Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Decazone
Thuốc Decazone có thành phần chính là Piracetam. Piracetam là dẫn xuất vòng của acid gama aminobutyric (GABA), được coi là một chất có tác dụng hưng phấn(cải thiện chuyển hoá của tế bào thần kinh) mặc dù người ta còn chưa biết nhiều về tác dụng đặc hiệu cũng như cơ chế tác dụng của nó.
- Piracetam tác động lên một số chất dẫn truyền thần kinh như acetylcholin, noradrenalin, dopamin...Thuốc có thể làm thay đổi một sự dẫn truyền thần kinh và góp phần cải thiện môi trường chuyển hoá để các tế bào thần kinh hoạt động tốt.
- Trên thực nghiệm, piracetam có tác dụng bảo vệ chống lại những rối loạn chuyển hoá do thiếu máu cục bộ nhờ làm tăng đề kháng của não đối với tình trạng thiếu oxy.
- Piracetam làm tăng sự huy động và sử dụng glucose mà không lệ thuộc vào sự cung cấp oxy, tạo thuận lợi cho con đường pentose và duy trì tổng hợp năng lượng ở não.
- Thuốc còn có tác dụng làm tăng giải phóng dopamin, có tác dụng tốt lên sự hình thành trí nhớ.
- Piracetam không có tác dụng gây ngủ, an thần, hồi sức, giảm đau.
- Piracetam làm giảm khả năng kết tụ tiểu cầu và trong trường hợp hồng cầu bị cứng bất thường thì thuốc có thể làm cho hồng cầu phục hồi khả năng biến dạng và khả năng đi qua các mao mạch.
- Thuốc có tác dụng chống giật rung cơ.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Decazone
Thuốc được bào chế dưới dạng dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch.
- Đóng gói: hộp 1 túi 60ml
- Thành phần: mỗi 60ml chứa Piracetam 12g.
Giá thuốc: 60.000 VNĐ/ 1 túi
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Decazone
Chỉ định
Decazone được chỉ định điều trị chóng mặt, thiếu máu não, sa sút trí tuệ người già
Thuốc được dùng trong điều trị:
- Suy giảm nhận thức, thiếu tập trung, sa sút trí tuệ ở người già.
- Di chứng thiếu máu não.
- Điều trị triệu chứng chóng mặt.
- Các tổn thương sau chấn thương sọ não và phẫu thuật não: rối loạn tâm thần, tụ máu, liệt nửa người, thiếu máu cục bộ.
- Các rối loạn thần kinh trung ương: chóng mặt, nhức đầu, lo âu, sảng rượu, rối loạn ý thức.
- Chứng khó học ở trẻ.
- Nghiện rượu mãn tính.
- Thiếu máu hồng cầu hình liềm.
- Dùng bổ trợ trong điều trị rung giật cơ có nguồn gốc vỏ não.
Chống chỉ định
- Quá mẫn với piracetam và dẫn xuất.
- Bệnh nhân xuất huyết não.
- Người bệnh suy thận nặng (hệ số thanh thải creatinin dưới 20 ml/phút).
- Người mắc bệnh Huntington.
- Người bệnh suy gan.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Decazone
Thuốc được dùng tiêm hoặc truyền tĩnh mạch:
- Tiêm 30 - 160 mg/kg/ngày, liều lượng cụ thể tùy theo chỉ định. Chia đều ngày 2 lần hoặc 3 - 4 lần.
- Các trường hợp nặng: 12 g/ngày, truyền tĩnh mạch.
- Điều trị dài ngày các hội chứng tâm thần thực thể ở người cao tuổi: 1,2 - 2,4 g/ngày. Liều có thể cao tới 4,8 g/ngày/những tuần đầu.
- Điều trị rung giật cơ: 7,2 g/ngày, chia làm 2 - 3 lần. Tuy theo đáp ứng cứ 3 - 4 ngày/lần, tăng thêm 4,8 g/ngày cho tới liều tối đa là 20 g/ngày. Sau khi đã đạt liều tối ưu của piracetam, nên tìm cách giảm liều của các thuốc dùng kèm.
Tác dụng phụ thuốc Decazone
Khi dùng thuốc có thể gặp tác dụng phụ như mệt mỏi, bồn chồn, mất ngủ hay rối loạn tiêu hóa
Các tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc:
Tác dụng phụ thường gặp:
- Toàn thân: Mệt mỏi hay ngầy ngật.
- Thần kinh: Bồn chồn, bứt rứt, kích thích, lo âu, rối loạn giấc ngủ như mất ngủ, ngủ gà.
- Tiêu hóa: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chướng bụng.
Tác dụng phụ ít gặp: chóng mặt, run, kích thích tình dục.
Hướng dẫn xử trí: khi gặp tác tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
Lưu ý khi sử dụng thuốc Decazone
Trước khi sử dụng thuốc cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và theo chỉ định của bác sĩ.
Đối với bệnh nhân suy thận:
Vì piracetam được đào thải qua thận, nên thời gian bán thải của thuốc tăng lên liên quan trực tiếp với mức độ suy thận và độ thanh thải creatinin. Cần rất thận trọng khi dùng thuốc cho người bị suy thận. Cần theo dõi chức năng thận ở những người bệnh này và ở người cao tuổi.
- Khi hệ số thanh thải creatinin dưới 60 ml/phút hay khi creatinin huyết thanh trên 1,25 mg/100 ml thì cần phải chỉnh liều.
- Hệ số thanh thải creatinin là 60 - 40 ml/phút hay khi creatinin huyết thanh là 1,25 mg - 1,7 mg/100 ml (nửa đời của piracetam dài hơn gấp đôi). Chỉ nên dùng 40% liều bình thường.
- Hệ số thanh thải creatinin là 40 - 20 ml/phút, creatinin huyết thanh là 1,7- 3,0 mg/100 ml (nửa đời của piracetam là 25 - 42 giờ). Dùng 1/4 liều bình thường.
Đối với phụ nữ mang thai:
Thuốc được sử dụng trong thời kỳ thai nghén có thể gây tác dụng xấu (sảy thai, quái thai, dị tật thai nhi...) đến bất cứ giai đoạn phát triển nào của thai kỳ, đặc biệt là ba tháng đầu. Chính vì vậy tốt nhất là không nên dùng thuốc đối với phụ nữ có thai. Trong trường hợp bắt buộc phải dùng, cần tham khảo kỹ ý kiến của bác sĩ, dược sĩ trước khi quyết định.
Đối với phụ nữ cho con bú:
Thuốc có thể truyền qua trẻ thông qua việc bú sữa mẹ. Tốt nhất là không nên hoặc hạn chế dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú. Rất nhiều loại thuốc chưa xác định hết các tác động của thuốc trong thời kỳ này bà mẹ cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo ý kiến của bác sĩ, dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc:
Thận trọng khi dùng thuốc vì thuốc có thể gây ngủ gà.
Tương tác thuốc Decazone
Thận trọng và báo với bác sĩ khi đang sử dụng các thuốc kích thích thần kinh trung ương, thuốc hướng thần kinh, hocmon giáp trạng.
Vẫn có thể tiếp tục phương pháp điều trị kinh điển nghiện rượu (các vitamin và thuốc an thần) trong trường hợp người bệnh bị thiếu vitamin hoặc kích động mạnh.
Đã có trường hợp tương tác giữa piracetam và tinh chất tuyến giáp khi dùng đồng thời: Lú lẫn, bị kích thích và rối loạn giấc ngủ.
Ở một người bệnh thời gian prothrombin đã được ổn định bằng warfarin lại tăng lên khi dùng piracetam.
Bảo quản thuốc Decazone
Nơi khô thoáng, tránh ẩm, tránh ánh sáng trực tiếp.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch.
Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.
Xử trí khi quá liều
Piracetam không độc ngay cả khi dùng liều rất cao.
Không cần thiết phải có những biện pháp đặc biệt khi lỡ dùng quá liều.