Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Ambelin
Thành phần chính của thuốc Ambelin: Amlodipine
Amlodipin là chất đối kháng ion calci và ức chế dòng ion calci đi vào tế bào cơ tim và cơ trơn. Cơ chế hạ huyết áp của amlodipin dựa trên tác dụng làm giãn trực tiếp cơ trơn mạch máu. Cơ chế chính xác làm giảm đau thắt ngực của amlodipin chưa được xác định hoàn toàn nhưng chủ yếu bằng hai tác động sau:
- Amlodipin làm giãn tiểu động mạch ngoại biên và do đó làm giảm sức kháng ngoại biên tác động lên sự co bóp của tim (hậu tải). Tác động giảm tải này làm giảm sự tiêu thụ năng lượng của cơ tim và giảm nhu cầu oxy.
- Cơ chế tác động của amlodipin cũng liên quan đến sự giãn các động mạch vành và tiểu động mạch vành chính yếu. Sự giãn này làm gia tăng cung cấp oxy cho cơ tim ở bệnh nhân co thắt động mạch vành.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Ambelin
Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:
* Viên nén
Mỗi 1 viên
- Amlodipine 5mg hoặc 10mg.
- Tá dược vừa đủ
Giá thuốc: 80.000 VNĐ/hộp.
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Ambelin
Chỉ định
Ambelin dùng để dự phòng cho bệnh nhân có những cơn đau thắt ngực
- Điều trị cho bệnh nhân bị tăng huyết áp.
- Những người bị tiểu đường có biến chứng tăng huyết áp.
- Dự phòng cho bệnh nhân có những cơn đau thắt ngực.
Chống chỉ định
Thuốc Ambelin chống chỉ định trong các trường hợp sau:
- Quá mẫn cảm với dihydropyridin, amlodipin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Sốc tim mạch, nhồi máu cơ tim cấp trong vòng 4 tuần trước đó.
- Đau thắt ngực không ổn định.
- Huyết áp quá thấp.
- Hẹp động mạch chủ.
- Suy gan nặng.
- Bệnh nhân dưới 18 tuổi.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Ambelin
Cách sử dụng
Thuốc dùng đường uống.
Liều lượng
Liều khởi đầu được khuyến cáo để điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực là 5 mg x 1 lần/ngày.
Nếu trong vòng 2 - 4 tuần không đạt được hiệu quả điều trị, có thể tăng đến liều tối đa 10 mg x 1 lần/ngày.
Không cần điều chỉnh liều khi sử dụng cho người già, bệnh nhân suy thận.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Tác dụng phụ của thuốc Ambelin
Những tác dụng phụ thường gặp nhất là nhức đầu, hồi hộp và choáng váng
- Amlodipin thường được dung nạp tốt. Trong những nghiên cứu lâm sàng có kiểm chứng thu nhận những người bệnh cao huyết áp hoặc đau thắt ngực, những tác dụng phụ thường gặp nhất là nhức đầu, phù, mệt mỏi, buồn ngủ, buồn nôn, đau bụng, cơn bừng đỏ, hồi hộp và choáng váng. Trong những nghiên cứu lâm sàng này không có những thay đổi đáng kể về mặt lâm sàng trên những xét nghiệm thường qui do dùng thuốc.
- Trong quá trình dùng rộng rãi amlodipin, ngoài những tác dụng phụ nói trên còn gặp thay đổi hoạt động tiêu hóa, đau khớp, suy nhược, khó thở, khó tiêu, tăng sản lợi, chứng to vú đàn ông, bất lực, tiểu tiện nhiều lần, thay đổi tính khí, đau cơ, ngứa, nổi mẩn, loạn thị giác, hiếm gặp hồng ban đa dạng. Rất hiếm gặp vàng da-chủ yếu liên quan đến ứ mật – hoặc tăng enzym gan. Trong vài trường hợp phải nhập viện, nhưng quan hệ nhân quả gần như không chắc chắn.
- Cũng như với những thuốc chẹn kênh calci khác, rất hiếm gặp những tác dụng phụ sau đây và không thể phân biệt được với bệnh cơ bản: nhồi máu cơ tim, loạn nhịp tim (kể cả nhịp tim nhanh thất và rung nhĩ), đau ngực..
Lưu ý khi dùng thuốc Ambelin
Các bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan, hẹp động mạch chủ, suy tim sau nhồi máu cơ tim thì cần thận trọng khi sử dụng thuốc Ambelin 5mg.
Đối với người già và trẻ nhỏ thì cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng. Lái xe và vận hành máy móc
Khả năng phản xạ có thể bị giảm sút ở các bệnh nhân bị chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi, hay buồn nôn khi dùng thuốc.
Phụ nữ trong giai đoạn thai kỳ
Do thuốc Ambelin làm hạ huyết áp nên có thể gây thiếu oxy cho thai nhi nếu người mẹ đang mang thai sử dụng. Vì vậy tốt nhất là không nên sử dụng cho đối tượng này, đặc biệt là 3 tháng đầu của thai kỳ.
Phụ nữ đang cho con bú cũng không nên sử dụng thuốc này.
Tương tác thuốc Ambelin
Thuốc
Các thuốc gây mê làm tăng tác dụng chống tăng huyết áp của amlodipin và có thể làm huyết áp giảm mạnh hơn.
Lithi: Khi dùng cùng với amlodipin, có thể gây độc thần kinh, buồn nôn, nôn, ỉa chảy.
Thuốc chống viêm không steroid, đặt biệt là indomethacin có thể làm giảm tác dụng chống tăng huyết áp của amlodipin do ức chế tổng hợp prostaglandin và/ hoặc giữ natri và dịch.
Các thuốc liên kết cao với protein (như dẫn chất coumarin, hydantoin…) phải dùng thận trọng với amlodipin, vì amlodipin cũng liên kết cao với protein nên nồng độ của các thuốc nói trên ở dạng tự do (không liên kết) có thể thay đổi trong huyết thanh.
Thức ăn, rượu bia và thuốc lá
Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Tình trạng sức khỏe
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào
Bảo quản thuốc Ambelin
- Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
- Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là <30 ºC.
Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?
Xử trí khi quá liều
Trong các trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều có biểu hiện nguy hiểm cần gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến Cơ sở Y tế địa phương gần nhất. Người thân cần cung cấp cho bác sĩ đơn thuốc đang dùng, các thuốc đang dùng bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy uống càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không uống gấp đôi liều đã quy định.