Thành phần và cơ chế tác động thuốc Daehwa
Thành phần chính trong công thức thuốc Daehwa là; Dexchlorpheniramine maleate, Betamethason
Betamethasone
- Betamethason là một corticosteroid tổng hợp, có tác dụng glucocorticoid rất mạnh, kèm theo tác dụng mineralocorticoid không đáng kể.
- Betamethason có tác dụng chống viêm, chống thấp khớp và chống dị ứng.
- Do ít có tác dụng mineralocorticoid nên betamethason rất phù hợp trong những trường hợp bệnh lý mà giữ nước là bất lợi.
- Liều cao, betamethason có tác dụng ức chế miễn dịch.
Dexchlorpheniramine
- Tác dụng an thần ở liều thông thường do tác động kháng histamin và ức chế adrenalin ở thần kinh trung ương;
- Tác dụng kháng cholinergic là nguồn gốc gây ra tác dụng ngoại ý ở ngoại biên;
Tác dụng ức chế adrenalin ở ngoại biên có thể ảnh hưởng đến động lực máu (có thể gây hạ huyết áp tư thế). - Các thuốc kháng histamin có đặc tính chung là đối kháng, do đối kháng tương tranh ít nhiều mang tính thuận nghịch, với tác dụng của histamin, chủ yếu trên da, mạch máu và niêm mạc ở kết mạc, mũi, phế quản và ruột.
- Bản thân các kháng histamin có tác động chống ho nhẹ nhưng khi được dùng phối hợp sẽ làm tăng tác động của các thuốc ho nhóm morphin cũng như của các thuốc giãn phế quản khác như các amin giao cảm.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Daehwa
Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:
Viên nén. 0,25mg; 2mg. Hộp 10 vỉ x 10 viên, chai 500 viên
Mỗi 1 viên
- Betamethasone 0,25mg.
- Dexchlorpheniramine 2mg.
- Tá dược vừa đủ 1 viên.
Giá thuốc: 90.000 VNĐ/hộp
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Daehwa
Daehwa điều trị dị ứng da
Chỉ định
Thuốc Daehwa chỉ định trong các trường hợp sau:
- Điều trị các trường hợp phức tạp ở đường hô hấp, dị ứng da và mắt, cũng như các rối loạn viêm mắt.
- Điều trị những bệnh cần chỉ định thêm liệu pháp corticosteroid tác dụng toàn thân.
Chống chỉ định
Thuốc Daehwa chống chỉ định trong các trường hợp sau:
- Quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Trẻ em dưới 6 tuổi, trẻ sơ sinh và trẻ sinh thiếu tháng.
- Bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế monoamin oxydase (MAO).
- Bệnh nhân bị nhiễm nấm toàn thân.
- Loét dạ dày, tá tràng.
- Tăng nhãn áp góc hẹp.
- Phì đại tuyến tiền liệt hay tắc cổ bàng quang.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Daehwa
Cách dùng
- Thuốc dạng viên nén, dùng đường uống
- Sử dụng sau bữa ăn và trước khi đi ngủ.
Liều dùng
Người lớn và trẻ em > 12 tuổi:
- Liều khởi đầu: 1-2 viên x 4 lần/ngày
- Không dùng quá 8 viên/ngày.
Trẻ em từ 6 - 12 tuổi:
- Liều khuyến cáo: ½ viên x 3 lần/ngày.
- Nếu cần thêm một liều hàng ngày, nên uống vào lúc đi ngủ.
- Không dùng quá 4 viên/ngày.
Tác dụng phụ của thuốc Daehwa
Sử dụng Daehwa có thể gây ngủ gà
Thuốc có thể gây ra những tác dụng phụ, chẳng hạn như:
Thường gặp:
- Giữ natri và nước
- Tăng đào thải kali.
- Kinh nguyệt bất thường
- Hội chứng Cushing
- Chậm tăng trưởng ở trẻ em
- Giảm dung nạp với glucose
- Biểu hiện bệnh tiểu đường tiềm ẩn
- Teo cơ
- Yếu cơ
- Loãng xương
- Chứng gãy xương bệnh lý
- Đặc biệt là chứng rạn nứt cột sống, hoại tử vô khuẩn đầu xương đùi.
- Ngủ gà, an thần.
- Khô miệng.
Ít gặp:
- Loét dạ dày tá tràng
- Thủng và chảy máu đường tiêu hóa
- Viêm tụy cấp.
- Sảng khoái
- Mất ngủ
- Kích động.
- Tăng nhãn áp hay đục thủy tinh thể.
Hiếm gặp
Lưu ý khi sử dụng thuốc Daehwa
Phải rất thận trọng trong trường hợp suy tim sung huyết, nhồi máu cơ tim mới mắc, tăng huyết áp, tiểu đường, động kinh, tăng nhãn áp, thiểu năng tuyến giáp, suy gan, loãng xương, loét đường tiêu hóa, loạn tâm thần và suy thận. Trẻ em có thể tăng nguy cơ đối với một số tác dụng không mong muốn, ngoài ra corticosteroid có thể gây chậm lớn. Người cao tuổi cũng có thể tăng nguy cơ tác dụng không mong muốn.
Thường chống chỉ định corticosteroid trong trường hợp nhiễm khuẩn cấp không được kiểm soát bằng hóa trị liệu kháng khuẩn thích hợp. Bệnh nhân đang dùng liệu pháp corticosteroid cũng dễ mắc nhiễm khuẩn hơn, mặt khác, triệu chứng của những bệnh này có thể bị che lấp cho mãi đến giai đoạn muộn. Người bệnh bị lao tiến triển hoặc nghi lao tiềm ẩn không được dùng corticosteroid trừ trong rất hiếm trường hợp dùng để bổ trợ cho điều trị với thuốc chống lao. Người bệnh lao tiềm ẩn phải được theo dõi chặt chẽ và phải dùng hóa dự phòng chống lao, nếu dùng thuốc kéo dài.
Nguy cơ thủy đậu và có thể cả zona nặng, tăng ở người bệnh chưa có miễn dịch khi dùng corticosteroid toàn thân, và người bệnh phải tránh tiếp xúc với các bệnh này. Người bệnh chưa có miễn dịch mà tiếp xúc với thủy đậu cần được gây miễn dịch thụ động. Thận trọng tương tự cũng được áp dụng với bệnh sởi. Không được dùng vaccin sống cho người bệnh đang dùng liệu pháp corticosteroid toàn thân liều cao và ít nhất cả trong ba tháng sau; có thể dùng các vaccin chết hoặc giải độc tố, mặc dù đáp ứng có thể giảm
Khi dùng thuốc dài hạn, phải theo dõi người bệnh đều đặn. Có thể cần phải giảm lượng natri và bổ sung calci và kali
Thận trọng trong các trường hợp như tăng nhãn áp góc hẹp, bí tiểu, tăng sinh tuyến tiền liệt, hay tắc nghẽn môn vị tá tràng
Tác dụng an thần của dexclorpheniramin maleat tăng lên khi uống rượu và khi dùng đồng thời với các thuốc an thần khác
Thuốc có thể gây ngủ gà, chóng mặt và suy giảm tâm thần vận động trong một số người bệnh và có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng lái xe và vận hành máy.
Dùng thuốc thận trọng với người cao tuổi (> 60 tuổi) vì những người này thường tăng nhạy cảm với tác dụng phụ chống tiết acetylcholin
Sử dụng Stadexmin cho phụ nữ mang thai, phụ nữ cho con bú hay phụ nữ ở độ tuổi sinh sản đòi hỏi phải cân nhắc giữa lợi ích điều trị và khả năng gây nguy hiểm cho bà mẹ và thai nhi hay trẻ sơ sinh. Những trẻ có mẹ dùng liều corticoid đáng kể lúc có thai nên được theo dõi cẩn thận các dấu hiệu thiểu năng thượng thận
Người lái xe và vận hành máy móc cần đặc biệt chú ý đến nguy cơ gây ngủ gật khi dùng thuốc, đặc biệt khi khởi đầu điều trị. Hiện tượng này thấy rõ khi dùng chung với thức uống có chứa cồn hoặc thuốc có cồn.
Tương tác thuốc Daehwa
Có thể xảy ra tương tác với các thuốc khác như:
- Tăng tác dụng chống đông máu của Coumarin, dẫn tới xung huyết.
- Thuốc chống viêm NSAIDs làm tăng nguy cơ xuất huyết đường tiêu hóa.
- Codein, Cetirizine tăng tỷ lệ xuất hiện các tác dụng phụ của thuốc như chóng mặt, buồn ngủ,...
Thông báo ngay với bác sĩ hoặc dược sĩ những thuốc, thực phẩm chức năng đang sử dụng để được điều chỉnh hợp lý.
Bảo quản thuốc Daehwa
- Để ở trong phòng khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp chiếu vào.
- Nhiệt độ không quá 30℃.
Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?
Khi quên liều:
- Uống ngay khi nhớ ra.
- Trường hợp đã sát thời điểm uống liều kế tiếp thì bỏ qua, vẫn dùng liều tiếp theo đúng kế hoạch đã định.
- Không uống gấp đôi số viên khuyến cáo để bù liều đã quên.
Khi quá liều:
- Cho đến hiện nay vẫn chưa ghi nhận trường hợp quá liều nào xảy ra. Tuy nhiên cơ địa mỗi người là khác nhau.
- Khi thấy bất cứ biểu hiện bất thường nào, hãy đưa ngay người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất để được theo dõi và xử trí kịp thời.