Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Cetirizin
Cetirizin là dẫn chất của piperazin và là chất chuyển hóa của hydroxyzin. Cetirizin có tác dụng đối kháng mạnh và chọn lọc ở thụ thể H1 ngoại vi, nhưng hầu như không có tác dụng đến các thụ thể khác, do vậy hầu như không có tác dụng đối kháng acetylcholin và không có tác dụng đối kháng serotonin.
Thuốc hoạt động bằng cách ức chế giai đoạn sớm của phản ứng dị ứng qua trung gian histamin và cũng làm giảm sự di dời của các tế bào viêm và giảm giải phóng các chất trung gian ở giai đoạn muộn của phản ứng dị ứng.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Cetirizin
Dạng thuốc và hàm lượng
- Viên nén: Cetirizine 5mg, Cetirizine 10mg; Viên nén nhai: Cetirizine 5mg, Cetirizine 10mg.
- Dung dịch: 5 mg/5 ml.
- Viên nén kết hợp với 120 mg pseudoephedrin hydroclorid.
Giá bán
Giá bán Thuốc Cetirizine sẽ khác nhau ở các cơ sở kinh doanh thuốc. Liên hệ nhà thuốc, phòng khám, bệnh viện hoặc các cơ sở có giấy phép kinh doanh thuốc để cập nhật chính xác giá Thuốc Cetirizine.
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Cetirizin
Cetirizine thường được dùng để điều trị viêm mũi dị ứng
Chỉ định
- Cetirizine 10mg thuốc được chỉ định trong điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng dai dẳng, viêm mũi dị ứng theo mùa, mày đay mạn tính vô căn. Cetirizine cũng có tác dụng tương tự nhưng với liều thấp hơn.
- Ngoài ra, Thuốc Cetirizine 10mg còn được dùng trong điều trị viêm kết mạc dị ứng, và chứng nổi mề đay tự phát.
Chống chỉ định
- Đã từng dị ứng với cetirizin, với hydroxyzin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc trước đó
- Không dùng thuốc trên đối tượng suy thận giai đoạn cuối (Clcr < 10 ml/phút).
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Cetirizin
Cách dùng
- Cetirizin được dùng đường uống.
- Với dạng viên nén dạng kết hợp với pseudoephedrin hydroclorid phải được nuốt nguyên cả viên mà không được bẻ, nhai hoặc hòa tan.
- Mặc dù thức ăn có thể làm giảm nồng độ đỉnh trong máu và kéo dài thời gian đạt nồng độ đỉnh. Nhưng không ảnh hưởng đến mức hấp thu thuốc, cho nên có thể uống cùng hoặc ngoài bữa ăn.
Liều dùng
Đối tượng là người lớn và trẻ em >6
- Liều dùng 10 mg x 1 lần/ngày
- Hoặc dùng liều x 2 lần/ngày.
Trẻ em với từng độ tuổi khác nhau sẽ được chỉ định liều dùng khác nhau
- Từ 2 – 5 tuổi: x 1 lần/ngày hoặc 2, x 2 lần/ngày.
- Trẻ 6 tháng – 2 tuổi: 2,5 mg/lần/ngày.
- Liều tối đa, dùng 2, x 2 lần/ ngày ở trẻ >12 tháng.
- Trẻ <6 tháng tuổi: Không được sử dụng để điều trị
Đối tượng là người bệnh suy gan: Liều cần giảm một nửa.
Với người bệnh suy thận: Liều hiệu chỉnh theo Clcr như sau:
- Bình thường 80 ml/phút: dùng liều 10 mg x 1 lần/ngày.
- Nhẹ 50 – 79 ml/phút: dùng 10 mg x 1 lần/ngày.
- Mức độ vừa 30 – 49 ml/phút: dùng liều x 1 lần/ngày.
- Nặng < 30 ml/phút: dùng cách 2 ngày 1 lần.
- Trường hợp suy thận giai đoạn cuối hoặc phải thẩm tách < 10 chống chỉ định dùng cetirizin.
Tác dụng phụ thuốc Cetirizin
Sử dụng thuốc Cetirizine có thể gây ra hiện tượng ngủ gà
- Hay gặp nhất là hiện tượng ngủ gà.
- Ngoài ra thuốc còn gây mệt mỏi, khô miệng, viêm họng, chóng mặt, nhức đầu, buồn nôn.
- Chán ăn hoặc tăng thèm ăn, bí tiểu, đỏ bừng, tăng tiết nước bọt.
- Thiếu máu tan máu, giảm tiểu cầu, hạ huyết áp nặng, choáng phản vệ, viêm gan, ứ mật, viêm cầu thận (hiếm gặp).
Lưu ý khi sử dụng thuốc Cetirizin
- Lưu ý, cần phải điều chỉnh liều ở người suy thận vừa hoặc nặng và người đang thẩm phân thận nhân tạo.
- Không những vậy, cần điều chỉnh liều ở người suy gan.
- Lưu ý, ở một số người bệnh sử dụng cetirizin có hiện tượng ngủ gà, do vậy nên thận trọng khi lái xe, hoặc vận hành máy. Vì dễ gây nguy hiểm.
- Ngoài ra, tránh dùng đồng thời cetirizin với rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương, vì làm tăng thêm tác dụng của các thuốc này
Phụ nữ có thai, đang cho con bú
Phụ nữ mang thai
- Tuy cetirizin không gây quái thai ở động vật, nhưng chưa có những nghiên cứu đầy đủ trên người mang thai
- Do đó, không nên dùng thuốc khi đang mang thai.
Phụ nữ cho con bú
- Vì thuốc cetirizin có thể bài tiết qua sữa
- Do vậy để tránh gây nguy hại lên trẻ, không cho con bú khi người mẹ đang dùng thuốc.
Tương tác thuốc Cetirizin
Thuốc
- Các thuốc ức chế thần kinh trung ương như thuốc an thần, rượu.
- Theophylin.
- Bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế MAO
Thức ăn
Ở những bệnh nhân nhạy cảm, việc sử dụng đồng thời rượu có thể gây giảm sự tỉnh táo và suy giảm hoạt động, mặc dù cetirizine không làm tăng tác dụng của rượu.
Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem.
Bảo quản thuốc Cetirizin
- Để thuốc Cetirizine tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc Cetirizine ở những nơi ẩm ướt.
- Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là <30 ºC.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Xử trí khi quá liều thuốc Cetirizine
Triệu chứng quá liều
- Ngủ gà ở người lớn
- Ở trẻ em có thể bị kích động.
Xử trí
- Khi quá liều nghiêm trọng cần gây nôn và rửa dạ dày cùng với các phương pháp hỗ trợ.
- Đến nay, chưa có thuốc giải độc đặc hiệu.
Thẩm tách máu không có tác dụng trong điều trị quá liều cetirizin
Xử trí khi quên một liều thuốc Cetirizine
- Dùng ngay sau khi nhớ ra đã quên liều.
- Nếu liều đã quên kề với liều kế tiếp. Bỏ qua liều đã quên và dùng theo đúng lịch trình dùng thuốc.
- Không dùng gấp đôi liều với mục đích bù vào liều đã quên.