Thành phần và cơ chế tác động thuốc Acetazolamid
Thuốc Acetazolamid có thành phần là Acetazolamid
Acetazolamide là thuốc chống glôcôm.
Acetazolamid là chất ức chế carbonic anhydrase. Ức chế enzym này làm giảm tạo thành ion hydrogen và bicarbonat từ carbon dioxyd và nước, làm giảm khả năng sẵn có những ion này dùng cho quá trình vận chuyển tích cực. Acetazolamid làm hạ nhãn áp bằng cách làm giảm sản xuất thủy dịch tới 50 - 60%. Cơ chế chưa được hoàn toàn biết rõ nhưng có lẽ liên quan đến giảm nồng độ ion bicarbonat trong các dịch ở mắt. Tác dụng toan chuyển hóa được áp dụng để điều trị động kinh. Trước đây acetazolamid được dùng làm thuốc lợi niệu, nhưng hiệu lực giảm dần khi tiếp tục sử dụng nên phần lớn đã được thay thế bằng các thuốc khác như thiazid hoặc furosemid.
Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Acetazolamid
Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén với hàm lượng 250mg
Mỗi 1 viên chứa
- Acetazolamid hàm lượng 250mg.
- Tá dược vừa đủ
Giá thuốc Acetazolamid 250mg: 130.000 VNĐ/ Hộp 3 vỉ x 10 viên
Ngoài ra thuốc còn được bào chế dưới dạng và hàm lượng sau
Thuốc tiêm 500 mg/5 ml
Chỉ định và chống chỉ định thuốc Acetazolamid
Acetazolamid được chỉ định điều trị giảm nhãn ápChỉ định
- Glôcôm góc mở (không sung huyết, đơn thuần mạn tính) điều trị ngắn ngày cùng các thuốc co đồng tử trước khi phẫu thuật, glôcôm góc đóng cấp (góc hẹp, tắc); glôcôm trẻ em hoặc glôcôm thứ phát do đục thủy tinh thể hay tiêu thể thủy tinh.
- Kết hợp với các thuốc khác để điều trị động kinh cơn nhỏ chủ yếu với trẻ em và người trẻ tuổi.
Chống chỉ định
Thuốc chống chỉ định trong những trường hợp sau:
- Nhiễm acid do thận, tăng clor máu vô căn.
- Bệnh Addison.
- Suy gan, suy thận nặng.
- Giảm kali huyết, giảm natri huyết, mất cân bằng điện giải khác.
- Quá mẫn với các sulfonamide.
- Ðiều trị dài ngày glôcôm góc đóng mạn tính hoặc sung huyết (vì acetazolamid có thể che lấp hiện tƣợng dính góc do giảm nhãn áp).
Liều lượng và cách sử dụng thuốc Acetazolamid
Cách dùng
Đối với dạng uống, dễ dùng, có thể dùng thuốc với cốc nước có dung tích vừa đủ Dùng theo đường uống
Liều dùng
Người lớn
- Uống 1 -2 viên / ngày
Trẻ em trên 5 tuổi
- Uống 5 – 10mg/kg/ thể trọng/ ngày
Tác dụng phụ thuốc Acetazolamid
Sử dụng acetazolamide có thể gây buồn ngủ
Tất cả các loại thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ, nhưng nhiều người không bị, hoặc bị các tác dụng phụ nhỏ. Hãy kiểm tra với bác sĩ nếu bất cứ phản ứng phụ phổ biến nhất vẫn tồn tại hoặc khiến bạn khó chịu:
- Nhìn mờ;
- Thay đổi vị giác;
- Táo bón;
- Tiêu chảy;
- Buồn ngủ;
- Đi tiểu thường xuyên;
- Chán ăn;
- Buồn nôn hoặc nôn mửa.
Đi cấp cứu ngay lập tức nếu có những tác dụng phụ nặng xảy ra:
- Các phản ứng dị ứng nặng (phát ban, nổi mề đay; ngứa, khó thở, tức ngực, sưng miệng, mặt, môi, hoặc lưỡi).
- Có máu trong nước tiểu;
- Những thay đổi về thính giác;
- Co giật;
- Phân có máu, màu đen;
- Nước tiểu sẫm màu;
- Thở dốc;
- Sốt;
- Thiếu năng lượng;
- Đau phía dưới lưng;
- Da đỏ, sưng, hoặc phồng rộp;
- Ù tai;
- Đau họng;
- Ngứa ran của cánh tay hoặc cẳng chân;
- Chảy máu hoặc bầm tím bất thường;
- Những thay đổi về tầm nhìn;
- Bệnh vàng da hoặc mắt.
Không phải ai cũng biểu hiện các tác dụng phụ như trên. Có thể có các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.
Lưu ý thuốc Acetazolamid
Nếu bạn bị một trong những bệnh như liệt kê bên dưới hãy báo cho bác sĩ trước khi sử dụng thuốc:
- Bệnh tắc nghẽn phổi, tràn khí phổi.
- Người bệnh dễ bị nhiễm acid, hoặc đái tháo đường.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Chưa thấy báo cáo về việc dùng thuốc Acetazolamid có ảnh hưởng đến việc lái xe và vận hành máy móc. Tuy nhiên, nếu bạn cảm thấy triệu chứng như buồn ngủ, mờ mắt, suy giảm tầm nhìn hay bất kỳ triệu chứng khó chịu nào khác hãy cân nhắc việc có nên tiếp tục lái xe hay không.
Thời kỳ mang thai
Thuốc Acetazolamid được khuyến cáo không nên dùng cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Nếu trường hợp phải dùng bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ, dược sĩ trước khi sử dụng để cân nhắc lợi ích và nguy cơ.
Thời kỳ cho con bú
Thuốc Acetazolamid được khuyến cáo không nên dùng cho phụ nữ trong thời kỳ cho con bú. Nếu trường hợp phải dùng bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ, dược sĩ trước khi sử dụng để cân nhắc lợi ích và nguy cơ.
Tương tác thuốc Acetazolamid
Thuốc acetazolamide có thể tương tác với thuốc nào?
Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra. Hãy viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.
Thuốc này không được khuyên dùng với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị bằng thuốc này hoặc thay đổi một số các thuốc khác cho bạn.
Methenamine.
Thuốc này không được khuyến khích sử dụng với bất kỳ thuốc nào sau đây, nhưng có thể sẽ được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê toa cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc mức độ thường xuyên sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.
- Arsenic Trioxide;
- Carbamazepine;
- Ceritinib;
- Dabrafenib;
- Digitalis;
- Droperidol;
- Eslicarbazepine Acetate;
- Idelalisib;
- Levomethadyl;
- Metformin;
- Mitotane;
- Nilotinib;
- Piperaquine;
- Proscillaridin;
- Quinidine;
- Siltuximab;
- Sotalol.
Thức ăn và rượu bia có tương tác với thuốc acetazolamide không?
Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.
Những tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc acetazolamide?
Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:
- Bệnh đái tháo đường loại 2: sử dụng các chất ức chế anhydrase carbonic có thể làm tăng huyết áp và nồng độ đường trong nước tiểu của bạn;
- Khí thũng hoặc bệnh phổi mãn tính khác: sử dụng các chất ức chế anhydrase carbonic có thể làm tăng nguy cơ nhiễm axit (thở nhanh, khó thở);
- Bệnh gút;
- Nồng độ kali hoặc natri trong máu thấp: sử dụng các chất ức chế anhydrase carbonic có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn;
- Bệnh thận hoặc sỏi thận: mức độ máu cao hơn của các thuốc ức chế anhydrase carbonic có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ. Ngoài ra, các loại thuốc này có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn;
- Bệnh gan: sử dụng các chất ức chế anhydrase carbonic có thể làm tăng nguy cơ mất cân bằng điện giải và có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn;
- Tuyến thượng thận hoạt động kém (bệnh Addison): sử dụng các chất ức chế anhydrase carbonic có thể làm tăng nguy cơ mất cân bằng điện giải.
Bảo quản thuốc Acetazolamid
- Để thuốc Acetazolamid tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
- Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc Acetazolamid ở những nơi ẩm ướt.
- Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là <30 ºC.
Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?
Xử trí khi quá liều thuốc Acetazolamid
- Nếu người bệnh có bất cứ triệu chứng nào bất thường nào khi dùng quá liều điều trị thì cần đưa người bệnh đến trung tâm y tế hoặc bệnh viện gần nhất để được cấp cứu kịp thời.
- Tập trung điều trị triệu chứng và hỗ trợ cũng như cải thiện chức năng cho người bệnh.
Xử trí khi quên một liều thuốc Acetazolamid
- Dùng ngay sau khi nhớ ra đã quên liều.
- Nếu liều đã quên kề với liều kế tiếp. Bỏ qua liều đã quên và dùng theo đúng lịch trình dùng thuốc.
- Không dùng gấp đôi liều với mục đích bù vào liều đã quên.
Xem thêm