Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Alkafen Cough
Alkafen Cough có thành phần chính là Acetaminophen, Phenylephrin, Dextromethorphan và Doxylamin.
Acetaminophen là chất chuyển hóa có hoạt tính của phenacetin, là thuốc giảm đau hạ sốt hữu hiệu có thể thay thế aspirin. Tuy vậy, khác với aspirin, Acetaminophen không có hiệu quả điều trị viêm. Với liều ngang nhau tính theo gam, Acetaminophen có tác dụng giảm đau và hạ sốt tương tự như aspirin.
Phenylephrine là một thuốc tác dụng giống thần kinh giao cảm α1 (α1-adrenergic) có tác dụng trực tiếp lên các thụ thể α1-adrenergic làm co mạch máu và làm tăng huyết áp. Cơ chế tác dụng α-adrenergic của phenylephrine là do ức chế sản xuất AMP vòng (cAMP: cyclic adenosin -3’, 5’-monophosphat) thông qua ức chế enzym adenyl cyclase, trong khi tác dụng β-adrenergic là do kích thích hoạt tính adenyl cyclase. Phenylephrine cũng có tác dụng gián tiếp do giải phóng norepinephrin từ các nang chứa vào tuần hoàn. Thuốc có thể gây quen thuốc nhanh, tức là tác dụng giảm đi khi dùng lặp lại nhiều lần.
Dextromethorphan hydrobromide là thuốc giảm ho có tác dụng lên trung tâm ho ở hành não. Mặc dù cấu trúc hóa học có liên quan đến morphine, nhưng dextromethorphan không có tác dụng giảm đau và nói chung rất ít tác dụng an thần.
Doxylamine là một chất kháng histamine làm giảm tác dụng của histamine hóa học tự nhiên trong cơ thể. Histamine có thể tạo ra các triệu chứng hắt hơi, ngứa, chảy nước mắt và chảy nước mũi . Thuốc kháng histamine có thể gây buồn ngủ và đôi khi được sử dụng hỗ trợ giấc ngủ.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc
Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:
- Viên nang mềm: Hộp 1 vỉ x 10 viên
Mỗi viên: Acetaminophen 250 mg; Phenylephrin HCl 5 mg; Dextromethorphan HBr 10 mg; Doxylamin succinat 6,25 mg; tá dược vừa đủ.
Giá thuốc Alkafen Cough: 22.000 đồng/hộp
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Alkafen Cough
Chỉ định
Thuốc Alkafen Cough giúp cải thiện các triệu chứng của bệnh cảm cúm
Làm giảm các triệu chứng của bệnh cảm cúm, bao gồm: Chảy mũi, nghẹt mũi, hắt hơi, đau họng, ho, đàm, ớn lạnh, sốt, nhức đầu, đau khớp, đau cơ.
Chống chỉ định
Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Trẻ em dưới 12 tuổi.
Người bệnh đang cơn hen cấp.
Người bệnh có triệu chứng phì đại tuyến tiền liệt.
Glocom góc hẹp.
Tắc cổ bàng quang.
Loét dạ dày chít, tắc môn vị – tá tràng.
Người cho con bú, trẻ sơ sinh và trẻ đẻ thiếu tháng.
Bệnh nhân đang dùng các thuốc nhóm MAOI (các thuốc điểu trị trầm cảm, tâm thần, thuốc điều trị bệnh Parkinson) hoặc mới ngưng thuốc trong vòng 2 tuần.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Alkafen Cough
Cách dùng
Thuốc dùng đường uống.
Liều dùng
Người lớn: Uống 2 viên mỗi 4 giờ. Uống 4 lần/ngày.
Tác dụng phụ của thuốc Alkafen Cough
Một số bệnh nhân cảm thấy chóng mặt khi sử dụng thuốc Alkafen Cough
Phản ứng quá mẫn trên cơ địa nhạy cảm, chóng mặt, buồn ngủ, mệt mỏi và rối loạn vận động. Các tác dụng không mong muốn khác bao gồm nhức đầu, rối loạn tâm thần, tác động kháng muscarinic như khô miệng và làm đặc chất tiết đường hô hấp, mờ mắt, khó tiểu hoặc bí tiểu, táo bón và tăng trào ngược dạ dày. Tuy nhiên, hầu hết người bệnh chịu được các tác dụng không mong muốn khi điều trị liên tục, đặc biệt nếu tăng liều từ từ.
Đôi khi: phát ban và dị ứng (bao gồm co thắt phế quản, phù mạch, sốc phản vệ) và nhạy cảm chéo với các thuốc liên quan. Ngoài ra thuốc còn có thể gây nhạy cẩm với ánh sáng.
Hiếm khi: chóng mặt, buồn nôn, chán ăn, rối loạn về máu bao gồm mất bạch cầu hạt, giảm bạch cầu, thiếu máu tán huyết và giảm tiểu cầu.
Một số tác dụng không mong muốn được ghi nhận với thuốc kháng histamin bao gồm co giật, đổ mồ hôi, đau cơ, dị cảm, hiệu ứng ngoại tháp, run, rối loạn giấc ngủ, trầm cảm, lú lẫn, ù tai, hạ huyết áp và rụng tóc.
Tác dụng phụ chống tiết acetylcholin trên thần kinh trung ương và tác dụng chống tiết acetylcholin ở người nhạy cảm (người bị bệnh glôcôm, phì đại tuyến tiền liệt và những tình trạng dễ nhạy cảm khác), có thể nghiêm trọng. Tần suất của các phản ứng này khó ước tính do thiếu thông tin.
Lưu ý khi sử dụng thuốc Alkafen Cough
Lưu ý chung
Người uống rượu nhiều: 3 ly hoặc nhiều hơn mỗi ngày, nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng acetaminophen hay các thuốc giảm đau, hạ nhiệt khác, vì acetaminophen có thể gây tổn thương gan.
Bác sĩ cần cảnh báo cho bệnh nhân về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Steven – Jonhson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng Lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).
Những bệnh nhân sau cần tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc:
- Bệnh nhân bệnh tim, cao huyết áp.
- Bệnh nhân viêm phế quản mạn tính, tăng nhãn áp, suyễn, tiểu đường, bệnh tuyến giáp.
- Bệnh nhân đang sử dụng các thuốc có chứa acetaminophen khác.
- Không khuyến cáo sử dụng thuốc ở những bệnh nhân đang dùng thuốc ngủ, thuốc an thần.
- Bệnh nhân bị động kinh.
Doxylamin có thể làm tăng nguy cơ bí tiểu tiện do tác dụng phụ chống tiết acetylcholin của thuốc, đặc biệt ở người bị phì đại tuyến tiền liệt, tắc đường niệu, tắc môn vị tá tràng, và làm trầm trọng thêm ở người bệnh nhược cơ.
Tác dụng an thần của doxylamin tăng lên khi uống rượu và khi dùng đồng thời với các thuốc an thần khác.
Có nguy cơ biến chứng đường hô hấp, suy giảm hô hấp và ngừng thở, điều đó có thể gây rất rắc rối ở người bị bệnh tắc nghẽn phổi hay ở trẻ em nhỏ. Phải thận trọng khi có bệnh phổi mạn tính, thở ngắn hoặc khó thở.
Có nguy cơ bị sâu răng ở những người bệnh điều trị thời gian dài, do tác dụng chống tiết acetylcholin của doxylamin gây khô miệng.
Tránh dùng cho người bệnh bị tăng nhãn áp như bị glôcôm. Dùng thuốc thận trọng với người cao tuổi (> 60 tuổi) vì những người này thường tăng nhạy cảm với tác dụng chống tiết acetylcholin.
Người lái xe và vận hành máy móc
Thuốc có thể gây ngủ gà, chóng mặt, hoa mắt, nhìn mờ, và suy giảm tâm thân vận động trong một số người bệnh và có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy.
Phụ nữ có thai và cho con bú
Chưa có thông tin đầy đủ về việc dùng thuốc an toàn trong thai kỳ cũng như sự bài tiết của thuốc vào trong sữa. Vì vậy, phải thận trọng khi sử dụng thuốc ở phụ nữ có thai và cho con bú. Chỉ nên dùng thuốc ở phụ nữ có thai khi không có lựa chọn nào khác. Ở phụ nữ cho con bú nên cân nhắc hoặc ngưng cho con bú hoặc ngưng dùng thuốc, tùy thuộc mức độ cần thiết của thuốc đối với người mẹ.
Tương tác thuốc Alkafen Cough
Rượu, thuốc ngủ, và các thuốc an thần có thể làm gia tăng tính gây ngủ của thuốc. Không uống rượu trong thời gian sử dụng thuốc, không khuyến cáo sử dụng thuốc ở những bệnh nhân đang dùng thuốc ngủ, thuốc an thần.
Thận trọng khi dùng cho người cao tuổi, đặc biệt khi thời tiết rất nóng hoặc rất lạnh(nguy cơ tăng hoặc hạ nhiệt).
Vì trong thành phần có chứa Phenylephrin, thuốc có thể làm đảo ngược một phần tác dụng hạ huyết áp của các thuốc tác động lên thần kinh giao cảm như: Bretylium, Bethanidin, Guanethidin, Debrisoquin, Methyldopa và các thuốc chẹn thụ thể anpha, beta.
Các thuốc ức chế monoamine oxydase làm kéo dài và tăng tác dụng chống tiết acetylcholin của thuốc kháng histamin.
Bảo quản thuốc Alkafen Cough
Ở nhiệt độ phòng không quá 30oC.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Nếu dùng quá liều
Chưa có báo cáo.
Nếu quên liều
Tham khảo ý kiến của bác sĩ.