Thuốc Cortrium - Điều trị bệnh lý về da - 40mg - Cách dùng

Thành phần và cơ chế tác động thuốc Cortrium

Thuốc Cortrium có thành phần chính là Methylprednisolone 

Methylprednisolone acetate có các tính chất tổng quát của glucocorticoid prednisolone nhưng ít tan hơn và khó chuyển hóa hơn, dó đó có tác dụng kéo dài hơn.

Các glucocorticoid thấm qua các màng tế bào và gắn kết với các thụ thể tương bào đặc hiệu. Các phức hợp này sau đó đi vào nhân tế bào, gắn kết vào DNA (nhiễm sắc thể). Và kích thích sự vận chuyển của RNA thông tin và sự tổng hợp protein của các men khác nhau được xem như chịu trách nhiệm chủ yếu vào nhiều tính chất sau khi được sử dụng toàn thân. Glucocorticoid không chỉ ảnh hưởng quan trọng lên tiến trình viêm và miễn dịch mà còn tác động lên chuyển hóa carbohydrate, protein và chất béo. Các chất này cũng tác động lên hệ tim mạch, cơ vân và hệ thần kinh trung ương.

Tác dụng lên tiến trình viêm và miễn dịch:

Tính chất kháng viêm, ức chế miễn dịch và giảm đau của các glucocorticoid được sử dụng trong hầu hết các chỉ định.
 Các tính chất này đưa đến các kết quả sau:

Giảm số lượng các tế bào hoạt động miễn dịch gần vị trí viêm;

Giảm sự giãn mạch;

Ổn định màng lysosome;

Ức chế thực bào;

Giảm sản xuất prostaglandin và các tế bào liên quan.
 Một liều 4,4mg methylprednisolone acetate (4mg methylprednisolone) có tính chất glucocorticoid (kháng viêm) như 20mg hydrocortisone. methylprednisolone có tác dụng mineralocorticoid tối thiểu (200mg methylprednisolone tương đương với 1mg desoxycorticosterone).

Tác dụng trên chuyển hóa carbohydrate và protein:
 Các glucocorticoid có tác dụng dị hoá protein. Các amino acid được giải phóng được chuyển thành glucose và glycogen ở gan qua tiến trình tân tạo đường. Sự hấp thụ glucose tại các mô ngoại vi giảm có thể dẫn đến tăng đường huyết và glucose niệu đặc biệt trên bệnh nhân có khuynh hướng bị tiểu đường.

Tác dụng trên chuyển hóa chất béo:

Các glucocorticoid có tính chất phân giải lipid. Tính chất này ảnh hưởng chủ yếu lên các chi. Glucocorticoid cũng có tác dụng tạo mỡ, biểu hiện rõ ràng ở ngực cổ và đầu. Các tác dụng này dẫn đến sự tái bố trí dự trữ mỡ trong cơ thể.

 Tính chất dược lý tối đa của các glucocorticoid thể hiện sau khi đạt đến nồng độ đỉnh trong máu, điều này cho thấy rằng hầu hết các tác dụng của thuốc là kết quả của sự biến đổi hoạt động của men hơn là do tác động trực tiếp của thuốc.

Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Cortrium

Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng sau

*Bột pha tiêm 40mg. Hộp 10 lọ

Mỗi 1 lọ chứa

• Methylprednisolone 40mg
• Tá dược vừa đủ

Giá thuốc: 330.000 VNĐ/Hộp

Chỉ định và chống chỉ định thuốc Cortrium

Cortrium điều trị bệnh lý về da

 Chỉ định

Thuốc Cortrium  chỉ định trong các trường hợp sau

• Bất thường chức năng vỏ thượng thận.
• Rối loạn dị ứng.
• Bệnh lý về da, dạ dày ruột, hô hấp, huyết học, mắt, gan, thận, thần kinh.
• Tăng canxi máu do khối u.
• Viêm khớp, thấp khớp, viêm gân.
• Chấn thương thần kinh.
• Viêm màng ngoài tim.

Chống chỉ định

Thuốc Cortrium chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân nhiễm virus, nấm trên da, nhiễm khuẩn lao.
• Bệnh nhân nhiễm trùng toàn thân.
• Bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Cortrium 40mg.
• Chống chỉ định dùng vaxcin sống hoặc sống giảm độc lực ở những bệnh nhân dùng corticoid ở liều ức chế miễn dịch.

Liều lượng và cách sử dụng thuốc Cortrium

Cách dùng

Cortrium có thể được tiêm mạch hay tiêm bắp hay truyền tĩnh mạch, phương pháp được ưa chuộng cho cấp cứu ban đầu là tiêm mạch. Để dùng tiêm mạch (hay tiêm bắp), chuẩn bị dung dịch theo hướng dẫn liều cần thiết có thể tiêm mạch trong thời gian nhiều phút. Nếu cần, thuốc có thể được pha loãng bằng thêm nước, để tiêm hay dung môi thích hợp khác (xem bên dưới).

Chuẩn bị dung dịch tiêm tĩnh mạch: pha trực tiếp với nước cất pha tiêm, lắc kỹ. Dung dịch sau khi pha có thể được pha loãng cùng với dung dịch dextrose 5%, dung dịch tiêm truyền Natri Clorid 0.9%.

Không tiêm bắp ở bệnh nhân xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát.

Liều dùng

Tiêm tại chỗ:

• Viêm khớp, thấp khớp điều trị 1 - 5 tuần: 4 - 80 mg, tuỳ theo khớp.
• Viêm gân 4 - 40 mg.
• Bệnh da 20 - 60 mg.

Tiêm IM:

• Tăng tiết hormon thượng thận 40 mg/2 tuần.
• Thấp khớp 40 - 120 mg/tuần
• Bệnh da tiêm IM 40 - 120 mg/1 - 4 tuần.
• Hen 80 - 120 mg/tuần hay mỗi 2 tuần (viêm mũi dị ứng).
• Ðợt cấp của xơ cứng rải rác 160 mg/ngày x 1 tuần, sau đó 64 mg/ngày x 1 tháng.

Tác dụng phụ thuốc Cortrium

Sử dụng Cortrium có thể gây loét dạ dày

Thuốc có thể gây ra những tác dụng phụ, chẳng hạn như:

• Tăng khả năng nhạy cảm và mức độ nghiêm trọng hơn khi nhiễm trùng. Các triệu chứng có thể bị che lấp và đi đến giai đoạn nặng trước khi được công nhận.
• Trên tiêu hóa: loét dạ dày, xuất huyết dạ dày, viêm tụy…
• Trên thần kinh: động kinh, chóng mặt, trầm cảm…
• Trên da: chậm lành vết thương, xuất huyết.

Khi gặp bất kỳ các triệu chứng trên hoặc bất kỳ triệu chứng bất thường nào, nên ngưng dùng thuốc ngay và báo cho bác sĩ, dược sĩ để được xử trí kịp thời.

Lưu ý khi dùng thuốc Cortrium

Lưu ý và thận trọng

Người bệnh khi sử dụng thuốc cần chú ý một số trường hợp như sau:

Thận trọng với bệnh nhân nhiễm virus Herpes mắt, bệnh nhân suy giảm chức năng gan, thận nặng.

Đối với phụ nữ có thai và cho con bú, hiện chưa có dữ liệu chính xác về độ an toàn khi sử dụng thuốc Cortrium 40mg cho phụ nữ có thai và cho con bú. Bệnh nhân thuộc nhóm này nên hỏi ý kiến bác sĩ thật kỹ, cân nhắc các lợi ích - nguy cơ trước khi sử dụng.

Đối với người lái xe và vận hành máy móc, người lao động nặng, thuốc này có thể gây ra tác dụng như nhức đầu, chóng mặt ảnh hưởng đến khả năng tập trung và am toàn khi làm việc.

Tuyệt đối không dùng quá liều bởi có thể gặp tác dụng không mong muốn. Chú ý đọc kỹ lại thông tin trong tờ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng thuốc, việc này rất quan trọng khi sử dụng bất kỳ thuốc nào.

Tương tác thuốc Cortrium

Trong quá trình sử dụng thuốc, có thể xảy ra hiện tượng cạnh tranh hoặc tương tác giữa thuốc Cortrium 40mg với thức ăn hoặc các thuốc, thực phẩm chức năng khác, làm ảnh hưởng đến tác dụng của nhau như:

• Thuốc Ciclosporin, Rifampicin, Phenobarbital.
• Thuốc chống nấm Ketoconazol.
• Thuốc lợi tiểu giảm Kali máu.

Bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ biết về các loại thuốc mình đang sử dụng để có lời khuyên tốt nhất trong việc điều trị thuốc 

Bảo quản thuốc Cortrium

• Đựng thuốc trong bao bì kín, nhiệt độ từ 25 – 30 độ C ở nơi khô ráo, tránh độ ẩm cao, tránh ánh sáng mặt trời. 
• Không bên bảo quản thuốc trong tủ lạnh. 
• Để xa tầm tay của trẻ em. 

Chú ý đọc kĩ hướng dẫn sử dụng có ghi trên bao bì trước khi sử dụng thuốc.

Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?

Quá liều và xử trí:

Không có triệu chứng lâm sàng của quá liều cấp tính với Methylprednisolone.

Methylprednisolone là chất có thể bị phân giải. Sau khi bị quá liều mãn tính, nên phòng tránh khả năng bị ức chế tuyến thượng thận bằng cách giảm dần liều trong một khoảng thời gian. Trong trường hợp cần thiết, bệnh nhân có thể phải được hỗ trợ nếu có các đợt sốc sau đó.