Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Dentarfar
Thuốc Dentarfar có thành phần chính là Cefaclor
Cefaclor là kháng sinh bán tổng hợp, thuộc nhóm cephalosporin, dùng đường uống.
Phổ kháng khuẩn: Các thử nghiệm in vitro cho thấy rằng cephalosporin có tác dụng diệt khuẩn do ức chế quá trình tổng hợp thành tế bào. Trong khi các thử nghiệm in vitro đã chứng minh được tính nhạy cảm của phần lớn các chủng vi khuẩn sau đây với cefaclor:
- Vi khuẩn hiếu khí, gram dương
Staphylococci, bao gồm chủng tạo men penicillinase, coagulase dương tính, coagulase âm tính (khi được thử nghiệm in vitro), có biểu hiện đề kháng chéo giữa cefaclor và methicillin.
Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
- Vi khuẩn hiếu khí, gram âm
Citrobacter diversus, Escherichia coli, Hemophilus influenzae, bao gồm các chủng tạo men b-lactamase, kháng ampicillin. Klebsiella spp. Moraxella (Branhamella) catarrhalis. Neisseria gonorrhoeae. Proteus mirabilis
- Vi khuẩn kỵ khí
Bacteroides spp. (ngoại trừ Bacteroides fragilis). Peptococcus niger. Peptostreptococcus spp. Propionibacteria acnes.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Dentarfar
Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:
- Bột pha hỗn dịch uống: Hộp 12 gói 3g
Mỗi 1 gói
- Cefaclor 125 mg
- Tá dược vừa đủ
Giá thuốc Dentarfar 125mg: 32.000 VNĐ/ hộp.
- Viên nang: Hộp 1 vỉ x 12 viên
Mỗi 1 viên
- Cefaclor 250 mg
- Tá dược vừa đủ
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Dentarfar
Chỉ định
Dentarfar được dùng trong điều trị viêm tai giữa do vi khuẩn nhạy cảm gây ra Thuốc Dentarfar được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:
- Điều trị các nhiễm khuẩn đường hô hấp do các vi khuẩn nhạy cảm, đặc biệt sau khi đã dùng các kháng sinh thông thường mà bị thất bại.
- Viêm tai giữa cấp, viêm xoang cấp, viêm họng, viêm amidan tái phát nhiều lần.
- Viêm phổi, viêm phế quản mạn trong đợt diễn biến.
- Nhiễm khuẩn đường tiết niệu dưới không biến chứng (viêm bàng quang).
- Nhiễm khuẩn da và phần mềm do Staphylococcus aureus nhạy cảm và Streptococcus pyogenes.
Chống chỉ định
Thuốc chống chỉ định với những trường hợp sau:
- Không dùng cho bệnh nhân nhạy cảm với kháng sinh nhóm cephalosporin và các thành phần khác của thuốc.
- Trẻ em dưới 1 tháng tuổi.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Dentarfar
Cách sử dụng
- Thuốc dùng thuốc đường uống.
- Với dạng gói: Cho thuốc vào trong ½ ly nước, khuấy đều tạo hỗn dịch.
Liều lượng
- Người lớn:
Liều thông thường 250mg mỗi 8 giờ. Liều tối đa 4g/ngày. Viêm họng, viêm phế quản, viêm amiđan, nhiễm khuẩn da và mô mềm, nhiễm khuẩn dường tiết niệu dưới: 250 - 500mg x 2 lần/ngày; hoặc 250mg x 3 lần/ngày.
Đối với các nhiễm khuẩn nặng hơn: 500mg x 3 lần/ngày.
- Trẻ em:
Trẻ em > 1 tháng tuổi: Liều thông thường 20 - 40mg/kg/ngày, chia ra uống mỗi 8 giờ. Liều tối đa 1g/ngày. Viêm tai giữa ở trẻ em: 40mg/kg/ngày chia làm 2 - 3 lần. Trẻ em < 1 tháng tuổi: Liều lượng chưa được xác định.
- Bệnh nhân suy thận:
Cefaclor có thể dùng cho bệnh nhân suy thận. Trường hợp suy thận nặng, cần điều chỉnh liều cho người lớn như sau: Nếu độ thanh thải creatinin 10 - 50ml/phút, dùng 50% liều thường dùng; nếu độ thanh thải creatinin < 10ml/phút, dùng 25% liều thường dùng.
- Bệnh nhân phải thẩm tách máu đều đặn:
Dùng liều khởi đầu 250mg -1g trước khi thẩm tách máu và duy trì liều diều trị 250 - 500mg cứ 6 - 8 giờ một lần, trong thời gian giữa các lần thẩm tách.
Tác dụng phụ thuốc Dentarfar
Tiêu chảy là tác dụng phụ hay gặp của thuốc Các tác dụng phụ hay gặp của thuốc:
- Tăng bạch cầu ưa eosin, tiêu chảy, ban da dạng sởi.
Các tác dụng phụ ist gặp:
- Test Coombs trực tiếp dương tính; tăng tế bào lympho, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính; buồn nôn, nôn; ngứa, nổi mề đay; ngứa bộ phận sinh dục, viêm âm đạo, bệnh nấm Candida.
Các tác dụng phụ hiếm gặp:
- Máu: giảm tiểu cầu, thiếu máu tan huyết.
- Tiêu hoá: viêm đại tràng màng giả.
- Gan: tăng enzym gan, viêm gan và vàng da ứ mật.
- Thận: viêm thận kẽ hồi phục, tăng nhẹ urê huyết hoặc creatinin huyết thanh hoặc xét nghiệm nước tiểu không bình thường.
- Thần kinh trung ương: cơn động kinh (với liều cao và suy giảm chức năng thận), tăng kích động, đau đầu, tình trạng bồn chồn, mất ngủ, tăng trương lực, chóng mặt, ảo giác và ngủ gà.
- Bộ phận khác: đau khớp.
Lưu ý thuốc Dentarfar
Trước khi dùng thuốc Dentarfar bạn nên báo với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu:
- Bạn dị ứng với bất kì thành phần nào của thuốc.
- Bạn dùng thuốc này cho người suy gan, suy thận.
- Bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
Lái xe và vận hành máy móc
Thận trọng khi dùng vì thuốc có thể gây chóng mặt, ảo giác và ngủ gà.
Phụ nữ mang thai và cho con bú
- Chưa có công trình nào được nghiên cứu đẩy đủ ở người mang thai. Do đó, cefaclor chỉ được chỉ định dùng ở người mang thai khi thật cần thiết.
- Nồng độ cefaclor trong sữa mẹ rất thấp. Tác động của thuốc trên trẻ đang bú mẹ chưa rõ nhưng nên chú
ý khi thấy trẻ bị tiêu chảy, tưa và nổi ban.
Tương tác thuốc Dentarfar
Thuốc
- Dùng đồng thời cefaclor và warfarin hiếm khi gây tăng thời gian prothrombin, gây chảy máu hay không chảy máu về lâm sàng. Ðối với những người bệnh này, nên theo dõi thường xuyên thời gian prothrombin và điều chỉnh liều nếu cần thiết.
- Probenecid làm tăng nồng độ cefaclor trong huyết thanh.
- Cefaclor dùng đồng thời với các thuốc kháng sinh aminoglycosid hoặc thuốc lợi niệu furosemid làm tăng độc tính đối với thận.
Thức ăn, rượu bia, thuốc lá
Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:
- Tiền sử mãn cảm với cephalosporin, đặc biệt với cefaclor, hoặc với penicilin.
- Bệnh có tiền sử đường tiêu hóa, đặc biệt viêm đại tràng.
- Suy thận nặng.
Bảo quản thuốc Dentarfar
- Để thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
- Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng.
- Không dùng thuốc quá hạn ghi trên bao bì.
Làm gì khi sử dụng thuốc quá liều, quên liều?
Xử trí khi quá liều
Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm: đau dạ dày, nôn, đau bụng, tiêu chảy. Nếu nạn nhân hôn mê hoặc không thở được, cần gọi cấp cứu ngay lập tức.
Xử lý
- Không cần phải rửa dạ dày, ruột, trừ khi đã uống cefaclor gấp 5 lần liều bình thường.
- Bảo vệ đường hô hấp cho người bệnh, hỗ trợ thông thoáng khí và truyền dịch.
- Làm giảm hấp thu thuốc bằng cách cho uống than hoạt nhiều lần. Trong nhiều trường hợp, cách này hiệu quả hơn là gây nôn hoặc rửa dạ dày. Có thể rửa dạ dày và thêm than hoạt hoặc chỉ dùng than hoạt.
- Gây lợi niệu, thẩm phân màng bụng hoặc lọc máu chưa được xác định là có lợi trong điểu trị quá liều.
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên dùng 1 liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp theo kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều quy định.