Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Agi-Bromhexine
Agi-Bromhexine có thành phần chính là Bromhexin.
Bromhexin là chất có tác dụng long đờm. Do hoạt hóa sự tổng hợp sialomucin và phá vỡ các sợi acid mucopolysaccharid nên thuốc làm đờm lỏng hơn và ít quánh hơn. Thuốc làm long đờm dễ dàng hơn, nên làm đờm từ phế quản thoát ra ngoài có hiệu quả.
Dùng phối hợp bromhexin với các kháng sinh (amoxicilin, cefuroxim, erythromycin, doxycyclin) làm tăng nồng độ kháng sinh vào mô phổi và phế quản. Như vậy bromhexin có thể có tác dụng như một thuốc bổ trợ trong điều trị nhiễm khuẩn hô hấp, làm tăng tác dụng của kháng sinh.
Thuốc có biểu hiện tác dụng trên lâm sàng sau khi uống 2 – 3 ngày.
Bromhexin đã được uống liều 16mg/lần, 3 lần trong ngày để điều trị hội chứng mắt khô kèm sản xuất dịch nhày bất thường (hội chứng Sjögren’s), nhưng kết quả không ổn định, chưa rõ nên tác dụng này ít được áp dụng.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Agi-Bromhexine
Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:
- Dung dịch Agi-Bromhexine: Hộp 30 gói x 5ml; Hộp 10 gói x 10 ml; Hộp 20 gói x 10ml; Hộp 30 gói x 10ml; Hộp 1 chai x 30ml; Hộp 1 chai x 60ml
Mỗi gói 5ml: Bromhexin hydroclorid 4mg; tá dược vừa đủ.
Mỗi chai 30ml: Bromhexin hydroclorid 24mg; tá dược vừa đủ.
Giá thuốc Agi-Bromhexine dung dịch
- Viên nang cứng Agi-Bromhexine 4mg: Hộp 3 vỉ, 6 vỉ, 10 vỉ x 10 viên; Chai 200 viên
Mỗi viên: Bromhexin hydroclorid 4mg; tá dược vừa đủ.
Giá thuốc Agi-Bromhexine 4mg: 3.500 đồng/vỉ
- Viên nang cứng Agi-Bromhexine 8mg: Hộp 10 vỉ x 20 viên
Mỗi viên: Bromhexin hydroclorid 8mg tá dược vừa đủ.
Giá thuốc Agi-Bromhexine 8mg: 3.900 đồng/vỉ
- Viên nang cứng Agi-Bromhexine 16mg: Hộp 3 vỉ, 10 vỉ x 10 viên
Mỗi viên: Bromhexin hydroclorid 16mg tá dược vừa đủ.
Giá thuốc Agi-Bromhexine 16mg: 10.000 đồng/vỉ
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Agi-Bromhexine
Chỉ định
Thuốc Agi-Bromhexine giúp long đờm trong bệnh viêm phế quản cấp tính
Rối loạn tiết dịch phế quản, nhất là trong viêm phế quản cấp tính, đợt cấp tính của viêm phế quản mạn tính.
Bromhexin thường được dùng như một chất bổ trợ với kháng sinh, khi bị nhiễm khuấn nặng đường hô hấp.
Chống chỉ định
Mẫn cảm với bromhexin hoặc với một thành phần nào đó có trong thuốc.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Agi-Bromhexine
Cách dùng
Thuốc dùng đường uống.
Liều dùng
Dung dịch uống:
- Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: 10ml (8mg)/lần x 3 lần/ngày.
- Trẻ 6 – 12 tuổi: 5ml (4mg)/lần x 3 lần/ngày.
- Trẻ 2 – 6 tuổi: 2,5ml (2mg)/lần x 3 lần/ngày.
- Trẻ dưới 2 tuổi: 1,25ml (1mg)/lần x 3 lần/ngày.
- Khi bắt đầu điều trị có thể cần thiết phải tăng tổng liều mỗi ngày đến 48mg (60ml hoặc 20ml/lần x 3 lần/ngày) ở người lớn và trẻ trên 12 tuổi.
- Thời gian điều trị không được quá 8 – 10 ngày trừ khi có chỉ định của thầy thuốc.
Viên nén:
- Người lớn và trẻ em trên 10 tuổi: 8 – 16 mg/lần, ngày uống 3 lần.
- Thời gian điều trị không quá 8 – 10 ngày trừ khi có ý kiến thầy thuốc.
Tác dụng phụ của thuốc Agi-Bromhexine
Có thể xảy ra các tác dụng phụ trên hệ tiêu hóa khi sử dụng thuốc Agi-Bromhexine
Ít gặp, 1/1 000 < ADR < 1/100
- Tiêu hóa: Đau vùng thượng vị, buồn nôn, nôn, ỉa chảy.
- Thần kinh: Nhức đầu, chóng mặt, ra mồ hôi.
- Da: Ban da, mày đay.
- Hô hấp: Nguy cơ ứ dịch tiết phế quản ở người bệnh không có khả năng khạc đờm.
Hiếm gặp, ADR < 1/1 000
- Tiêu hóa: Khô miệng.
- Gan: Tăng enzym transaminase AST, ALT.
Lưu ý khi sử dụng thuốc Agi-Bromhexine
Lưu ý chung
Trong khi dùng bromhexin cần tránh phối hợp với thuốc ho vì có nguy cơ ứ đọng đờm ở đường hô hấp.
Bromhexin, do tác dụng làm tiêu dịch nhầy, nên có thể gây huỷ hoại hàng rào niêm mạc dạ dày; vì vậy, khi dùng cho người bệnh có tiền sử loét dạ dày phải rất thận trọng.
Cần thận trọng khi dùng cho người bệnh hen, vì bromhexin có thể gây co thắt phế quản ở một số người dễ mẫn cảm.
Sự thanh thải bromhexin và các chất chuyển hóa có thể bị giảm ở người bệnh bị suy gan hoặc suy thận nặng, nên cần phải thận trọng và theo dõi.
Cần thận trọng khi dùng bromhexin cho người cao tuổi hoặc suy nhược quá yếu, trẻ em, đặc biệt là trẻ em dưới 2 tuổi, vì không có khả năng khạc đờm có hiệu quả do đó càng tăng ứ đờm
Người lái xe và vận hành máy móc
Chưa có nghiên cứu nào về ảnh hưởng của thuốc trên người đang lái xe và vận hành máy móc.
Phụ nữ có thai
Chưa có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát về dùng bromhexin cho người mang thai, vì vậy không khuyến cáo dùng bromhexin cho người mang thai.
Phụ nữ cho con bú
Chưa biết bromhexin có bài tiết vào sữa mẹ hay không; vì vậy không khuyến cáo dùng bromhexin cho phụ nữ nuôi con bú. Nếu cần dùng thuốc thì tốt nhất là không cho con bú.
Tương tác thuốc Agi-Bromhexine
Không phối hợp bromhexin với thuốc làm giảm tiết dịch (giảm cả dịch tiết khí phế quản) như các thuốc kiểu atropin (hoặc anticholinergic) vì làm giảm tác dụng của bromhexin.
Không phối hợp với các thuốc chống ho.
Khi kết hợp bromhexin với các kháng sinh (amoxicilin, cefuroxim, erythromycin, doxycyclin) làm tăng nồng độ kháng sinh vào mô phổi và phế quản.
Bảo quản thuốc Agi-Bromhexine
Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30°C.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Nếu dùng quá liều
Cho đến nay, chưa thấy có báo cáo về quá liều do bromhexin. Nếu xảy ra trường hợp quá liều, cần điều trị triệu chứng và hỗ trợ.
Nếu quên liều
Tham khảo ý kiến của bác sĩ.