Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Bidiferon
Thuốc Bidiferon có 2 thành phần chính là Sắt ; Acid Folic
Sắt
Sắt là một khoáng chất. Sắt cần thiết cho sự tạo hemoglobin, myoglobin và enzym hô hấp cytochrom C. Sắt thường được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa tình trạng thiếu chất sắt trong máu.
Acid folic
Acid folic là vitamin thuộc nhóm B ( vitamin B9 ).
Trong cơ thể, Acid folic được khử thành tetrahydrofolat là coenzym của nhiều quá trình chuyển hoá trong đó có tổng hợp các nucleotid có nhân purin hoặc pyrimidin, do vậy ảnh hưởng lên tổng hợp nucleoprotein và tạo hồng cầu bình thường, thiếu acid folic gây ra thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ giống như thiếu máu do thiếu vitamin B12.
Chuyển serin thành glycin với sự tham gia của vitamin B9.
Chuyển deoxyuridylat thành thymidylat để tạo ADN-thymin.
Acid folic cũng tham gia vào một số biến đổi acid amin, vào sự tạo thành và sử dụng format.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Bidiferon
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim với hàm lượng có trong 1 viên như sau:
- Sắt (II) sulfat khô……160,2mg (tương đương 50mg Fe)
- Axit folic………………….350mg
- Tá dược vừa đủ
Thuốc Bidiferon là một sản phẩm của công ty cổ phần Dược- trang thiết bị y tế Bình Định, được bán phổ biến tại các cơ sở bán thuốc trên toàn quốc. Giá 1 hộp 3 vỉ x 10 viên vào khoảng 28.000 vnđ, hoặc có thể thay đổi tùy vào từng nhà thuốc.
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Bidiferon
Chỉ định
Bidiferon thường dùng để điều trị thiếu máu hoặc bổ sung hàm lượng acid foric
Bidiferon thuộc nhóm thuốc khoáng chất và vitamin được dùng để bổ sung cho những người thiếu máu sau phẫu thuật, người bị suy dinh dưỡng hoặc đang mang thai. Thuốc còn có công dụng bổ sung đủ lượng sắt cho cơ thể.
Với những người đang điều trị động kinh hoặc thiếu máu có thể bổ sung để tăng hàm lượng acid foric, giúp đẩy nhanh quá trình hồi phục.
Thuốc Bidiferon được chống chỉ định trong những trường hợp sau:
- Thuốc được chỉ định tránh dùng cho bệnh nhân mẫn cảm với các thành phần của thuốc
- Trong trường hợp cơ thể thừa sắt không nên sử dụng thuốc
- Bệnh nhân đang bị thiếu máu ác tính.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Bidiferon
Cách dùng
Bidiferon 160.2 mg dùng đường uống. Uống nguyên viên với nhiều nước. Không nhai hay ngậm viên trong miệng. Tốt nhất nên uống trước bữa ăn, tuy nhiên có thể điều chỉnh theo dung nạp của đường tiêu hóa.
Liều dùng
Một viên mỗi ngày (tương đương 50 mg sắt nguyên tố và 0,35 mg acid folic) trong 2 tháng cuối của thai kỳ (hoặc từ tháng thứ 4 của thai kỳ).
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Tác dụng phụ thuốc Bidiferon
Bidiferon có thể gây táo bón, phân đen
Một số phản ứng phụ ở đường tiêu hóa: đau bụng, buồn nôn, nôn, táo bón, phân đen.
Trong rất ít trường hợp, người dùng thuốc Bidiferon có thể nổi ban da.
Axit folic ở liều khuyến cáo thường không gây ra tác dụng phụ đáng kể.
Khi dùng thuốc quá liều, những trường hợp dùng quá liều muối sắt đã được ghi nhận, đặc biệt ở trẻ em, gây ra những triệu chứng như:
- Kích thích và hoại tử dạ dày, ruột
- Buồn nôn, nôn, tình trạng sốc
- Sốt cao, giảm glucose huyết, nhiễm độc gan, suy thận
- Cơn co giật và hôn mê
- Dễ có nguy cơ thủng ruột nếu uống liều cao.
Liều độc: dưới 30mg ion sắt (II)/kg có thể gây ngộ độc ở mức độ trung bình và trên 60mg ion sắt (II)/kg gây ngộ độc nghiêm trọng.
Liều gây chết thấp nhất có thể từ 80–250mg ion sắt (II)/kg.
Đây không phải là danh mục đầy đủ tất cả các tác dụng phụ và có thể xảy ra những tác dụng phụ khác. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ
Lưu ý khi sử dụng thuốc Bidiferon
Thận trọng khi sử dụng
Thiếu hụt sắt huyết tương có liên quan với các hội chứng viêm không nhạy cảm với liệu pháp bổ sung sắt.
Phải kết hợp liệu pháp bổ sung sắt với điều trị nguyên nhân.
Do nguy cơ bị nhuộm đen răng và loét miệng, nên tránh nhai thuốc hoặc ngậm trong miệng. Phải nuốt nguyên viên với nhiều nước.
Theo tài liệu hiện có, sự nhiễm sắc tố của niêm mạc dạ dày - ruột (nhiễm sắc tố huyết sau tử vong/bệnh hắc tố) đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân được bổ sung sắt.
Sự nhiễm sắc tố này có thể gây trở ngại cho phẫu thuật dạ dày - ruột và do đó cần phải lưu ý, đặc biệt là trong phẫu thuật theo lịch trình. Vì vậy cần thông báo cho bác sĩ phẫu thuật về tình hình bổ sung sắt hiện tại cùng với nguy cơ này (xem mục Tác dụng không mong muốn).
Uống nhiều trà làm giảm hấp thu sắt.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Thuốc không có ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy.
Thời kỳ mang thai
Dữ liệu lâm sàng trên vài nghìn phụ nữ được điều trị không cho thấy tác dụng bất lợi của sắt sulfat. Do đó, trong điều kiện bình thường, thuốc này có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai.
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có tác động trên khả năng sinh sản của cả nam giới và nữ giới.
Thời kỳ cho con bú
Việc bài tiết của sắt sulfat vào sữa chưa được đánh giá, nhưng dựa trên cấu trúc phân tử, chế phẩm có khả năng sử dụng được cho phụ nữ đang cho con bú.
Tương tác thuốc Bidiferon
Thuốc Bidiferon có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc khác mà bạn đang dùng hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Để tránh tình trạng tương tác thuốc, tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa, thảo dược và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn khi dùng thuốc, bạn không tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.
Một số thuốc có thể gây tương tác thuốc với Bidiferon gồm:
- Ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin không nên dùng chung với Bidiferon
- Các thuốc kháng axit như calci carbonat, natri carbonat, magnesi trisilicat hoặc nước chè có thể làm giảm sự hấp thu sắt
- Các kháng sinh nhóm tetracyclin dùng chung với sắt sẽ làm giảm hấp thu của cả hai thuốc do tạo phản ứng chelat hóa
- Sắt có thể làm giảm hấp thu penicilamin, carbidopa/levodopa, methyldopa, các quinolon, các hormone tuyến giáp và muối kẽm.
Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định, chẳng hạn như khi dùng thuốc Bidiferon với nước chè sẽ làm giảm sự hấp thu sắt. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào.
Bảo quản thuốc Bidiferon
Bảo quản nơi khô mát, nhiệt độ không quá 30ºC, tránh ánh sáng.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Quá liều
Những trường hợp quá liều muối sắt đã được ghi nhận, đặc biệt ở trẻ em do vô tình nuốt phải. Các triệu chứng bao gồm bị kích ứng và hoại tử niêm mạc tiêu hóa dẫn tới đau bụng, nôn nửa, tiêu chảy ra máu, sốc với suy thận cấp, suy gan, và hôn mê co giật.
Cách xử trí khi dùng thuốc quá liều
Cần điều trị càng sớm càng tốt, tiến hành rửa dạ dày với dung dịch natri bicarbonat 1%.
Tùy vào nồng độ sắt huyết thanh, việc dùng tác nhân chelat có thể được khuyến cáo, nhất là khi dùng deferoxamin. Nếu cần, xin tham khảo thêm tờ thông tin sản phẩm của deferoxamin.
Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Làm gì khi quên 1 liều?
Nếu quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.