Ở giai đoạn 4, ung thư dạ dày đã di căn qua mô, máu hoặc hệ thống bạch huyết đến các bộ phận xa của cơ thể. Tế bào ung thư có thể được tìm thấy ở các cơ quan như gan, phổi hoặc các hạch bạch huyết ở xa.
Giai đoạn 4 còn được gọi là ung thư dạ dày giai đoạn cuối. Biết được giai đoạn ung thư dạ dày giúp xác định các lựa chọn điều trị, cũng như tiên lượng của bệnh nhân.
Hãy đọc tiếp bài viết để tìm hiểu thêm về ung thư dạ dày giai đoạn 4, cách điều trị và tỷ lệ sống sót trên 5 năm.
Các phương pháp điều trị ung thư dạ dày giai đoạn 4
Ung thư dạ dày giai đoạn 4 khó điều trị hơn ung thư dạ dày giai đoạn sớm. Nguyên nhân là vì khối u không còn giới hạn trong dạ dày mà còn có thể di căn đến một số cơ quan ở xa. Ung thư giai đoạn này thường không thể chữa khỏi, nhưng chắc chắn có thể điều trị được.
Mục tiêu của điều trị là giảm bớt các triệu chứng và kiểm soát sự phát triển của ung thư. Bác sĩ sẽ đề xuất các liệu pháp dựa trên độ tuổi và sức khỏe tổng thể của bạn, bao gồm bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác mà bạn có thể đang mắc phải. Các lựa chọn điều trị cũng phải phụ thuộc vào các đặc điểm cụ thể của bệnh ung thư.
Điều trị ung thư thường phải kết hợp các liệu pháp với nhau. Kế hoạch điều trị ung thư có thể được điều chỉnh dựa trên mức độ hiệu quả của điều trị. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có các triệu chứng mới để kịp thời điều chỉnh phác đồ điều trị.
Một số phương pháp điều trị ung thư dạ dày giai đoạn 4 là:
Liệu pháp laser hoặc đặt stent
Liệu pháp laser có thể được sử dụng để tiêu diệt khối u, cầm máu hoặc giảm bớt tắc nghẽn trong dạ dày. Phương pháp này đôi khi có thể được thực hiện mà không cần phẫu thuật.
Bác sĩ đưa một ống dài và dễ uốn gọi là ống nội soi, xuống cổ họng và vào dạ dày để phát chùm tia laser. Đây còn được gọi là phương pháp cắt bỏ khối u qua nội soi.
Ngoài ra, còn một phương pháp khác là đặt một stent giữa dạ dày và thực quản hoặc giữa dạ dày và ruột non, thức ăn sẽ có thể đi qua các ống này mà không bị cản trở.
Phẫu thuật
Cắt một phần dạ dày là một phẫu thuật mà bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ phần dạ dày có chứa khối u. Từ đó, có thể giúp giảm xuất huyết dạ dày và giảm đau.
Phẫu thuật cắt 1 phần dạ dày giúp giảm xuất huyết và giảm đau (nguồn ảnh: usahealthsystem.com)
Nếu các khối u nằm ở phần dưới của dạ dày ngăn cản thức ăn đi qua, bác sĩ có thể phẫu thuật cắt dạ dày. Lúc đó, một phần ruột non sẽ được nối vào phần trên của dạ dày, bỏ qua các khối u và cho phép thức ăn chảy ra khỏi dạ dày.
Đôi khi, ung thư dạ dày khiến bạn khó nuốt. Nếu điều này xảy ra, một ống sonde cho ăn có thể được phẫu thuật đưa qua da vào dạ dày để bạn nhận được các chất dinh dưỡng cần thiết.
Hóa trị liệu
Hóa trị là phương pháp điều trị toàn thân, có nghĩa là có thể điều trị các khối u trên khắp cơ thể. Thuốc hóa trị có thể giúp thu nhỏ khối u, giảm các triệu chứng và kéo dài tuổi thọ.
Xạ trị
Xạ trị là phương pháp điều trị nhắm trúng mục tiêu, có nghĩa là tác dụng vào các khối u cụ thể. Phương pháp này có thể giúp thu nhỏ khối u, cầm máu và giảm đau.
Liệu pháp điều trị đích hoặc liệu pháp miễn dịch
Liệu pháp điều trị đích có thể được sử dụng để điều trị ung thư dạ dày giai đoạn cuối. Các loại thuốc này tấn công các đặc điểm cụ thể của ung thư như:
- Imatinib (Gleevec), Regorafenib (Stivarga), Sunitinib (Sutent) – các loại thuốc này dành cho các khối u mô đệm
- Ramucirumab (Cyramza), thuốc dành cho ung thư dạ dày tiến triển khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.
- Trastuzumab (Herceptin), thuốc dành cho các khối u dương tính với HER2
Ngoài ra còn có phương pháp sử dụng thuốc điều trị miễn dịch để tăng cường hệ thống miễn dịch của cơ thể để chống lại tế bào ung thư.
Thuốc Pembrolizumab (Keytruda) là một loại thuốc trị liệu miễn dịch được sử dụng để điều trị ung thư dạ dày đã tái phát hoặc di căn ở những người đã thử nhưng không đáp ứng, hoặc ngừng đáp ứng với 2 hay nhiều loại hóa trị liệu.
Chăm sóc và bổ sung
Vì ung thư dạ dày có thể cản trở việc ăn uống và quá trình thức ăn di chuyển qua hệ tiêu hóa nên có thể dẫn đến suy dinh dưỡng. Chuyên gia dinh dưỡng có thể tư vấn cho bạn chế độ ăn tốt nhất.
Bác sĩ cũng có thể kê thực phẩm chức năng, thuốc giảm đau hoặc các loại thuốc khác để giúp bạn đối phó với nhiều triệu chứng khác nhau.
Do đó, bạn phải nói với bác sĩ nếu như có một triệu chứng bất thường nào đó để có cách kiểm soát hiệu quả hơn.
Bác sĩ cũng có thể cho bạn được chăm sóc giảm nhẹ nhằm giảm bớt các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Bạn có thể được chăm sóc giảm nhẹ ngay cả khi đang điều trị ung thư.
Người bị ung thư dạ dày giai đoạn 4 sống được được bao lâu?
Khi nói về thời gian sống, có một số điều quan trọng cần ghi nhớ:
- Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh, bao gồm tuổi tác, sức khỏe tổng thể và các phương pháp điều trị bạn đã chọn. Ngoài ra, mỗi người đáp ứng khác nhau với các phương pháp điều trị và không có cách nào để biết trước cơ thể bạn sẽ đáp ứng như thế nào.
- Tỷ lệ sống sót dựa trên giai đoạn ung thư khi được chẩn đoán.
- Tỷ lệ sống sót tương đối được so sánh giữa những người bị ung thư dạ dày với những người trong dân không bị ung thư.
- Những thống kê này được tổng hợp dựa trên những người được chẩn đoán nhiều năm trước. Các phương pháp điều trị ung thư thì luôn được cải tiến. Các phương pháp điều trị mới nhất và tăng tuổi thọ thì không được phản ánh trong những con số trước đó.
Thời gian sống của ung thư dạ dày giai đoạn 4 còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố (nguồn ảnh: healthgrades.com)Theo Chương trình Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả cuối cùng của Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ (The Surveillance, Epidemiology and End Results (SEER) Program), tỷ lệ sống sót tương đối cho tất cả các giai đoạn của ung thư dạ dày là 31,5%. Tỷ lệ sống sót trên 5 năm đối với ung thư dạ dày giai đoạn 4 là 5,3%. Những số liệu này được thống kê từ những người được chẩn đoán từ năm 2009 đến năm 2015.
Bác sĩ sẽ xem xét bệnh án hoàn chỉnh của bạn để giúp bạn hiểu được triển vọng của chính mình.
Tổng kết
Mục tiêu điều trị ung thư dạ dày giai đoạn 4 là để làm chậm sự phát triển của ung thư và kiểm soát các triệu chứng. Điều quan trọng là bạn phải duy trì giao tiếp tốt với bác sĩ để đạt được hiệu quả tốt nhất từ các phương pháp điều trị.
Các phương pháp điều trị mới tiên tiến đang giúp những người bị ung thư dạ dày giai đoạn cuối có chất lượng cuộc sống tốt hơn và có khả năng sống lâu hơn so với những người được chẩn đoán mắc bệnh nhiều năm trước.