp chứa 12 gói, mỗi gói 1g.
• Claminat 1g là chế phẩm thuốc dạng viên nén bao phim chứa thành phần hoạt chất chính gồm Amoxicillin 875mg và Acid Clavulanic hàm lượng 125mg. Thuốc được đóng gói trong hộp chứa 2 vỉ, mỗi vỉ 7 viên.

Chỉ định và chống chỉ định thuốc Claminat 

Chỉ định

Claminat được chỉ định trong trường hợp nhễm khuẩn đường hô hấp

Claminat được chỉ định trong một số trường hợp:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên: Viêm Amiđan, viêm xoang, viêm tai giữa.
• Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới: Viêm phế quản cấp và mạn, viêm phổi phế quản.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu – sinh dục: Viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm bể thận (nhiễm khuẩn đường sinh dục nữ).
• Nhiễm khuẩn da và mô mềm: Mụn nhọt, áp xe, nhiễm khuẩn vết thương, côn trùng đốt, viêm mô tế bào.
• Nhiễm khuẩn xương và khớp: Viêm tủy xương.
• Nhiễm khuẩn nha khoa: Áp xe ổ răng.
• Nhiễm khuẩn khác: Nhiễm khuẩn do nạo thai, nhiễm khuẩn máu sản khoa, nhiễm khuẩn trong ổ bụng.

Chống chỉ định

Thuốc được chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Dị ứng với bất kỳ thành phần nào của thuốc
• Có tiền sử quá mẫn cảm với nhóm kháng sinh penicillin
• Tiền sử vàng da
• Suy gan
• Bệnh nhân phenylketon niệu

Liều lượng và cách sử dụng thuốc Claminat 

Cách dùng

Thuốc Claminat 500mg/62,5mg dùng đường uống.

Cho thuốc vào cốc, sau đó thêm một ít nước. Khuấy đều và uống ngay.

Để giảm khả năng không dung nạp thuốc ở đường tiêu hóa, nên uống vào lúc bắt đầu bữa ăn để thuốc hấp thu tốt nhất.

Liều dùng

Liều dùng của Claminat 500mg/62,5mg được chọn để điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn riêng biệt cần xem xét các yếu tố sau:

• Tác nhân gây bệnh và mức độ nhạy cảm với các chất kháng khuẩn.
• Mức độ và vị trí nhiễm khuẩn.
• Tuổi, cân nặng và chức năng thận của bệnh nhân.

Người lớn hoặc trẻ em cân nặng ≥ 40 kg

Nhiễm khuẩn nhẹ tới vừa: 1.000mg/125mg (tương ứng 2 gói/ lần) x 2 lần/ ngày. Nhiễm khuẩn nặng (bao gồm nhiễm khuẩn đường tiết niệu tái phát và mạn tính, nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới): 1.000mg/125mg (tương ứng 2 gói/lần) x 3 lần/ngày.

Trẻ em dưới 12 tuổi hoặc cân nặng < 40kg

40mg amoxicilin/5mg acid clavulanic/kg/ngày đến 80mg amoxicilin/10mg acid clavulanic/kg/ngày (không quá 3000mg/375mg mỗi ngày, tương ứng 6 gói/ngày) được chia thành ba lần tùy thuộc vào mức độ nhiễm khuẩn.

Trẻ sinh non

Không có liều khuyến cáo dùng cho trẻ sinh non.

Người cao tuổi

Không cần chỉnh liều; dùng liều như người lớn. Nếu có dấu hiệu suy thận, nên điều chỉnh liều dùng theo bệnh nhân suy thận.

Người suy thận

Điều chỉnh liều theo mức độ suy thận:

Thẩm phân máu

Claminat 500mg/62,5mg dạng bột pha hỗn dịch uống chỉ nên dùng cho bệnh nhân có độ thanh thải Creatinin cao hơn 30 ml/phút.

Người suy gan

Thận trọng khi kê toa, nên định kỳ kiểm tra chức năng gan.

Không đủ dữ liệu để đưa ra liều khuyến cáo.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Thời gian điều trị được xác định dựa trên phản ứng của bệnh nhân. Một số bệnh nhiễm khuẩn (ví dụ như viêm tủy xương) cần thời gian điều trị dài hơn. Không nên kéo dài thời gian điều trị quá 14 ngày mà không đánh giá lại tình trạng của bệnh nhân.

Tác dụng phụ thuốc Claminat 

Cần thông báo với bác sỹ nếu thấy những tác dụng phụ khi sử dụng thuốc

Tác dụng không mong muốn bạn có thể gặp phải khi sử dụng thuốc:

• Tiêu chảy.
• Ngứa.
• Buồn nôn.
• Nôn.
• Vàng da ứ mật.

Bạn nên thông báo cho bác sĩ những tác dụng phụ gặp phải khi sử dụng thuốc.

Lưu ý thuốc Claminat 

Một vài lưu ý khi dùng thuốc như:

• Các dấu hiệu và triệu chứng vàng da ứ mật tuy ít xảy ra khi dùng thuốc nhưng có thể nặng. Tuy nhiên những triệu chứng đó thường hồi phục được và sẽ hết sau 6 tuần ngừng điều trị.
• Các phản ứng quá mẫn trầm trọng và đôi khi có thể dẫn đến tử vong (dạng phản vệ) đã được báo cáo xảy ra trên bệnh nhân dùng các kháng sinh penicillin.
• Phải định kỳ kiểm tra chỉ số huyết học, chức năng gan, thận trong suốt quá trình điều trị.
• Dùng thuốc kéo dài đôi khi làm phát triển các vi khuẩn kháng thuốc.

Phụ nữ có thai và đang cho con bú

Chỉ sử dụng thuốc khi thật cần thiết ở phụ nữ có thai và cho con bú.

Hỏi ý kiến của bác sĩ trước khi dùng thuốc.

Người lái tàu xe hay vận hành máy móc

Thuốc không gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Tương tác thuốc Claminat 

Thuốc

Thuốc Claminat có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược, thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

Thuốc Claminat có thể tương tác với một số sản phẩm như các thuốc tránh thai dạng uống, probenecid, nifedipin, allopurinol, các chất kìm khuẩn như (axit fusidic, cloramphenicol, tetracylin), methotrexate.

Thức ăn, rượu bia và thuốc lá

Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe 

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào. 

Bảo quản thuốc Claminat 

• Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
• Bảo quản thuốc  ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
• Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là <30 ºC.

Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?

Xử trí khi quá liều 

Triệu chứng: Đau bụng, nôn, tiêu chảy. Một số ít bệnh nhân bị phát ban, tăng kích động hoặc ngủ lơ mơ.

Khi gặp phải các dấu hiệu liệt kê ở trên, bạn nên ngừng dùng thuốc và lập tức đến cơ sở y tế gần nhất để được xử lý kịp thời.

Xử trí khi quên liều 

Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Xem thêm:

• Thuốc Claminat 625mg: Chỉ định, chống chỉ định, tác dụng phụ và lưu ý khi dùng
• Thuốc kháng sinh Claminat 250mg/31,25mg: Chỉ định, chống chỉ định, tác dụng phụ và lưu ý khi dùng
• Thuốc cốm Claminat 500mg/125ml: Chỉ định, chống chỉ định, tác dụng phụ và lưu ý khi dùng
• Thuốc cốm Claminat 250mg/62,5mg: Chỉ định, chống chỉ định, tác dụng phụ và lưu ý khi dùng