Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Celebrex 200mg
Celebrex 200mg có thành phần chính là celecoxib
Celecoxib là một thuốc chống viêm phi steroid (NSAID) được dùng để điều trị viêm khớp.
Celecoxib là một thuốc chống viêm phi steroid (NSAID) được dùng để điều trị viêm khớp. Prostaglandin là những hóa chất góp phần quan trọng gây viêm khớp dẫn đến đau, nóng, sưng và đỏ. Celecoxib phong bế enzym tạo prostaglandin (cyclooxygenase 2), làm giảm nồng độ prostaglandin. Kết quả là giảm viêm và giảm sưng nóng đỏ đau đi kèm. Celecoxib khác với các NSAID khác ở chỗ thuốc ít gây viêm loét dạ dày ruột (chí ít là khi điều trị ngắn ngày) và không cản trở đông máu
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Celebrex 200mg
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nang với hàm lượng: 200mg celecoxib
Tá dược: Viên nang chứa lactose monohyđrat, natri lauryl sulfat, povidon K30, natri croscarmellose, magnesi stearat. Vỏ nang chứa gelatin, nước tinh khiết, natri lauryl sulfat, silic dioxid keo, titan dioxid; mực in chứa sắt oxid E172, shellac.
Celebrex 200mg là một sản phẩm của Pfizer Pharma, Thái Lan , được bán phổ biến tại các cơ sở bán thuốc trên toàn quốc. Giá 1 hộp viên nén ( 3 vỉ x10 viên ) vào khoảng 365.000 VNĐ , hoặc có thể thay đổi tùy vào từng nhà thuốc.
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Celebrex 200mg
Thuốc Celebrex 200mg làm giảm các triệu chứng viêm xương khớp mãn tính Chỉ định
- Giảm dấu hiệu & triệu chứng viêm xương khớp mãn tính, viêm khớp dạng thấp ở người lớn.
- Kiểm soát các chứng đau cấp ở người lớn, kể cả đau răng.
- Điều trị đau bụng kinh tiên phát.
Chống chỉ định
- Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc
- Người dị ứng sulfonamid.
- Có thai/cho con bú.
- Suy tim/thận/gan nặng, viêm ruột (bệnh Crohn, viêm loét đại tràng).
- Bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với sulfonamid.
- Bệnh nhân có tiền sử hen, mề đay hoặc có các phản ứng kiểu dị ứng sau khi dùng acid acetylsalieylic (ASA [aspirin]) hoặc các thuốc kháng viêm không steroid khác(các NSAID), bao gồm các thuộc ức chè đặc hiệu cyclooxygenase-2 (COX-2) khác.
- Điều trị đau trong phẫu thuật ghép mạch động mạch vành nhân tạo.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Celebrex 200mg
Cách dùng
- Uống cả viên thuốc với ly nước đầy, riêng đối với bệnh nhân khó nuốt có thể nghiền viên với nước sinh tố để uống cùng.
- Có thể uống trước, trong hoặc sau ăn vì thức ăn không ảnh hưởng đến khả năng hấp thu thuốc.
- Không dùng thuốc đã bị ẩm mốc và hết hạn sử dụng ghi trên nhãn.
Liều dùng
Đối với người lớn
Liều dùng tối đa của celecoxib là 200mg x 2 lần/ ngày. Liều dùng khuyến nghị ở người lớn trong một số chỉ định:
- Điều trị triệu chứng trong thoái hóa khớp: dùng liều đơn celecoxib 200mg hoặc dùng 100mg x 2 lần/ ngày.
- Điều trị triệu chứng trong viêm khớp dạng thấp: dùng celecoxib 100mg hoặc 200mg x 2 lần/ ngày.
- Viêm cột sống dính khớp (AS): dùng liều đơn celecoxib 200mg hoặc dùng 100mg x 2 lần/ ngày. Một số bệnh nhân có thể điều trị tốt hơn nếu dùng tổng liều đến 400mg/ ngày.
- Kiểm soát đau cấp tính: liều khởi đầu khuyến cáo là 400mg, có thể dùng thêm một liều 200mg trong ngày đầu tiên nếu cần thiết. Trong các ngày tiếp theo, nên dùng liều 200mg x 2 lần/ ngày khi cần.
- Điều trị đau bụng kinh nguyên phát: liều khởi đầu theo khuyến cáo là 400mg, có thể dùng thêm một liều 200mg trong ngày đầu tiên nếu cần thiết. Trong các ngày tiếp theo, nên dùng liều 200mg x 2 lần/ ngày khi cần.
Đối với trẻ em
Liều dùng ở trẻ em trên 2 tuổi bị viêm khớp tự phát thiếu niên là:
- Từ 10-25kg: dùng viên nang 50mg x 2 lần/ ngày.
- Trên 25kg: dùng viên nang 100mg x 2 lần/ ngày.
Tác dụng phụ thuốc Celebrex 200mg
Dùng thuốc Celebrex 200mg xuất hiện các triệu chứng giống cúm
- Xuất hiện các triệu chứng giống cúm
- Gây phù ngoại biên.
- Tai biến mạch máu não, suy tim sung huyết, rung thất, tắc nghẽn mạch phổi, viêm mạch, viêm tĩnh mạch huyết khối.
- Chảy máu đường tiêu hóa, tắc ruột, thủng ruột, viêm đại tràng chảy máu, thủng thực quản, viêm tụy, tắc ruột.
- Bệnh sỏi mật, vàng da, viêm gan, suy gan.
- Giảm lượng tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, giảm toàn thể huyết cầu, thiếu máu không tái tạo, giảm bạch cầu.
- Giảm nồng độ đường trong máu.
- Mất điều hoà, xuất hiện tình trạng hoang tưởng và có thể tự sát.
- Suy thận cấp, viêm thận kẽ.
- Ban đỏ đa dạng, viêm da, tróc da.
- Nhiễm khuẩn, phù mạch.
Lưu ý khi sử dụng thuốc Celebrex 200mg
- Thuốc làm giảm khả năng rụng trứng và thụ thai ở những phụ nữ có ý định mang thai. Nên cân nhắc việc dừng thuốc cho đối tượng này.
- Cũng giống các thuốc NSAID khác, Celecoxib làm đóng ống động mạch sớm, giảm trương lực cơ tử cung gây sinh non, khó đẻ ở phụ nữ mang thai 3 tháng cuối. Do đó, không dùng thuốc ở giai đoạn này.
Đối với phụ nữ có thai và cho con bú:
- Báo cáo cho thấy thuốc được bài tiết vào sữa mẹ và gây ra những tác dụng phụ tiềm tàng đối với trẻ. Cân nhắc lợi ích cho mẹ và nguy cơ của con, bác sĩ sẽ quyết định việc dùng thuốc.
Tương tác thuốc
Một số thuốc cần thận trọng khi dùng cùng với celecoxib vì có thể xảy ra tương tác gồm:
- Rifampicin, carbamazepin, barbiturat
- Warfarin và các thuốc chống đông máu tương tự
- Lithium
- Thuốc điều trị huyết áp, bao gồm thuốc ức chế men chuyển (ACE), thuốc đối kháng angiotensin II (ARB), thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn thụ thể beta
- Lisinopril
- Cyclosporin
- Fluconazol
- Dextromethorphan, metoprolol
- Thuốc lợi tiểu furosemid và thiazid
Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.
Bảo quản thuốc Celebrex 200mg
Bảo quản ở nhiệt độ không quá 30ºC. Thuốc khi hòa tan với nước sinh tố táo, cháo, sữa chua có thể ổn định tới 6 giờ khi bảo quản trong tủ lạnh (2-8ºC). Tuy nhiên, không bảo quản thuốc hòa tan với chuối nghiền nát trong tủ lạnh mà nên uống liền.
Để thuốc Celebrex tránh xa tầm tay trẻ em.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Triệu chứng quá liều
- Quá liều celecoxib có thể gây ra các tình trạng: ngủ lịm, ngủ lơ mơ, buồn nôn, nôn, và đau vùng thượng vị.
- Chảy máu đường tiêu hoá.
- Các biểu hiện xảy ra với tần suất rất thấp: tăng huyết áp, suy thận cấp, ức chế hô hấp và hôn mê.
- Các phản ứng phản vệ đã được thông tin khi dùng liều điều trị của celecoxib và có thể xảy ra khi quá liều.
Xử trí khi quá liều
- Không có thuốc giải độc đặc hiệu đối với thuốc. Tuy nhiên, tập trung điều trị triệu chứng trước tiên.
- Trong 4 giờ đầu sau dùng quá liều có thể:
Liệu pháp gây nôn
Sử dụng than hoạt với hàm lượng 60 – 100 g cho người lớn hoặc 1 – 2 g/kg cho trẻ em.
Dùng thuốc tẩy thẩm thấu có thể có ích đối với những người bệnh đã có biểu hiện bệnh lý hoặc đã uống một lượng thuốc quá lớn.
Quên liều:
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.