Bari Sulfat - Thuốc cản quang dùng trong chẩn đoán X quang - Cách dùng

Video Hóa chất Bariim 

Thành phần và cơ chế tác dụng Bari Sulfat

Thành phần: Barium sulfate

Bari sulfat là một muối kim loại không hòa tan trong nước và trong các dung môi hữu cơ, rất ít tan trong acid và hydroxyd kiềm. Bari sulfat thường được dùng dưới dạng hỗn dịch uống hoặc thụt hậu môn, hoặc dưới dạng bột nhão uống để làm chất cản quang trong xét nghiệm X- quang đường tiêu hóa. Bari là một kim loại có khối lượng nguyên tử 137, có tính chất hấp thu mạnh tia X. Hỗn dịch hoặc bột nhão Bari sulfat tùy theo đường uống hay đường trực tràng để bao phủ lên ống tiêu hóa làm rõ tổn thương trên phim X-quang, dùng trong kỹ thuật tương phản kép hoặc chụp cắt lớp vi tính.

Vì Bari sulfat không hòa tan trong nước nên không có độc tính nặng như ion bari. Tử vong xảy ra khi dùng nhầm Bari sulfat là một chất hòa tan trong nước.

Do tính chất không hòa tan trong nước và trong các dung môi hữu cơ nên Bari sulfat không hấp thu qua đường tiêu hóa.

Dạng bào chế, hàm lượng và giá thuốc Bari Sulfat 

Thuốc được bào chế dưới dạng và hàm lượng như sau:

• Bình 300 ml hỗn dịch bari sulfat 100% (kl/tt), có carbon dioxyd làm chất tạo bọt. Bình 300 ml hỗn dịch uống bari sulfat 96,25% (kl/tt).
• Nhũ tương chứa 100 g bari sulfat, có sorbitol và chất bảo quản methyl - parahydroxybenzoat.
• Túi thụt trực tràng 400 ml bari sulfat 70% (kl/tt) (cung cấp trong bộ thụt trực tràng).
• Gói thuốc 200 g bari sulfat dạng hạt để tạo hỗn dịch với nước. Gói thuốc 140 g bari sulfat.
• Viên nén 650 mg.

Giá thuốc : 13.000 VNĐ/ túi 140g thuốc bột.

Chỉ định và chống chỉ định thuốc Bari Sulfat 

Chỉ định Bari Sulfat là thuốc cản quang để chụp X Quang dạ dày – ruộtThuốc cản quang để chụp X quang dạ dày - ruột.

Chống chỉ định

Thuốc chống chỉ định trong những trường hợp sau:

• Dị ứng với bất cứ thành phần nào có trong thành phần của thuốc.
• Tắc nghẽn hoặc thủng đường tiêu hóa.

Liều lượng và cách sử dụng Bari Sulfat 

Phụ thuộc và vị trí và loại thăm khám. Liều tham khảo:

• Chụp dạ dày, tá tràng: khuấy 1 gói với 200ml nước ấm, uống trước khi chụp.
• Chụp đại tràng: khuấy 2-3 gói với 0,5-1 lít nước ấm bơm vào hậu môn.
• Chụp thực quản: Chụp ở dạng đặc hơn.

Tác dụng phụ

• Nghiêm trọng: Ít gặp phản ứng phản vệ.
• Thường gặp: Táo bón (Có thể ngăn ngừa táo bón bằng cách dùng thuốc nhuận tràng nhẹ sau khi kiểm tra Xquang), tiêu chảy, chuột rút, viêm ruột thừa, thủng ruột, viêm trực tràng, EGC bất thường, viêm phổi, u hạt, khó thở nặng, thiếu oxy (khi hít phải thuốc); thuốc thấm vào tĩnh mạch sau khi thụt, gây thuyên tắc phổi vì bari, bệnh bụi phổi vì phơi nhiễm.

Lưu ý Bari Sulfat 

Bari sulfat không được chỉ định cho người bệnh bị tắc ruột và phải thận trọng đối với người có chứng hẹp môn vị hoặc có tổn thương dễ dẫn đến tắc nghẽn ống tiêu hóa. Phải tránh dùng thuốc, nhất là cho qua đường hậu môn, ở những người có nguy cơ bị thủng như trong viêm đại tràng loét cấp hoặc viêm túi thừa Meckel, sau khi làm sinh thiết trực tràng hoặc đại tràng, soi đại tràng sigma hoặc quang tuyến liệu pháp.

Thận trọng đối với người bị suy kiệt nặng.

Vì bari sulfat có tính chất trơ nên những vết mờ còn để lại sẽ cản trở cho những lần chụp X - quang tiếp theo.

Phụ nữ trong giai đoạn thai kỳ

Có thể dùng. Nói chung nên tránh các loại thăm dò bằng chụp X- quang ở người mang thai.

Thời kỳ cho con bú

Chưa có tài liệu nghiên cứu cho thấy tai biến khi dùng bari sulfat cho người cho con bú. Nói chung cần thận trọng khi dùng thuốc cho người mẹ đang cho con bú.

Tương tác thuốc Bari Sulfat 

Thuốc

Cần nhớ tương tác thuốc với các thuốc khác thường khá phức tạp do ảnh hưởng của nhiều thành phần có trong thuốc. Các nghiên cứu hoặc khuyến cáo thường chỉ nêu những tương tác phổ biến khi sử dụng. Chính vì vậy không tự ý áp dụng các thông tin về tương tác thuốc Bari sulfat nếu bạn không phải là nhà nghiên cứu, bác sĩ hoặc người phụ trách y khoa.

Thức ăn, rượu bia và thuốc lá

Thức ăn, rượu và thuốc lá có thể tương tác với vài loại thuốc nhất định. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe 

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào

Bảo quản Bari Sulfat 

• Để thuốc tránh xa tầm tay của trẻ em và thú cưng trong nhà.
• Bảo quản thuốc  ở nơi khô ráo thoáng mát. Tránh để thuốc tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng hoặc để thuốc ở những nơi ẩm ướt.
• Nhiệt độ bảo quản tốt nhất là <30 ºC.

Làm gì khi dùng quá liều; quên liều?

Xử trí khi quá liều 

Khi chỉ định nhầm hoặc do quá trình chụp gây thủng, sẽ dẫn đến tình trạng nhiễm khuẩn (do vi khuẩn trong ống tiêu hóa), làm nghẽn mạch (trong trường hợp xuất huyết).

Cần phải mổ cấp cứu, làm sạch tại chỗ càng sớm càng tốt.