Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Celerzin
Celerzin có thành phần chính là Cetirizin.
Cetirizin là dẫn chất của piperazin và là chất chuyển hóa của hydroxyzin. Cetirizin có tác dụng đối kháng mạnh và chọn lọc ở thụ thể H1 ở ngoại vi, nhưng hầu như không có tác dụng đến các thụ thể khác, do vậy hầu như không có tác dụng đối kháng acetylcholin và không có tác dụng đối kháng serotonin. Cetirizin ức chế giai đoạn sớm của phản ứng dị ứng qua trung gian histamin và cũng làm giảm sự di dời của các tế bào viêm và giảm giải phóng các chất trung gian ở giai đoạn muộn của phản ứng dị ứng. Tính phân cực của cetirizin tăng so với hydroxyzin nên phân bố thuốc vào hệ thần kinh trung ương so với các thuốc kháng histamin thế hệ thứ nhất (diphenhydramin, hydroxyzin) nên ít gây buồn ngủ. Tuy nhiên tỷ lệ người bệnh dùng cetirizin có tác dụng không mong muốn như ngủ gà lại cao hơn so với người bệnh dùng các thuốc kháng histamin thế hệ thứ hai khác như loratadin.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Celerzin
Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:
- Viên nén bao phim: Hộp 2 vỉ x 10 viên; hộp 10 vỉ x 10 viên
Mỗi viên: Cetirizin dihydroclorid 10mg; tá dược vừa đủ.
Giá thuốc Celerzin: 4.200 đồng/vỉ
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Celerzin
Chỉ định
Cetirizin được chỉ định trong điều trị triệu chứng viêm mũi dị ứng dai dẳng, viêm mũi dị ứng theo mùa, mày đay mạn tính vô căn; viêm kết mạc dị ứng.
Chống chỉ định
- Những người có tiền sử dị ứng với cetirizin, với hydroxyzin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Suy thận giai đoạn cuối (Clcr < 10ml/phút).
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Celerzin
Cách dùng
Thuốc dùng đường uống.
Liều dùng
Người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên: uống 10 mg/ngày
Không sử dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi.
Suy gan: Liều cần giảm một nửa.
Suy thận: liều hiệu chỉnh theo Clcr như bảng sau:
- Chức năng thận bình thường (Clcr ≥ 80 ml/phút): 10 mg x 1 lần/ngày
- Suy thận nhẹ (Clcr 50 – 79 ml/phút): 10 mg x 1 lần/ngày
- Suy thận vừa (Clcr 30 – 49 ml/phút): 5 mg x 1 lần/ngày
- Suy thận nặng (Clcr < 30 ml/phút): 5 mg cách 2 ngày 1 lần
- Suy thận giai đoạn cuối hoặc phải thẩm tách (Clcr < 10 ml/phút): Chống chỉ định
Tác dụng phụ thuốc Celerzin
Rối loạn máu và bạch huyết:
- Rất hiếm gặp: giảm tiểu cầu.
Rối loạn hệ thống miễn dịch:
- Hiếm gặp: quá mẫn.
- Rất hiếm gặp: sốc phản vệ.
Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng:
- Chưa rõ: tăng sự thèm ăn.
Rối loạn tâm thần:
- Ít gặp: kích động.
- Hiếm gặp: gây hấn, lú lẫn, trầm cảm, ảo giác, mất ngủ.
- Rất hiếm: giật cơ.
- Chưa rõ: ý tưởng tự tử.
Rối loạn hệ thần kinh:
- Ít gặp: dị cảm.
- Hiếm gặp: co giật, rối loạn vận động.
- Rất hiếm: loạn vị giác, ngất, run, rối loạn trương lực, rối loạn vận động.
- Chưa rõ: mất trí nhớ, suy giảm trí nhớ.
Rối loạn mắt:
- Rất hiếm: rối loạn điều tiết, nhìn mờ, vận nhãn.
Rối loạn tai và tiền đình:
- Chưa rõ: chóng mặt.
Rối loạn tim:
- Hiếm gặp: nhịp tim nhanh.
Rối loạn tiêu hóa:
- Không phổ biến: tiêu chảy.
Rối loạn gan mật:
- Hiếm gặp: chức năng gan bất thường (tăng transaminase, phosphatase kiềm, γ-GT và bilirubin).
- Chưa rõ: Viêm gan.
Rối loạn da và mô dưới da:
Rối loạn thận và tiết niệu:
- Rất hiếm: khó tiểu, đái dầm.
- Chưa rõ: bí tiểu.
Rối loạn chung và điều kiện đường sử dụng:
- Ít gặp: suy nhược, mệt mỏi.
- Hiếm gặp: phù nề.
Các nghiên cứu:
- Hiếm gặp: tăng cân.
Lưu ý khi sử dụng thuốc Celerzin
Lưu ý chung
Cần phải điều chỉnh liều ở người suy thận vừa hoặc nặng và người đang thẩm phân thận nhân tạo.
Cần điều chỉnh liều ở người suy gan.
Ở một số người bệnh sử dụng cetirizin có hiện tượng ngủ gà, do vậy nên thận trọng khi lái xe, hoặc vận hành máy, vì dễ gây nguy hiểm. Tránh dùng đồng thời cetirizin với rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương, vì làm tăng thêm tác dụng của các thuốc này.
Thuốc làm thay đổi kết quả test chẩn đoán trên da, do đó cần ngừng thuốc 3 ngày trước khi thực hiện các test này.
Phụ nữ có thai
Tuy celerzin không gây quái thai ở động vật, nhưng chưa có những nghiên cứu đầy đủ trên người mang thai, cho nên không nên dùng thuốc khi có thai.
Phụ nữ cho con bú
Celerzin bài tiết qua sữa, vì vậy tránh không cho con bú khi người mẹ dùng thuốc.
Người lái xe và vận hành máy móc
Thuốc gây hiện tượng ngủ gà nên không sử dụng thuốc khi lái xe và vận hành máy.
Tương tác thuốc Celerzin
Tránh kết hợp với các thuốc ức chế thần kinh trung ương như thuốc an thần, rượu.
Độ thanh thải cetirizin giảm nhẹ khi uống cùng 400 mg theophylin.
Bảo quản thuốc Celerzin
Nơi khô, nhiệt độ không quá 30oC, tránh ánh sáng.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Nếu dùng quá liều
Triệu chứng: ngủ gà ở người lớn, ở trẻ em có thể bị kích động. Khi quá liều nghiêm trọng cần gây nôn và rửa dạ dày cùng với các phương pháp hỗ trợ. Đến nay, chưa có thuốc giải độc đặc hiệu.
Nếu quên liều
Tham khảo ý kiến của bác sĩ.