Thành phần và cơ chế tác động thuốc Disys
Thuốc Disys có thành phần chính là Valsartan
- Hormone có hoạt tính của hệ renin-angiotensin-aldosterone (RAAS) là angiotensin II, được hình thành từ angiotensin I. Angiotensin II gắn với một số thụ thể đặc hiệu trên màng tế bào ở các mô.
- Nó có nhiều tác dụng sinh lý gồm cả sự tham gia trực tiếp và gián tiếp trong việc điều hòa huyết áp.
- Là một chất có khả năng gây co mạch, angiotensin II gây một đáp ứng tăng áp lực mạch trực tiếp. Ngoài ra, nó có tác dụng tăng cường giữ muối và kích thích bài tiết aldosteron.
- Valsartan là một dùng đường uống có hoạt tính đối kháng đặc hiệu với thụ thể angiotensin II (Ang II).
- Thuốc hoạt động một cách chọn lọc trên kiểu phụ thụ thể AT1, thụ thể này kiểm soát hoạt động của angiotensin II.
- Nồng độ Ang II tăng trong huyết thanh khi thụ thể AT1 bị ức chế bằng Valsartan dẫn đến hoạt hoá thụ thể AT2, thụ thể này có tác dụng cân bằng với thụ thể AT1.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Disys
Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:
Viên nén bao phim. 80mg Hộp 5 vỉ x 6 viên
Mỗi 1 viên
- Valsartan 80mg
- Tá dược vừa đủ
Giá thuốc:
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Disys
Disys điều trị suy tim
Chỉ định
Thuốc Disys chỉ định trong các trường hợp sau:
Ðiều trị cao huyết áp
- Disys (Valsartan) được chỉ định cho điều trị cao huyết áp.
- Thuốc có thể sử dụng một mình hay kết hợp với các thuốc chống cao huyết áp khác.
Ðiều trị suy tim
- Disys được chỉ định cho việc điều trị suy tim (NYHA cấp độ II-IV) trên bệnh nhân không dung nạp thuốc ức chế men chuyển angiotensin.
- Trong các thử nghiệm lâm sàng, valsartan làm giảm đáng kể các trường hợp nhập viện đo suy tim.
Chống chỉ định
Thuốc Disys chống chỉ định trong các trường hợp sau:
- Quá mẫn với thành phần thuốc.
- Phụ nữ có thai và cho con bú.
- Hạ huyết áp.
- Hẹp động mạch chủ năng.
- Hệp động mạch thận và các tổn thương gây hẹp động mạch thận.
- Thận trọng trong suy thận.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Disys
Cách dùng
Dùng đường uống.
Liều dùng
Cao huyết áp
Liều khởi đầu từ 80mg hoặc 160mg mỗi ngày một lần khi sử dụng phương pháp đơn trị liệu trên bệnh nhân không bị giảm thể tích nội mạch. Bệnh nhân cần giảm huyết áp nhiều có thể bắt đầu với liều cao hơn. Valsartan có thể được dùng trong khoảng giới hạn 80 - 320mg, mỗi ngày uống một lần.
Suy tim
Liều khởi đầu đề nghị 40mg x 2 lần mỗi ngày. Sau đó, nên điều chỉnh liều đến 80 - 160mg x 2 lần mỗi ngày, theo liều cao nhất mà bệnh nhân có thể dung nạp được. Cần xem xét giảm liều các thuốc lợi tiểu sử dụng đồng thời. Việc đánh giá bệnh nhân suy tim luôn đi kèm với đánh giá chức năng thận.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Tác dụng phụ thuốc Disys
Sử dụng Disys có thể gây tiêu chảy
Thuốc có thể gây ra những tác dụng phụ, chẳng hạn như:
- Nhức đầu
- Choáng váng
- Nhiễm virus
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên
- Ho
- Tiêu chảy
- Mệt mỏi
- Viêm mũi
- Viêm xoang
- Đau lưng
- Đau bụng
- Buồn nôn
- Viêm họng
- Đau khớp.
Các tác dụng phụ khác gồm:
Vẫn chưa được biết liệu những tác dụng phụ này có phải do valsartan hay không.
Thuốc ít gây ho vì thuốc không làm bất hoạt bradykinin.
Lưu ý thuốc Disys
Thận trọng khi sử dụng
Suy giảm chức năng thận
Không có mối tương quan rõ ràng giữa chức năng thận (tính bằng độ thanh thải creatinine) và diện tích tiếp xúc (tính bằng AUC) của Valsartan trên bệnh nhân suy giảm chức năng thận ở mức độ khác nhau.
Suy giảm chức năng gan
Ở bệnh nhân suy giảm chức năng gan từ nhẹ đến trung bình không bị ứ mật, không cần thiết phải chỉnh liều. Tuy nhiên cần sử dụng thuốc một cách thận trọng.
Điều trị kết hợp ở bệnh nhân suy tim
Việc kết hợp valsartan, tác nhân ức chế ACE, và thuốc ức chế chẹn beta không được khuyến khích. Trong thử nghiệm lâm sàng, sự kết hợp 3 thuốc trên có liên quan đến trường hợp bất lợi về suy tim.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Chưa có thông tin, cần thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc trong khi sử dụng thuốc.
Thời kỳ mang thai
Do cơ chế tác động đối kháng angiotensin II, không loại trừ nguy cơ ảnh hưởng cho thai nhi. Sự tiếp xúc của chất ức chế ACE với tử cung ở phụ nữ có thai trong 3 tháng giữa và cuối thai kỳ được báo cáo gây ra tổn thương hoặc gây chết đối với sự phát triển của thai nhi. Giống như các thuốc tác động trực tiếp lên hệ renin- angiotensin-aldosterone, không nên sử dụng valsartan cho phụ nữ có thai.
Cần ngưng thuốc khi phát hiện có thai.
Thời kỳ cho con bú
Chưa có thông tin về việc sử dụng valsartan trong quá trình cho con bú, do đó việc sử dụng thuốc không được khuyến cáo, cần sử dụng các thuốc có cơ sở thiết lập độ an toàn cao hơn để thay thế, đặc biệt khi đang cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ sinh non bú.
Tương tác thuốc Disys
Những thuốc đã được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng bao gồm cimetidine, warfarin, furosemide, digoxin, atenolol, indomethacin, glibenclamide. Vì Valsartan không được chuyển hóa ở một mức độ đáng kể, những tương tác thuốc-thuốc liên quan trên lâm sàng dưới dạng kích thích hay ức chế chuyển hóa hệ cytocrome P450 không thấy đối với valsartan. Mặc dù valsartan có khả năng gắn kết các protein huyết tương cao, các nghiên cứu in vitro vẫn chưa cho thấy bất kỳ một tương tác thuốc nào ở nồng độ này với một loạt các phân tử cũng gắn kết protein mạnh như diclofenac, furosemide, và warfarin.
Việc dùng đồng thời với các thuốc lợi tiểu giữ kali (ví dụ: spironolactone, triamterene, amiloride), các thuốc bổ sung kali, hoặc các chất muối thay thế chứa kali có thể dẫn đến tăng kali huyết thanh. Nếu việc dùng thuốc phối hợp là cần thiết thì phải rất cẩn trọng.
Bảo quản thuốc Disys
Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, dưới 30°C, tránh ánh sáng.
Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?
Làm gì khi dùng quá liều?
Mặc dù chưa có kinh nghiệm nào về quá liều valsartan, dấu hiệu chính có thể thấy là hạ huyết áp nặng. Nếu mới uống thuốc, nên gây nôn. Mặt khác, điều trị thông thường là tiến hành truyền tĩnh mạch dung dịch muối sinh lý. Valsartan không có khả năng được loại trừ bằng lọc máu.
Làm gì khi quên 1 liều?
Chưa ghi nhận