Thuốc Ckdmyrept - Ngăn ngừa hiện tượng thải ghép - 500mg - Cách dùng

Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Ckdmyrept

Thuốc Ckdmyrept có thành phần: Mycophenolat mofetil

Mycophenolic (MPA), một ức chế miễn dịch, là một chất ức chế cạnh tranh và có thể đảo ngược của inosine monophosphate dehydrogenase (IMPDH), và do đó ức chế sự de novo con đường tổng hợp guanosine nucleotide mà không kết hợp với DNA. Các tế bào lympho T và B phụ thuộc rất nhiều vào sự tăng sinh của chúng đối với sự tổng hợp purin của de novo , trong khi các loại tế bào khác có thể sử dụng con đường trục vớt. MPA có tác dụng kìm tế bào đối với tế bào lympho.

Mycophenolate natri đã được chứng minh là ngăn chặn sự xuất hiện của thải ghép cấp tính trong các mô hình chuột của việc truyền máu thận và tim. Mycophenolate natri cũng làm giảm sản xuất kháng thể ở chuột.

Acid mycophenolic làm suy yếu hệ thống miễn dịch của cơ thể, để giúp nó không "từ chối" một cơ quan được cấy ghép như thận. Từ chối nội tạng xảy ra khi hệ thống miễn dịch coi cơ quan mới là kẻ xâm lược và tấn công nó.

Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Ckdmyrept

Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:

* Viên nén bao phim: Hộp 100 viên

Mỗi 1 viên

• Mycophenolat mofetil 500mg.
• Tá dược vừa đủ 

Giá thuốc: 4.900.000 VNĐ/hộp.

Chỉ định và chống chỉ định thuốc Ckdmyrept

Chỉ định

Thuốc dự phòng các phản ứng thải ghép cấp tính trong ghép gan 

Thuốc sử dụng đồng thời với Cyclosporin va Corticosteroid trong:

• Dự phòng hiện tượng thải ghép cấp tính.
• Điều trị tình trạng thải ghép lần đầu hoặc đáp ứng kém với điều trị ở những bệnh nhân ghép thận, tim, gan không cùng huyết thống.

Chống chỉ định

Không dùng thuốc cho những đối tượng sau:

• Người mẫn cảm hoặc có nguy cơ dị ứng với bất kỳ thành phần của nào của thuốc.
• Phụ nữ cho con bú. 

Liều lượng và cách sử dụng thuốc Ckdmyrept

Cách sử dụng

Thuốc được dùng đường uống, theo chỉ định của bác sĩ. 

Liều lượng

Liều dự phòng thải ghép thận:

• Người lớn: Mỗi lần 2 viên, ngày 2 lần. Bắt đầu sau 72 giờ ghép.
• Trẻ em từ 2 - 18 tuổi: 600mg/m2 diện tích cơ thể, ngày 2 lần (tối đa 2g/ngày). Chỉ nên sử dụng thuốc ở bệnh nhân có diện tích cơ thể >1,5m2 với liều 1g/lần, ngày 2 lần.

Do tỉ lệ gặp phải các tác dụng không mong muốn ở độ tuổi này cao hơn ở người lớn, nếu cần thiết nên giảm liền hoặc ngừng sử dụng.

• Trẻ em < 2 tuổi: Chưa có số liệu dùng cho trẻ em ghép thận ở độ tuổi này.

Dự phòng thải ghép tim:

• Người lớn: 3 viên/lần, ngày 2 lần. Nên bắt đầu trong 5 ngày sau khi ghép.
• Trẻ em: Chưa có số liệu dùng cho trẻ em ghép tim.

Dự phòng thải ghép gan:

• Người lớn:  Liều 3 viên/lần, ngày 2 lần. Bắt đầu điều trị liều uống vào ngày thứ 4 sau khi ghép.
• Trẻ em: Chưa có số liệu dùng cho trẻ em ghép gan.

- Người lớn tuổi (> 65 tuổi): Không cần điều chỉnh liều.

Tác dụng phụ thuốc Ckdmyrept

Sử dụng thuốc có thể gây tác dụng phụ như viêm tụy, viêm kết tràng

Những tác dụng phụ có thể gặp phải khi sử dụng thuốc bao gồm:

Trên hệ tiêu hóa:

• Tăng sản nướu.
• Viêm kết tràng.
• Viêm tụy.
• Teo nhung mao ruột.

Rối loạn miễn dịch:

• Viêm màng não, viêm nội tâm mạc.
• Bệnh lý chất trắng não đa ổ tiến triển.
• Mất bạch cầu hạt và bạch cầu trung tính.
• Lao và nhiễm trùng Mycobacterial không điển hình.
• Thiếu máu bất sản suy giảm tủy xương.

Máu và hệ bạch huyết:

• Ngừng sản xuất hồng cầu.
• Bất thường hình thái bạch cầu trung tính, bao gồm cả giảm số lượng nhân có hai múi.

Rối loạn hô hấp: Bệnh phổi kẽ và xơ phổi được báo cáo khi dùng kết hợp với các thuốc ức chế miễn dịch khác. Một số trường hợp dẫn đến tử vong.

Các phản ứng nhạy cảm, bao gồm phù mạch thần kinh và phản ứng phản vệ.

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải trong quá trình sử dụng thuốc.

 Lưu ý khi sử dụng thuốc Ckdmyrept

• Bệnh nhân dùng thuốc này đều có nguy cơ bị u Lympho hoặc các bệnh ác tính khác, đặc biệt ở da. Do đó, bệnh nhân cần hạn chế tiếp xúc với ánh sáng mặt trời và tia cực tím.
• Cần báo cáo ngay những biểu hiện của nhiễm trùng, vết thâm tím tự nhiên xuất hiện, chảy máu hoặc bất cứ biểu hiện nào khác của sự ức chế tủy xương trong khi dùng thuốc cho bác sĩ.
• Trong thời kỳ dùng thuốc, hiệu quả của sự tiêm chủng có thể bị giảm và nên tránh sử dụng các loại vaccine sống đã làm giảm độc lực.
• Nên thận trọng khi dùng thuốc cho các bệnh nhân có bệnh về tiêu hóa hoặc kết hợp với các thuốc gây hạn chế vòng tái tuần hoàn gan-ruột.
• Không nên dùng cùng với Azathioprin vì cả hai thuốc này đều có thể làm ức chế tủy xương.
• Thuốc này chỉ được dùng khi có sự chỉ định của bác sĩ.
• Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
• Nếu cần thêm thông tin, xin hỏi ý kiến bác sĩ.

 Lái xe và vận hành máy móc

Chưa có nghiên cứu đưa ra ảnh hưởng của thuốc đối với người lái xe và vận hành máy móc. Cần thận trọng khi sử dụng thuốc.

Phụ nữ trong giai đoạn thai kỳ

 Thai kỳ: Mycophenolate mofetil là một chất gây quái thai mạnh ở người, làm tăng nguy cơ sảy thai và dị tật bẩm sinh. Không được dùng thuốc trong thời kỳ mang thai và phải sử dụng các biện pháp tránh thai hữu hiệu trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc này, trong thời gian điều trị và 6 tuần sau khi ngừng điều trị.

Cho con bú: Vì Mycophenolate mofetil có khả năng gây ra các phản ứng bất lợi nghiêm trọng đối với trẻ bú mẹ, vì vậy, không nên dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú.

Tương tác thuốc Ckdmyrept

Thuốc

Không dùng chung với azathioprine. Thận trọng khi dùng với acyclovir, thuốc kháng acid, cholestyramine, probenecid, các thuốc bài tiết qua ống thận. 

Thức ăn, rượu bia và thuốc lá

Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe 

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào

Bảo quản thuốc Ckdmyrept

• Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
• Bảo quản thuốc  ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
• Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là <30 ºC.

Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?

Xử trí khi quá liều 

Trong các trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều có biểu hiện nguy hiểm cần gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến Cơ sở Y tế địa phương gần nhất. Người thân cần cung cấp cho bác sĩ đơn thuốc đang dùng, các thuốc đang dùng bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa. 

Tình trạng quá liều thuốc có thể gây ức chế quá mức hệ thống miễn dịch, làm tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng và ức chế tủy xương. Cần đến ngay cơ sở y tế gần nhất để được theo dõi và xử trí kịp thời.

Xử trí khi quên liều 

Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.