Video cách dùng thuốc kháng sinh cefixim
Thành phần và cơ chế tác dụng thuốc Afecxim
Afecxim có thành phần chính là Cefixime
Cefixime là kháng sinh cephalosporin thế hệ III. thuốc diệt khuẩn theo cơ chế ức chế tổng hợp vách tế bào vi khuẩn, vì vậy vi khuẩn không thể tạo được vách tế bào và sẽ bị vỡ ra dưới tác dụng của áp suất thẩm thấu. Ưu điểm nổi bật của Cefixim là có tác dụng mạnh trên vi khuẩn Gram âm và thuốc bền với các men beta-lactamase của vi khuẩn, nhờ đó tránh được sự đề kháng thuốc.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Afecxim
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén với hàm lượng Cefixime 200mg
Giá thuốc: 40.000 VND/hộp 1 vỉ x 10 viên 200mg
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Afecxim
Chỉ định
Thuốc có thể được chỉ định trong viêm họng và viêm amidan
Cefixim được sử dụng trong các trường hợp nhiễm vi khuẩn nhạy cảm với thuốc:
- Nhiễm trùng đường hô hấp - Nhiễm khuẩn tai mũi họng, đặc biệt là viêm tai giữa do Haemophilus influenzae (những chủng có hoặc không có tiết beta- lactamase), Moraxella catarrhalis và S. Pyogenes.
- Nhiễm trùng đường hô hấp dưới như viêm phế quản do Streptococcus pneumoniae và Haemophilus influenzae (những chủng có hoặc không có tiết beta- lactamase).
- Viêm họng và viêm amidan.
- Nhiễm trùng đường tiết niệu, như viêm bàng quang, niệu đạo, viêm thận-bể thận không biến chứng do Escherichia coli và Proteus mirabilis.
- Bệnh lậu do Neisseria gonorrhoeae.
- Bệnh thương hàn.
Chống chỉ định
Thuốc chống chỉ định trong các trường hợp sau: Chống chỉ định ở bệnh nhân có tiền sử dị ứng với cephalosporin.
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Afecxim
Cách sử dụng
Thuốc dùng đường uống.
Liều dùng
Liều dùng và thời gian dùng thuốc cho từng trường hợp cụ thể theo chỉ định của Bác sĩ điều trị. Liều dùng thông thường như sau:
Thời gian điều trị thông thường là từ 7 - 14 ngày.
Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi
200mg - 400mg/ngày trong trường hợp bị nhiễm trùng nặng, có thể dùng 1 lần hoặc chia làm 2 lần trong ngày.
Điều trị lậu
Liều duy nhất 400mg.
Trẻ em
8mg/kg/ngày uống 1 lần duy nhất hoặc chia làm 2 lần trong ngày. Mức độ an toàn và hiệu quả của Cefixim 400mg-CGP chưa được ghi nhận ở trẻ em dưới 06 tháng tuổi.
Trẻ em trên 50kg dùng như liều dùng cho người lớn.
Người bị suy thận
Cefixim có thể dùng ở người bị suy thận.
Dùng liều bình thường cho bệnh nhân có độ thanh thải creatinine 60ml/phút hoặc cao hơn.
Những bệnh nhân có độ thanh thải từ 21 - 60ml/phút hoặc người đang chạy thận nhân tạo có thể dùng 75% liều chuẩn với khoảng cách giãn liều như bình thường.
Những bệnh nhân có độ thanh thải < 20ml/phút hoặc bệnh nhân đang thẩm tách phúc mạc có thể dùng 1/2 liều chuẩn với khoảng cách giãn liều như bình thường.
Tác dụng phụ của thuốc Afecxim
Bồn chồn, mất ngủ là tác dụng phụ có thể gặp
Khi sử dụng thuốc, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).
Thường gặp
- Tiêu hoá: Triệu chứng hay gặp là ỉa chảy và phân nát, đau bụng, nôn, buồn nôn, đầy hơi, ăn không ngon, khô miệng. Rối loạn tiêu hóa thường xảy ra ngay 1 -2 ngày đầu điều trị và đáp ứng với các thuốc điều trị triệu chứng, hiếm khi phải ngừng thuốc.
- Hệ thần kinh trung ương: Nhức đầu và chóng mặt, bồn chồn, mất ngủ, mệt mỏi.
- Quá mẫn: Ban đỏ, mày đay, sốt do thuốc
Ít gặp
- Tiêu hóa: Tiêu chảy nặng do Clostridium difficile và viêm đại tràng giả mạc.
- Toàn thân: Phản ứng, phù mạch, hội chứng Stevens Johnson, hồng ban đa dạng, hoại tử thượng bì nhiễm độc.
- Huyết học: Giảm tiểu cầu, bạch cầu, bạch cầu ưa acid thoáng qua, giảm nồng độ hemoglobin và hematocrit.
- Gan: Viêm gan và vang da, tăng tạm thời AST, ALT, phosphatase kiềm, bilirubin và LDH.
- Thận: Suy thận cấp, tăng nitrogen protein huyết và nồng độ creatinin huyết tương tạm thời.
- Triệu chứng khác: Những phản ứng khác có thể xảy ra bao gồm gây ngứa cơ quan sinh dục và viêm âm đạo.
Hiếm gặp
- Huyết học: Thời gian prothrombin kéo dài.
- Toàn thân: Co giật.
Lưu ý khi dùng thuốc Afecxim
Lưu ý chung
Trước khi điều trị với cefixime cần phải thận trọng xác định xem trước đây bệnh nhân có các phản ứng quá mẫn với các cephalosporin, các penicilin hay với các thuốc khác không. Nếu dùng chế phẩm này cho bệnh nhân quá mẫn với penicillin, phải rất thận trọng vì có thể xảy ra dị ứng chéo giữa các kháng sinh nhóm β-lactam. Nếu xảy ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng với cefixime cần phải ngừng thuốc ngay. Điều trị với epinephrine và các biện pháp cấp cứu khác, bao gồm thở oxy, truyền dịch, tiêm truyền các kháng histamin, corticosteroid, các amin gây tăng huyết áp và kiểm soát đường hô hấp khi có chỉ định lâm sàng.
Có nguy cơ mắc bệnh não khi sử dụng các kháng sinh β-lactam, đặc biệt trong trường hợp quá liều hoặc bệnh nhân bị suy thận.
Nếu xảy ra các phản ứng quá mẫn nghiêm trọng trên da (hoại tử biểu bì nhiễm độc, hội chứng Stevens - Johnson, hội chứng DRESS) cần ngừng thuốc ngay và thực hiện các biện pháp điều trị thích hợp.
Nếu bị suy thận cấp, viêm thận mô kẽ, cần ngừng thuốc ngay và thực hiện các biện pháp điều trị thích hợp.
Điều trị bằng kháng sinh phổ rộng có thể làm thay đổi hệ vi khuẩn đường ruột, từ đó có thể gây viêm ruột kết màng giả do Clostridium difficile. Cần theo dõi kỹ trong và sau khi điều trị bằng cefixime, đặc biệt ở bệnh nhân có biểu hiện tiêu chảy.
Lưu ý với phụ nữ có thai
Không thấy bằng chứng nào về việc suy giảm khả năng sinh sản hoặc gây hại cho thai nhi do sử dụng cefixime. Tuy nhiên, không nên dùng trên phụ nữ có thai trừ khi thật cần thiết.
Lưu ý với phụ nữ cho con bú
Không khuyến cáo sử dụng trên phụ nữ cho con bú.
Lưu ý khi lái xe và vận hành máy móc
Trong trường hợp xuất hiện tác dụng phụ trên thần kinh (chóng mặt, co giật, suy giảm ý thức...), bệnh nhân không nên lái xe và vận hành máy móc.
Tương tác thuốc Afecxim
Thuốc
Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ.
Thuốc cefixim có thể tương tác với một số thuốc sau:
- Thuốc chống đông máu, ví dụ như warfarin
- Các loại vaccine từ vi khuẩn sống
- Thuốc ngừa thai từ nội tiết tố. Mặc dù hầu hết các kháng sinh không ảnh hưởng đến các phương pháp ngừa thai bằng nội tiết tố như thuốc viên, miếng dán hoặc vòng nhưng một số khác có thể gây giảm hiệu quả của chúng. Vì vậy, hãy hỏi bác sĩ nếu bạn đang sử dụng các phương pháp tránh thai này.
- Cefixime có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm.
Thức ăn, rượu bia và thuốc lá
Thức ăn không ảnh hưởng đến tác dụng của thuốc nên bạn vẫn ăn uống bình thường, trừ khi bác sĩ có chỉ định khác. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống rượu và hút thuốc lá trong thời gian này.
Tình trạng sức khỏe
Một số vấn đề sức khỏe được đề cập trong mục Thận trọng/Cảnh báo cần tránh sử dụng thuốc này hoặc điều chỉnh liều phù hợp. Hãy thông báo với bác sĩ nếu có bất kỳ vấn đề bất thường nào về sức khỏe kể trên.
Bảo quản thuốc Afecxim
Bạn nên bảo quản ở nhiệt độ phòng dưới 30 độ, tránh nơi ẩm và tránh ánh sáng trực tiếp. Để xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.
Làm gì khi dùng quá liều, quên liều?
Xử trí khi quá liều
Trong trường hợp khẩn cấp, hãy gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
Xử trí khi quên liều
Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.